Espermograma

Quero engravidar e não consigo, o que devo fazer?
Dr. Charles Schwambach

Em primeiro lugar devemos levar em consideração o que os médicos consideram como infertilidade. Um casal é considerado infértil quando após um ano tendo 2 a 3 relações sexuais por semana sem proteção a mulher não engravida.

Quando este fato ocorre o ideal é que em primeiro lugar o homem vá ao médico e faça um exame denominado Espermograma (um exame bem simples e que define se o homem pode ou não ter filhos), caso o exame de Espermograma dê alterado um médico Urologista deve ser procurado, ele pode conduzir a investigação e o tratamento adequado para a infertilidade masculina.

Se o Espermograma for normal então é a mulher que deve procurar um Ginecologista que vai conduzir a investigação e tratamento adequado para a infertilidade feminina (a histerosalpingografia é o exame de eleição para se iniciar a investigação feminina para infertilidade, ultrassom não serve - pouco ou nenhuma importância na investigação de infertilidade).

1 - Existe algum remédio para fortalecer os espermatozoides?

Dependendo do tipo de alteração encontrada no espermograma existe sim tratamento, procure um médico urologista. Não prescrevemos nenhum tipo de remédio pela internet.

 2 - O espermograma deu ausência de espermas, o que fazer?

Devem procurar um urologista que ele analisará o resultado e conduzirá uma investigação mais apurada para saber a causa exata da alteração e somente depois disso poderá ser proposto algum tipo de tratamento.

Como é feito o Espermograma?
Dr. Ivan Ferreira

O espermograma é feito com a coleta do esperma, através da masturbação, após 2 a 3 dias de abstinência sexual, ou conforme a orientação médica. Deve ser colhido pela manhã, no laboratório, hospital ou no domicílio, quando autorizado pelo médico.

No caso de ser colhido no hospital ou laboratório, o paciente é encaminhado para uma sala com banheiro e orientado como realizar a coleta. Muitas vezes essas salas são equipadas com uma cadeira confortável, vídeos e revistas para auxiliar a excitação e a masturbação. Lá ele ficará sozinho até conseguir realizar a coleta, que será feita num frasco com boca larga. Após terminar, deve tampar o frasco e deixar no local indicado que, usualmente, é um lugar discreto para evitar constrangimentos.

Orientações para a coleta do esperma:

  • lavar as mãos e o pênis com água e sabonete e enxaguá-lo bem,
  • passar o antisséptico, fornecido pelo funcionário, no pênis e na ponta do pênis (glande e orifício uretral), secar com a gaze, para retirar qualquer resíduo que possa interferir no resultado do exame,
  • coletar todo o esperma ejaculado diretamente no frasco recebido; se houver perda de alguma porção, o funcionário do laboratório deverá ser avisado, porque as perdas significam alteração nos resultados do exame,
  • não usar nenhum lubrificante, nem saliva, para realizar a coleta, porque podem interferir no resultado.

É possível que, em alguns casos, a coleta seja realizada na casa do paciente. Nessa situação o frasco com o esperma deverá ser entregue no laboratório até, no máximo, 1 hora após a coleta, ou segundo a recomendação do laboratório, e deve permanecer junto ao corpo para ficar aquecido, mantendo a temperatura corporal. 

O urologista é o especialista que poderá indicar e orientar a realização do espermograma.

Tem como saber se meu marido é estéril no esperma a olho nu?
Dr. Charles Schwambach

Não. Somente se fazer um espermograma.

O que fazer quando eu não consigo engravidar?
Dr. Charles Schwambach

Um casal é considerado infértil quando após um ano tendo 2 a 3 relações sexuais por semana sem proteção a mulher não engravida. Quando este fato ocorre o ideal é que em primeiro lugar o homem vá ao médico e faça um exame denominado Espermograma (um exame bem simples e que define se o homem pode ou não ter filhos), caso o exame de Espermograma dê alterado um médico Urologista pode conduzir a investigação e tratamento adequado para o homem; se o Espermograma for normal dai é a mulher que deve procurar um ginecologista que vai conduzir a investigação e tratamento adequado para cada caso.

Qual o tempo de abstinência para o Espermograma?
Dr. Ivan Ferreira

O tempo de abstinência sexual necessário para realizar o espermograma deve ser de 2 a 3 dias, porém o médico que solicitou o exame deverá orientar qual o tempo que ele considera necessário. A ausência de relações sexuais e masturbações é necessária porque as ejaculações frequentes causam alterações no esperma ejaculado para o exame, já uma abstinência prolongada, causa mudanças na movimentação (motilidade) e vitalidade dos espermatozoides podendo levar à erros na sua análise e interpretação . 

O espermograma é o exame realizado para identificar a qualidade e quantidade dos espermatozoides, e as características de sêmen. Geralmente, esse exame é realizado quando há suspeita de infertilidade masculina. É importante que a coleta do esperma ocorra sem perdas do volume inicial da ejaculação, mesmo que em pequenas quantidades, uma vez que a maior parte dos espermatozoides concentram-se nessa porção. Caso isso ocorra, deve-se comunicar o laboratório.

Como o volume ejaculado e a qualidade do sêmen dependem do grau de excitação, que pode estar prejudicada devido ao ambiente e condições de coleta, normalmente são colhidas pelo menos duas amostras de esperma, com intervalos de 15 dias a 3 meses entre elas,  para uma melhor avaliação.

O urologista é o especialista indicado para orientar sobre a realização do espermograma.

O homem pode ter o esperma fraco?
Dr. Charles Schwambach

Sim, alguns homens são inférteis ou tem dificuldades em conseguir engravidar a parceira.

Tem homem com o esperma fraco?
Dr. Charles Schwambach

Sim. Um homem com alterações no esperma pode ser infértil.

Minha esposa não consegue engravidar, qual profissional consultar?
Dr. Charles Schwambach

Devem procurar um ginecologista. Porém a investigação deve ser iniciada por você: o marido deve fazer um espermograma (antes da mulher fazer qualquer exame) para saber se o homem é fértil.

Qual especialista para realizar um exame de espermograma?
Dr. Charles Schwambach

Pode ser solicitado por qualquer médico, Urologista é o especialista que cuida dessa área.

Qual exame fazer para saber se o homem é estéril?
Dr. Charles Schwambach

Espermograma.

Como saber se meu namorado pode ter filhos?
Dr. Charles Schwambach

Ele devir a um urologista e fazer um exame chamado espermograma.

Queria um medicamento ou um milagre para engravidar...
Dr. Charles Schwambach

Precisa procurar um urologista e mostrar esse exame para ele.