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Pressão Alta

Perda memória, tremores, diabético e hipertenso, o que será?

O que é talvez não seja tão importante agora, mais importante é o que você vai fazer:deve procurar um serviço de emergência para que ele posa ser examinado e tratado por um médico.

Dr. Charles Schwambach
O que é pré-eclâmpsia e quais os sintomas?

Pré-eclâmpsia é o surgimento de hipertensão arterial após a 20ª semana de gravidez, associada a perda de proteínas na urina, chamada de proteinúria. Contudo, a pré-eclâmpsia desaparece após o parto.

A pré-eclâmpsia parece ocorrer devido a problemas no desenvolvimento dos vasos da placenta no início da gravidez, durante sua implantação no útero. Conforme a gravidez se desenvolve e a placenta cresce, a falta de uma vascularização perfeita leva a baixa perfusão sanguínea, podendo causar isquemia placentária. A placenta em sofrimento por falta de circulação adequada produz uma série de substâncias que, ao caírem na circulação sanguínea materna, causam descontrole da pressão arterial e lesão nos rins.

A pré-eclâmpsia ocorre em 5% a 10% das gestações. Setenta e cinco por cento dos casos são leves e 25% são graves. Pode surgir em qualquer altura da gestação, entre as 20 semanas e alguns dias após o parto.

A hipertensão que aparece depois da 20ª semana de gravidez é o sintoma mais comum. No entanto, para ser pré-eclâmpsia e não somente hipertensão gestacional, é necessário que também ocorra proteinúria (presença de pelo menos 300 mg de proteínas em exame de urina).

Quase todas as gestantes apresentam edemas (inchaços), mas quando eles pioram de forma rápida e súbita, sobretudo na face e mãos, pode indicar uma pré-eclâmpsia.

Em caso de suspeita de pré-eclâmpsia, um médico (preferencialmente um ginecologista), deverá ser consultado. Ele poderá avaliar detalhadamente, através de anamnese, exame físico e eventuais exames complementares, qual é o seu diagnóstico correto, orientá-la e prescrever o melhor tratamento.

Dr. Marcelo Scarpari Dutra Rodrigues
Qual o tratamento para pré-eclâmpsia?

tratamento definitivo para a pré-eclâmpsia é a indução do parto. Entretanto, nem sempre a pré-eclâmpsia ocorre em idades gestacionais que permitam a indução do parto sem prejuízos para o feto. No entanto, não interromper a gravidez pode trazer sérias consequências para a mãe, por isso, a decisão de quando induzir o parto leva em consideração a idade gestacional, a gravidade da pré-eclâmpsia e a condição de saúde da mãe e do feto.

Se a mulher já completou 38 semanas de gestação ou está com pré eclampsia grave acima das 34 semanas, a opção pelo parto é a mais indicada. Nas outras situações, cada caso é avaliado em sua particularidade e o tratamento é feito com acompanhamento em ambulatório ou internamento hospitalar para um acompanhamento mais próximo da progressão da doença e uso da medicação apropriada. A preferência é pelo parto normal, sempre que possível.

A hipertensão arterial deve estar sob controle, embora isso não interfira no curso da doença ou na mortalidade da mãe ou feto. É importante lembrar que alguns anti-hipertensivos famosos como o Enalapril, Captopril e Adalat® são contraindicados na gestação e a medicação específica deve ser prescrita pelo/a médico/a obstetra.

As crises convulsivas são prevenidas com administração de sulfato de magnésio intravenoso.

Nas consultas de pré natal de rotina, o/a obstetra e/ou médico/a de família avaliam os casos de suspeita de pré-eclâmpsia através da história clínica, exame físico e exames complementares, para quem com o diagnóstico correto, orientar a paciente e prescrever o melhor tratamento.

Dra. Nicole Geovana
Posso tomar cerveja e remédios para pressão alta?

Se for em pequena quantidade (1 latinha) e eventualmente (não todos os dias) pode sem nenhum problema.

Dr. Charles Schwambach
Tomo remédio da pressão posso tomar cerveja?

Pode tomar em pequena quantidade (1 latinha) e não deve parar os medicamentos.

Dr. Charles Schwambach
Quando minha pressão está 12/9 sinto dores no peito?

Pode ser sintoma de pressão alta (mais provável), ansiedade (bem provável) ou problemas no coração (pouco provável).

Dr. Charles Schwambach
Quem tem pressão alta pode tomar nimesulida?

Sim. Desde que com receita médica.

Dr. Charles Schwambach
Uso de antiinflamatórios aumentam a pressão?

Talvez para alguns pacientes sim, por diminuição da função renal.

Dr. Charles Schwambach