Espermograma

Quero engravidar e não consigo, o que devo fazer?
Dr. Charles Schwambach

Em primeiro lugar devemos levar em consideração o que os médicos consideram como infertilidade. Um casal é considerado infértil quando após um ano tendo 2 a 3 relações sexuais por semana sem proteção a mulher não engravida.

Quando este fato ocorre o ideal é que em primeiro lugar o homem vá ao médico e faça um exame denominado Espermograma (um exame bem simples e que define se o homem pode ou não ter filhos), caso o exame de Espermograma dê alterado um médico Urologista deve ser procurado, ele pode conduzir a investigação e o tratamento adequado para a infertilidade masculina.

Se o Espermograma for normal então é a mulher que deve procurar um Ginecologista que vai conduzir a investigação e tratamento adequado para a infertilidade feminina (a histerosalpingografia é o exame de eleição para se iniciar a investigação feminina para infertilidade, ultrassom não serve - pouco ou nenhuma importância na investigação de infertilidade).

1 - Existe algum remédio para fortalecer os espermatozoides?

Dependendo do tipo de alteração encontrada no espermograma existe sim tratamento, procure um médico urologista. Não prescrevemos nenhum tipo de remédio pela internet.

 2 - O espermograma deu ausência de espermas, o que fazer?

Devem procurar um urologista que ele analisará o resultado e conduzirá uma investigação mais apurada para saber a causa exata da alteração e somente depois disso poderá ser proposto algum tipo de tratamento.

Tem como saber se meu marido é estéril no esperma a olho nu?
Dr. Charles Schwambach

Não. Somente se fazer um espermograma.

Como é feito o Espermograma?
Dr. Ivan Ferreira

O espermograma é feito com a coleta do esperma, através da masturbação, após 2 a 3 dias de abstinência sexual, ou conforme a orientação médica. Deve ser colhido pela manhã, no laboratório, hospital ou no domicílio, quando autorizado pelo médico.

No caso de ser colhido no hospital ou laboratório, o paciente é encaminhado para uma sala com banheiro e orientado como realizar a coleta. Muitas vezes essas salas são equipadas com uma cadeira confortável, vídeos e revistas para auxiliar a excitação e a masturbação. Lá ele ficará sozinho até conseguir realizar a coleta, que será feita num frasco com boca larga. Após terminar, deve tampar o frasco e deixar no local indicado que, usualmente, é um lugar discreto para evitar constrangimentos.

Orientações para a coleta do esperma:

  • lavar as mãos e o pênis com água e sabonete e enxaguá-lo bem,
  • passar o antisséptico, fornecido pelo funcionário, no pênis e na ponta do pênis (glande e orifício uretral), secar com a gaze, para retirar qualquer resíduo que possa interferir no resultado do exame,
  • coletar todo o esperma ejaculado diretamente no frasco recebido; se houver perda de alguma porção, o funcionário do laboratório deverá ser avisado, porque as perdas significam alteração nos resultados do exame,
  • não usar nenhum lubrificante, nem saliva, para realizar a coleta, porque podem interferir no resultado.

É possível que, em alguns casos, a coleta seja realizada na casa do paciente. Nessa situação o frasco com o esperma deverá ser entregue no laboratório até, no máximo, 1 hora após a coleta, ou segundo a recomendação do laboratório, e deve permanecer junto ao corpo para ficar aquecido, mantendo a temperatura corporal. 

O urologista é o especialista que poderá indicar e orientar a realização do espermograma.

O que fazer quando eu não consigo engravidar?
Dr. Charles Schwambach

Um casal é considerado infértil quando após um ano tendo 2 a 3 relações sexuais por semana sem proteção a mulher não engravida. Quando este fato ocorre o ideal é que em primeiro lugar o homem vá ao médico e faça um exame denominado Espermograma (um exame bem simples e que define se o homem pode ou não ter filhos), caso o exame de Espermograma dê alterado um médico Urologista pode conduzir a investigação e tratamento adequado para o homem; se o Espermograma for normal dai é a mulher que deve procurar um ginecologista que vai conduzir a investigação e tratamento adequado para cada caso.

Qual o tempo de abstinência para o Espermograma?
Dr. Ivan Ferreira

O tempo de abstinência sexual necessário para realizar o espermograma deve ser de 2 a 3 dias, porém o médico que solicitou o exame deverá orientar qual o tempo que ele considera necessário. A ausência de relações sexuais e masturbações é necessária porque as ejaculações frequentes causam alterações no esperma ejaculado para o exame, já uma abstinência prolongada, causa mudanças na movimentação (motilidade) e vitalidade dos espermatozoides podendo levar à erros na sua análise e interpretação . 

O espermograma é o exame realizado para identificar a qualidade e quantidade dos espermatozoides, e as características de sêmen. Geralmente, esse exame é realizado quando há suspeita de infertilidade masculina. É importante que a coleta do esperma ocorra sem perdas do volume inicial da ejaculação, mesmo que em pequenas quantidades, uma vez que a maior parte dos espermatozoides concentram-se nessa porção. Caso isso ocorra, deve-se comunicar o laboratório.

Como o volume ejaculado e a qualidade do sêmen dependem do grau de excitação, que pode estar prejudicada devido ao ambiente e condições de coleta, normalmente são colhidas pelo menos duas amostras de esperma, com intervalos de 15 dias a 3 meses entre elas,  para uma melhor avaliação.

O urologista é o especialista indicado para orientar sobre a realização do espermograma.

Minha esposa não consegue engravidar, qual profissional consultar?
Dr. Charles Schwambach

Devem procurar um ginecologista. Porém a investigação deve ser iniciada por você: o marido deve fazer um espermograma (antes da mulher fazer qualquer exame) para saber se o homem é fértil.

Qual especialista para realizar um exame de espermograma?
Dr. Charles Schwambach

Pode ser solicitado por qualquer médico, Urologista é o especialista que cuida dessa área.

O homem pode ter o esperma fraco?
Dr. Charles Schwambach

Sim, alguns homens são inférteis ou tem dificuldades em conseguir engravidar a parceira.

Como saber se meu namorado pode ter filhos?
Dr. Charles Schwambach

Ele devir a um urologista e fazer um exame chamado espermograma.

Qual exame fazer para saber se o homem é estéril?
Dr. Charles Schwambach

Espermograma.

Tem homem com o esperma fraco?
Dr. Charles Schwambach

Sim. Um homem com alterações no esperma pode ser infértil.

Queria um medicamento ou um milagre para engravidar...
Dr. Charles Schwambach

Precisa procurar um urologista e mostrar esse exame para ele.