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Estou pensando em emendar a cartela do anticoncepcional?

Em teoria não há danos no caso da mulher ficar sem menstruar emendando as cartelas de anticoncepcional. O que você sentirá você só vai descobrir depois de começar a fazer. Não deve atrapalhar na hora de engravidar. Procure um ginecologista para te acompanhar pelo menos 1 vez por ano isso é importante e vai te deixar mais segura da sua opção por emendar o anticoncepcional.

Dr. Charles Schwambach
A menstruação leva os espermatozoides para fora da vagina?

Em teoria sim, mas nos baseamos para dizer que esse é um período em que a mulher dificilmente engravida no fato de que nessa situação não há ovulação e mesmo que a ovulação ocorra o útero não está pronto para receber o óvulo fecundado, então não pode haver gravidez independente dos espermatozoides e seu destino final.

Dr. Charles Schwambach
Perguntas Frequentes

É sempre importante verificar aqui se a sua dúvida se encaixa com uma das perguntas frequentes do site, porque se sua dúvida já foi respondida nas Perguntas Frequentes ela não será mais respondida. Esta é a relação dos assuntos com as perguntas mais frequentes do site.

Nódulos ou Caroços:

Enurese Noturna:

Menstruação:

Mamas:

Anticoncepção:

Relação Sexual:

Período Fértil:

Infertilidade:

Gravidez:

Amamentação:

Candidíase:

Corrimento:

Pênis:

Exames:

Nem sinal de menstruação, posso estar grávida?

Se as relações que você teve foram sem proteção você pode estar grávida sim, porque é assim que se consegue engravidar, independente do que aconteceu com sua menstruação ou independente dos corrimentos que teve.

Dr. Charles Schwambach
Posso estar grávida? É possível eu estar grávida?

Provavelmente SIM: Se teve relação sexual sem proteção e se a menstruação atrasou.

Provavelmente NÃO: Se usa anticoncepcional certo, se usa camisinha, se usa injeção, se a menstruação veio.

TALVEZ: Se teve relação e não usou camisinha no primeiro mês de uso de anticoncepcional oral ou injetável, se não tomou a injeção no dia certo, se esqueceu de tomar a pílula no dia certo, se usou a pílula do dia seguinte, se faz sexo com coito interrompido, se a camisinha estourou.

Importante: se menstruou não deve estar grávida. Se quer saber se está grávida só existem duas maneiras de descobrir: fazer um exame de gravidez ou ultrassom.

Testes caseiros ou de testes de farmácia para gravidez não tem nenhum valor para a definição de estar ou não grávida, apenas testes feitos em laboratórios são confiáveis e levados em consideração para tomadas de decisões médicas.

1 - Posso fazer exame de gravidez ante mesmo da menstruação atrasar?

Sim. O exame de sangue Beta-HCG já dá positivo 1 semana após a gravidez ter ocorrido mesmo antes da menstruação atrasar.

2 - Com quantos dias de atraso posso suspeitar que estou grávida e devo fazer o exame de gravidez?

Pode-se fazer exames de gravidez de sangue ou teste de farmácia de urina a partir do primeiro dia de atraso da menstruação, porém como pequenos atrasos menstruais de poucos dias  são muito comuns, nós médicos costumamos esperar 15 dias de atraso menstrual para considerar um bom indício de gravidez. O ideal é a partir desse período procurar o médico e fazer o exame de gravidez.

3 - Atraso menstrual seguido por pequeno sangramento ou corrimento tipo "borra" pode ser gravidez?

Sim. Se há possibilidade de gravidez (relações sem proteção), pode sim ser gravidez.

4 - Pequeno sangramento ou corrimento tipo borra antes o nos dias que era para vir a menstruação seguido de atraso menstrual, pode ser gravidez?

Sim. Se há possibilidade de gravidez (relações sem proteção), pode sim ser gravidez.

5 - A menstruação veio diferente neste mês, posso estar grávida?

Talvez. Nem toda alteração na menstruação significa gravidez. Menstruação que veio pouco ou veio tipo borra de café, ou veio mais que o normal, até podem significar gravidez, mas existem muitos outros motivos, se teve relação sem proteção faça o exame de gravidez.

6 - Posso estar grávida e menstruar normalmente?

É algo que até pode acontecer, mas é raro, normalmente presença de menstruação indica ausência de gravidez.

7 - Anticoncepcional altera o resultado do exame de Beta-HCG?

Não.

8 - Relação sem proteção com coito interrompido (ejacular fora) pode engravidar?

Sim. Coito interrompido não é método anticoncepcional confiável.

9 - Penetração com o pênis sujo de esperma ou líquido seminal engravida?

Sim. Mesmo se lavar por fora e urinar, toda vez que se inicia uma nova relação e não se usa preservativo ou outro método anticoncepcional existe sim a chance de gravidez.

10 - Encostar o pênis sujo de esperma ou líquido seminal na vagina engravida?

Não. Se não há penetração não há como engravidar.

11 - Lavar o pênis e começar de novo, engravida?

Sim. Mesmo se lavar por fora e urinar, toda vez que se inicia uma nova relação e não se usa preservativo ou outro método anticoncepcional existe sim a chance de gravidez.

12 - Introduzir os dedos sujos de esperma ou líquido seminal na vagina pode engravidar?

Talvez sim. Sempre que espermatozoides viáveis chegam na vagina existe a chance de gravidez.

Links úteis:
Dr. Charles Schwambach
Dúvidas sobre menstruação, sangramentos, escapes...

Uma dica importante que talvez resolva a dúvida de muitas mulheres: menstruação não é o período fértil da mulher, aliás é muito pelo contrário quanto mais longe da menstruação, mais fértil são os dias, tanto antes como depois da menstruação.

Outra coisa importante: se sua menstruação atrasou ou veio, porém veio de forma diferente e está desconfiando de gravidez, precisa fazer o exame de gravidez (melhor é ir ao ginecologista mesmo).

1 - Comecei a menstruar a pouco tempo e minha menstruação está desregulada?

Isso é "normal" nos primeiros meses depois que a mulher começa a menstruar a menstruação costuma ser desregulada, as vezes vem certo e as vezes não vem ou até mesmo vem 2 vezes no mesmo mês.

2 - Qual é o tempo normal de uma menstruação? Quantos dias é normal menstruar?

Em teoria uma menstruação normal dura entre 2 e 7 dias.

3 - Pequeno sangramento “tipo borra” é sinal de gravidez?

Talvez. Pode ser apenas uma irregularidade, ou o chamado “escape”, em alguns casos pode indicar gravidez (sangramento causado pela implantação do óvulo fecundado no útero) principalmente se ocorrer entre 2 ou 3 dias após a relação sem proteção. Neste caso o ideal é esperar a próxima menstruação e se ocorrer atraso menstrual superior há 15 dias deve fazer o exame de gravidez.

3.1 - Sangramento quando se toma anticoncepcional?

Sangramentos quando se toma anticoncepcional são muito comuns e não significam necessariamente que existe risco de gravidez, podem ocorrer em qualquer época do ciclo e não significam que o anticoncepcional está fraco, porém quando se repete muito ou é contínuo, geralmente, precisa trocar de anticoncepcional.

4 - O sangramento pode ser nidação?

O sangramento de nidação é raro (somente ocorre se uma gravidez for possível = relação sem proteção em período fértil e não ocorre em todas as gravidezes, ou seja é raro). O sangramento de nidação somente ocorre no meio do ciclo (longe da menstruação) e dura poucas horas ou no máximo 1 ou 2 dias, o sangue pode vir de qualquer aspecto. Uma coisa é importante: se teve esse tipo de sangramento e sua menstruação atrasar (15 ou mais dias de atraso) é um bom indício de gravidez.

5 - Minha menstruação atrasou, estou grávida?

Talvez. Atrasos eventuais e de poucos dias são muito comuns e não necessariamente indicam gravidez, nós médicos apenas consideramos para indicativo de uma possível gravidez atrasos realmente consistentes, ou seja, 15 dias ou mais de atraso é um bom indício de que algo está acontecendo e é prudente fazer o exame de gravidez (caso haja essa suspeita) e independente do resultado (positivo ou negativo) deve procurar um ginecologista (se positivo para fazer o pré-natal e se negativo para saber o porquê de sua menstruação não desceu).

5.1 - Mas fiz o exame de gravidez ou teste de gravidez e deu negativo?

Precisa ir ao ginecologista para saber o que está acontecendo. Se está a menos de 15 dias de atraso espere completar 15 dias e refaça o exame de sangue Beta-HCG, se já está a mais de 15 dias atrasada e fez o exame depois dos 15 dias de atraso, já pode ir ao ginecologista.

5.2 - Minha menstruação atrasou, tive infecção e tomei antibióticos, pode ser por causa disso?

É uma possibilidade, tanto a infecção como os antibióticos podem interferir com o ciclo menstrual, porém se a menstruação continuar muito atrasada deve fazer o exame de gravidez.

6 - Minha menstruação está atrasada, mas não é gravidez porque não tive relações?

Atrasos desse tipo são geralmente decorrentes de algum tipo de alteração hormonal ou alguma doença física ou emocional, precisa procurar um ginecologista para saber a causa.

7 - Infecção urinária atrasa a menstruação?

Eventualmente sim.

8 - Minha menstruação adiantou, é normal?

Normal não é. Porém eventualmente isso acontece e pode ser considerado "normal", somente deve se preocupar caso isso aconteça com muita frequência.

9 - Minha menstruação veio duas vezes esse mês, isso é normal?

Normal não é. Porém eventualmente isso acontece e pode ser considerado "normal", somente deve se preocupar caso isso aconteça com muita frequência.

10 - Minha menstruação é desregulada e está atrasada, será que estou grávida?

Se sua menstruação é desregulada como pode saber se ela está atrasada, espere mais alguns dias e se continuar atrasada só lhe resta fazer o exame de gravidez.

11 - Minha menstruação está desregulada e queria saber quando vem novamente?

A previsão de uma nova menstruação somente é possível quando a mulher é bem regulada, tem um ciclo com uma duração fixa e a menstruação costuma vir sempre na mesma data, daí não precisa perguntar para o médico porque a mulher mesma já sabe quando ela vem se está desregulada não tem como saber quando vai descer novamente (quando se tenta adivinhar as coisas é muito mais fácil errar do que acertar).

12 - Depois que comecei a tomar anticoncepcional minha menstruação (fluxo) diminui e mudou seu aspecto, isso é normal?

Pílula anticoncepcional de uma forma geral tendem a reduzir a quantidade de dias e a quantidade do fluxo menstrual, além de alterarem o aspecto da secreção ou sangramento menstrual.

13 - Tomo anticoncepcional bem certo e este mês a menstruação não veio?

13.1 - Minha menstruação veio bem pouco e diferente do habitual?

Isso é uma ocorrência relativamente comum para quem faz uso de anticoncepcional, eventualmente a menstruação resolve não vir um mês e no mês seguinte ela vem normal, pode até indicar gravidez, mas não é comum, se tomou o anticoncepcional certo, não há porque se preocupar. Volte a tomar a pílula no dia que é para voltar a tomar a próxima cartela normalmente e se ficar ansiosa ou preocupada faça um teste de gravidez para sair da dúvida. Se caso atrasar no outro mês de novo, deve obrigatoriamente procurar um ginecologista. O mesmo ocorre quando a menstruação vem menos ou diferente do habitual, isso é comum usando anticoncepcional, sem que signifique algo a se preocupar. Na dúvida consulte um ginecologista.

14 - Tive relação durante a menstruação, posso engravidar?

Não. Raramente ocorre gravidez de uma relação durante a menstruação.

15 - É normal ter dor forte na menstruação?

Normal é uma palavra péssima para se usar neste caso, existem mulheres que sempre tem cólica menstrual (antes e durante), isto pode ser "normal" porque a menstruação delas sempre foi assim desde a primeira vez, porém existe tratamento. Outras mulheres começaram a ter dor forte na menstruação depois de um tempo ou depois de terem filhos, pode então ser alguma doença e não ser normal, um exemplo é a endometriose (dores durante e logo depois da menstruação). Precisa procurar um médico.

16 - Tenho 15 anos (ou idade maior) e apesar de já ter corpo minha menstruação nunca veio?

Precisa procurar um médico ginecologista, talvez sua menstruação ainda venha, porém o normal é vir até os 14, a partir dos 15 anos já é indicado fazer uma investigação para avaliar seu organismo e saber se não há algo de errado.

17 - Como faço para atrasar minha menstruação?

Como faço para minha menstruação não descer?

Caso use anticoncepcional de 21 comprimidos, basta emendar uma cartela na outra (sem dar a pausa), caso tome anticoncepcional de 28 comprimidos (com cores diferentes) não deve tomar os últimos comprimidos de cor diferente e deve começar uma nova cartela (dispensando os comprimidos restantes), caso não tome anticoncepcional, basta iniciar um anticoncepcional pelo menos uns 10 dias antes da menstruação chegar. Importante: Nem sempre dá certo, mesmo que faça tudo corretamente, as vezes a menstruação vem mesmo assim.

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Dr. Charles Schwambach
Será que o que estou sentindo é sinal de gravidez?

Somente as relações do dia 13 e 14 podem ter feito você engravidar, há boas chances sim, mas esse seu sintoma não tem nenhum significado no sentido de desconfiar de gravidez. Até pode estar grávida, mas o sintoma mais importante será o atraso menstrual, ou seja ainda terá que esperar alguns dias para saber.

Dr. Charles Schwambach
Será que isso que estou sentindo é sinal de ovulação?

Primeiro: engravidar tem que ser algo bom, natural e agradável, para que tanta ansiedade, se não engravidar esse mês é só tentar no próximo mês (pois toda graça esta em tentar.), então acalme-se.

Segundo: seu sangramento apenas é um sangramento que pode ser causado pela parada do anticoncepcional e pela relação sexual que tiveram (foi logo após a relação), todo o restante é imaginação da sua cabeça (não é ovulação, aborto e nem nada e se fosse não teria a menor importância - não vamos conseguir saber o que realmente foi mesmo). Espere chegar sua próxima menstruação, se atrasar faça o exame de gravidez, se não atrasar continue tentando.

Dr. Charles Schwambach
Relação com Camisinha 1 - Tive relação e usamos camisinha, ela não estourou, posso engravidar?

Não. Camisinha é um método anticoncepcional seguro.

2 - Tive relação e usamos camisinha, ela estourou, posso engravidar?

Sim. Quando a camisinha estoura pode ocorrer gravidez. Mesmo não havendo ejaculação dentro da vagina existe um pequeno risco de ocorrer gravidez.

2.1 - A camisinha estourou, mas ele não gozou dentro.

Pode engravidar do mesmo jeito. O risco de gravidez tende a ser bem menor quando não há ejaculação dentro da vagina, mas ainda assim existe a chance de gravidez.

3 - Tivemos relação com camisinha e depois ele tirou e encostou o pênis sujo em mim, posso engravidar?

Não. Se não há penetração (esperma da ejaculação não entra na vagina) não há como ocorrer gravidez.

 4 - Tivemos relação com camisinha e depois ele tirou a camisinha, lavou o pênis e fizemos novamente sem camisinha, posso engravidar?

Sim. Uma pequena quantidade de esperma pode ficar na uretra no interior do pênis após uma ejaculação.

Dr. Charles Schwambach
Há 5 dias tive um aborto e estou com dúvidas...

Pelos seus sintomas pode ser infecção sim urinária ou genital. Precisa voltar ao ginecologista. Uma opção para corrimento crônico é a homeopatia. Em relação a voltar a ter relações seria prudente resolver essas possíveis infecções primeiro. Deve ficar no mínimo 6 meses sem engravidar e antes de começar a tentar engravidar novamente deve ter o acompanhamento de um ginecologista.

Dr. Charles Schwambach
Sou gordinha será que não engravido por causa disso?

Normalmente a obesidade não interfere na chance de gravidez (a não ser que esteja associado a desordens hormonais).

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Dr. Charles Schwambach
Dúvidas sobre Anticoncepcional Injetável

1 - Qual é o dia certo para tomar a injeção de anticoncepcional a primeira vez?

O dia correto para tomar a primeira dose de qualquer anticoncepcional é o primeiro dia da menstruação. Com a descida da menstruação temos certeza que não está grávida, o que dá segurança para tomar a injeção de anticoncepcional, porém pode tomar em qualquer dia da menstruação ou pode tomar em qualquer dia, mesmo não estando mais menstruada, desde que tenha certeza de não estar grávida. O efeito será o mesmo, porém deve sempre usar camisinha ou não ter relação no primeiro mês (10 dias no mínimo) após começar a primeira injeção.

2 - E a segunda dose, terceira e assim por diante?

Depende do anticoncepcional, existem aqueles para serem tomados a cada 30 dias e outros para serem tomados a cada 90 dias, independente da menstruação. Alguns anticoncepcionais mensais como o Perlutam tem como principal orientação o uso entre os dias 7 e 10 do ciclo (dia 1 é o primeiro dia da menstruação), porém se analisar essa variação de dias geralmente é próxima de 30 dias, ou seja, para não errar tome 1 injeção ao mês, basear-se unica e exclusivamente na menstruação pode ser um problema nos anticoncepcionais injetáveis, porque eles frequentemente alteram o ciclo menstrual.

Nos anticoncepcionais trimestrais isso é ainda mais evidente e a única maneira de não errar é tomar 1 injeção a cada 90 dias.

Não há problema em tomar a injeção ante do dia certo, não há risco de engravidar, somente corre o risco de engravidar se tomar depois da data correta.

3 - Comecei a tomar a injeção este mês, já estou protegida?

Não. Pelo menos nos primeiros 7 a 10 dias não. O ideal é tomar cuidado durante todo o primeiro mês. Depois desse período pode ficar tranquila.

3.1 - Quando posso ter relações com ejaculação dentro sem risco de engravidar?

A partir do final do primeiro mês que iniciou o uso do anticoncepcional injetável já estará protegida.

3.2 - Estarei protegida o mês todo, não corro risco de engravidar?

A injeção anticoncepcional trimestral protege de gravidez durante 90 dias (protege alguns dias amai, porém depende do tempo que toma, quanto maior o tempo que toma, mais dura seu efeito) e depois disso perde seu efeito; e a injeção mensal protege por 30 dias (1 ou 2 dias a mais e depois disso perde seu efeito; independente da menstruação.

3.2 - Estarei protegida durante a menstruação ou se tiver sangramento?

Sim.

3.3 - Estarei protegida depois que a menstruação parar, nos dias antes de tomar a injeção?

Sim.

4 - Se eu tiver relação sem proteção nos primeiros dias após começar a usar a injeção de anticoncepcional, posso engravidar?

Sim. Existe uma pequena chance.

5 - Se eu tiver relação sem proteção e ele ejacular dentro e estou tomando a injeção de anticoncepcional bem certo, posso engravidar?

Em teoria não. As chances de falha são muito pequenas.

6 -  Uso anticoncepcional injetável trimestral (Contracep) vou menstruar a cada 3 meses então?

Não. Não existe regularidade na menstruação com o uso dos anticoncepcionais trimestrais, no início pode menstruar mensalmente e com o passar dos meses ocorre uma ausência das menstruações ou irregularidade menstrual ou até mesmo sangramento contínuo.

7 - Uso anticoncepcional injetável e estou tendo menstruação (sangramento) contínuo?

Anticoncepcionais injetáveis são causadores comuns de irregularidade menstrual e sangramento vaginal contínuo (pode durar semanas), normalmente neste casos precisa mudar de método contraceptivo. Anticoncepcional oral de alta dosagem pode parar o sangramento e um anticoncepcional oral é a melhor opção para substituição de método anticoncepcional. O fato de ter esse sangramento não indica gravidez e muito menos que pode engravidar (não significa que o anticoncepcional está fraco).

8 - Tomo o anticoncepcional injetável há vários meses, sempre certo e a menstruação não veio?

Anticoncepcionais injetáveis, principalmente os trimestrais, causam frequentemente atrasos ou ausências da menstruação, o ideal é tomar a próxima injeção na data certa e se estiver muita ansiosa faça o exame de gravidez para poder ver o resultado negativo e ficar tranquila.

9 - Tomo anticoncepcional injetável e minha menstruação já tinha vindo e tive um novo sangramento? Isso é sinal que não fez efeito e devo tomar a injeção novamente?

Isso é uma ocorrência relativamente comum. Não deve tomar outra injeção antes do dia certo de tomar, sangramentos não significam que a injeção não fez efeito.

10 - Já está na hora de tomar a próxima injeção e a menstruação não veio?

Se está tomando há vários meses e sempre tomou certo, não há porque pensar em gravidez, tome a próxima no dia certo e esqueça sua menstruação. Na dúvida: exame de gravidez e ginecologista.

11 - Atrasei o dia de tomar. Esqueci de tomar no dia certo, tem algum problema tomar atrasado?

Os anticoncepcionais injetáveis de uso mensal tem uma tolerância de 1 dia (talvez 2 dias) de segurança e os trimestrais tem uma tolerância um pouco maior (depende de quanto tempo usa (quanto mais tempo usa, maior a tolerância), vamos dizer que até uma semana ainda pode ser seguro, para quem já faz uso a mais de 1 ano. Porém lembre que o ideal é tomar no dia certo, não tomou no dia certo, sempre há um pequeno risco de falhar.

Ou seja, não tomou no dia certo, atrasou o dia de tomar, corre risco de engravidar.

11.1 - O que faço quando esquecer de tomar?

Deve tomar assim que lembrar e ter relações com proteção (camisinha) ou não ter relações nos primeiros 10 dias depois de aplicada a injeção.

12 - Parei de tomar e agora quero voltar a tomar, como é que devo proceder?

Neste caso tudo começa do "zero" é como se fosse a primeira vez, volte a resposta da pergunta 1, 2, 3 e 4.

13 - Parei de tomar o anticoncepcional injetável há vários meses e a menstruação não veio ainda?

Isso pode ainda ser efeito do anticoncepcional injetável que estava usando, pode durar muitos meses (principalmente nas injeções de 3 em 3 meses), caso demore muito deve ir ao ginecologista. Porém o fato da menstruação não descer não significa que não vai engravidar, é mais difícil de acontecer, mas pode acontecer, parou de usar está correndo risco de engravidar.

14 - Quando vou conseguir engravidar após parar as injeções?

Nos injetáveis trimestrais levam muitos meses e nos mensais um pouco menos (mas não tenho como ser exato na resposta, varia de acordo com o tempo de uso). Geralmente o retorno do ritmo normal da menstruação significa novos ciclos ovulatórios e com chance de engravidar. O importante é saber que assim que parou de usar já está correndo risco de engravidar independente da menstruação descer.

15 - A pílula do dia seguinte pode cortar o efeitos da  injeção de anticoncepcional?

Não. A pílula do dia seguinte também é um anticoncepcional e portanto reforça o efeito dos outros anticoncepcionais.

16 - Quando será meu período fértil com o uso de anticoncepcional injetável?

Não existe período fértil quando se toma anticoncepcional, é para isso que anticoncepcional serve: para não ter período fértil.

17 - Anticoncepcional pode causar dor e inchaço nas mamas?

Sim. Todas as marcas, algumas mais outras menos, porém depende mais da reação individual da mulher a determinado anticoncepcional do que do próprio anticoncepcional em si.

18 - O anticoncepcional injetável pode engordar?

Sim.

19 - Tomei a injeção e no momento da aplicação ocorreu um refluxo do líquido, corro risco de engravidar? Tenho que aplicar novamente?

Quase todas as injeções quando aplicadas tem um pequeno extravasamento do líquido, esse pequeno refluxo não diminui a eficácia da injeção, não há risco d gravidez e não deve tomar outra injeção. Apenas certifique-se de que a pessoa que aplica é habilitada e está aplicando no local exato.

20 - Quem toma injetável tem que dar algum intervalo?

Não. Se toma injeção mensal deve sempre tomar no dia certo sem intervalo (ou a critério do seu médico) e se toma a injeção trimestral deve tomar a cada 90 dias.

21 - Em vez de menstruação desceu apenas uma "borra", posso estar grávida ou isso é normal?

Quando se usa anticoncepcional, principalmente os injetáveis a menstruação costuma ser diferente e pode sim mudar de um mês para outro, se tomou sempre certo não há porque pensar em gravidez.

Dr. Charles Schwambach