Exame de Gravidez

Resultado do Exame de Gravidez - Beta-HCG

Testes caseiros ou de testes de farmácia para gravidez não tem nenhum valor para a definição de estar ou não grávida, estes tipos de exames podem até dar um resultado correto, porém nós médicos não os consideramos como 100% confiáveis. Apenas testes feitos em laboratórios são confiáveis e levados em consideração para tomadas de decisões médicas.

Existem muitas perguntas no site a respeito de uma confusão que se faz ao ler o resultado do exame de Beta-HCG, principalmente em relação aos valores de referência, tenho uma boa dica para isso, esqueçam tudo que está escrito e apenas olhem para o resultado: "Positivo ou Negativo".

Tabela de Interpretação de Valores de Beta-HCG:

(esses valores são arbitrários e foram criados por mim, os valores reais diferem um pouco dependendo do laboratório e  de fatores individuais do paciente)

Valores entre 0 e 25: resultado negativo, porém gestantes na primeira ou segunda semana de gravidez podem apresentar valores ainda inferiores a 25, então recomenda-se esperar por mais 10 a 15 dias e se persistir o atraso menstrual repetir o exame.

Valores entre 25 e 100: são considerados positivos ou indeterminados (depende do laboratório), na maioria das vezes são considerados positivos. Na dúvida deve esperar por mais 10 a 15 dias e se o atraso menstrual persistir deve repetir o exame;

Valores acima de 100: resultado positivo.

1 - Quando devo fazer o exame?

Sempre que a menstruação atrasar mais de 15 dias e se existe possibilidade de gravidez (relação sexual sem proteção, se não usou método anticoncepcional ou usou inadequadamente).

2 - O exame de Beta-HCG pode dar errado?

Sim, porém os erros são muito poucos (raros), de uma forma geral devemos sempre acreditar no resultado, se deu negativo significa que não está grávida e se der positivo significa que está grávida, mas o médico sabe interpretar o resultado baseado em seus sintomas e se for necessário, conduzir uma investigação mais apurada, na dúvida vá em um ginecologista.

3 - Posso fazer exame de gravidez antes mesmo da menstruação atrasar?

Sim. O exame de sangue Beta-HCG já dá positivo 1 semana após a gravidez ter ocorrido mesmo antes da menstruação atrasar.

4 - O resultado de Beta-HCG deu positivo, estou grávida?

Provavelmente sim. Apesar que existem outras situações que podem dar Beta-HCG positivo, além da gravidez.

4.1 - O exame deu negativo, não estou grávida?

Provavelmente não. O exame feito depois de 1 semana após a relação que resultou em uma possível gravidez já costuma dar positivo, mesmo antes da menstruação atrasar. Exames feitos em poucos dias após a relação não são confiáveis (fazer sempre com mais de uma semana).

4.1.1 O exame deu negativo e a menstruação ainda não veio, quando devo repetir o Beta-HCG?

Não deve repetir, se deu negativo é negativo, se a menstruação não desceu e seu exame é negativo deve ir ao médico.

5 - Com quantas semanas de gravidez estou pelo valor do Beta-HCG?

Beta-HCG não serve para saber a idade gestacional. O médico pode calcular pela menstruação ou pela ultrassom.

6 - O resultado de Beta-HCG deu negativo, então não estou grávida? Ou será que posso estar grávida?

Provavelmente não. Apesar de que pode ocorrer do exame ser negativo e a mulher estar grávida, isso não é comum, mas pode acontecer. Porém um exame negativo é um bom indício de que não é gravidez e causa dos sintomas que está sentindo, ou atraso menstrual, deve ser por outro motivo.

7 - Fiz o exame, deu negativo, mas a menstruação não veio ainda?

Existem muitas causas para atraso menstrual, além de gravidez, precisa ir a um ginecologista e talvez fazer mais exames.

8 - Anticoncepcional altera o resultado do exame de Beta-HCG?

Não.

9 - Pílula do Dia Seguinte altera o resultado do exame de gravidez?

Não.

10 - Mioma altera o resultado do exame de Beta-HCG?

Não.

Dr. Charles Schwambach
Minha menstruação está atrasada há 2 meses...

Há sim chance de ser gravidez. O ultrassom costuma dar positivo a partir da quinta ou sexta semana de gestação, então no seu caso se estiver realmente grávida vai descobrir quando fizer o ultrassom.

Dr. Charles Schwambach
Fiz exame Beta-HCG e estou confusa com o resultado...

Se o exame deu positivo é positivo, esqueça todo resto que está escrito lá no papel, apenas olhe para o resultado (positivo ou negativo).

Dr. Charles Schwambach
Teste de farmácia tem que ser feito com a 1ª urina do dia?

Pode ser feito com a urina de qualquer hora do dia e pode ser feito a partir de um dia de atraso menstrual (antes disso não é confiável), mas o ideal é esperar 15 dias (para ver se realmente é atraso menstrual) ai o exame se torna bem mais confiável e você pode acreditar com certeza no resultado.

Dr. Charles Schwambach
Porque meu teste beta-hcg é negativo mesmo grávida?

O exame de gravidez é só um exame e ele não é a gravidez, então nem todas as grávidas vão ter o exame positivo e nem todos os exames positivos vão significar gravidez. O exame de gravidez é realizado por uma máquina e essa máquina tem uma sensibilidade mínima e pode não dar um resultado positivo quando a mulher está grávida.

Dr. Charles Schwambach
Menstruação atrasada e com vários sintomas de gravidez?

Com um exame de Beta-hcg negativo as chances de ser uma gravidez são menores, mas como os sintomas são mais importantes que os exames, o ideal é que você espere completar 15 dias de atraso e se continuar sem descer a menstruação procure ginecologista. Porque sua resposta é sim, você ainda pode estar grávida, mesmo com o exame negativo.

Dr. Charles Schwambach
Fiz exame de sangue Beta-HCG e deu negativo, estou grávida?

Se o beta-hcg é negativo então (a princípio) não está grávida, os outros exames são exames de hormônios (todos dentro do limite da normalidade) e não se usa eles para ver se está ou não grávida, para isso existem exames de gravidez. Se a dúvida continua consulte um ginecologista e faça um ultrassom transvaginal.

Dr. Charles Schwambach
Sintomas de gravidez só aparecem após o atraso menstrual?

Atraso menstrual é, geralmente, o primeiro e mais importante sintoma de gravidez, os outros aparecem apenas no segundo ou terceiro mês de gravidez, eventualmente algumas náuseas, tonturas e quedas da pressão podem já aparecer no primeiro mês. O exame de gravidez feito em laboratório (de farmácia não tem validade médica) somente é indicado após 15 dias de atraso menstrual (ou antes a critério do seu médico). Porém o exame de gravidez já pode dar positivo mesmo antes do atraso da menstruação, porém não se indica fazer (controle sua ansiedade...).

Dr. Charles Schwambach
Minha menstruação está atrasada. Será que é atraso normal?

Nenhuma forma de atraso menstrual é normal, se atrasou é porque aconteceu alguma coisa, claro que a gravidez é a primeira suspeita, porém se você só eve relações dia 26/06 e 11/07, que estavam fora do seu período fértil e com coito interrompido (apesar que não é seguro) é difícil ser gravidez. Pode ser algum tipo de alteração hormonal ou infecção. O ideal é você fazer um exame de gravidez, se der positivo, vá ao ginecologista para começar o pré-natal e caso o exame der negativo, vá ao ginecologista, também, para ver porque não está menstruando.

Dr. Charles Schwambach
Exame Beta-hCG pode dar falso negativo?

O exame Beta-hCG pode dar falso negativo, sim (mulher grávida, exame negativo).

Os níveis de beta hCG começam a subir com oito dias de fecundação, exatamente após a implantação do ovo (espermatozoide + óvulo) no útero. Um exame feito antes desse momento dará um falso negativo. Ainda não houve tempo do hormônio ser suficientemente produzido para ser detectado no sangue; nestes casos deve-se repetir o teste após três dias.

Já os exames feitos com a urina (Beta-hCG qualitativo, vendido em farmácias), demoram um pouco mais para ficarem positivos, pois as concentrações desse hormônio na urina são menores que no sangue. Enquanto o Beta-hCG sanguíneo pode estar positivo já no primeiro dia de atraso menstrual, os testes com Beta-hCG urinário são melhores quando feitos após uma ou duas semanas de atraso, para se evitar falsos negativos. Quanto mais tempo se passar após a concepção, maior será o nível do hormônio, tanto na urina quanto no sangue. Após duas semanas de falha do período menstrual, a sensibilidade dos testes de farmácia chega a 99%.

A interpretação dos resultados do exame deve ser realizada pelo médico que o solicitou, em conjunto com a história e o exame clínico. Para maiores informações, procure um médico clínico geral ou preferencialmente um ginecologista.

Dr. Marcelo Scarpari Dutra Rodrigues
O que é o Beta-hCG qualitativo?

O Beta-hCG é um exame geralmente usado para verificar se a mulher está grávida, e pode dar, no caso do exame QUALITATIVO, positivo ou negativo, independentemente do valor, apenas diz se SIM ou se NÃO (como os que são vendidos em farmácia: ou mostram duas linhas - POSITIVO, ou uma linha - NEGATIVO).

Já o Beta-hCG QUANTITATIVO é melhor, porque diz o VALOR exato do exame, a partir do qual obviamente é possível inferir se é positivo ou negativo a partir dos valores de referência, a seguir:

Homens e mulheres não grávidas, saudáveis: NEGATIVO Diagnóstico de gravidez:

                • De 5 a 50mU/ml: indeterminado

                • Acima de 50mU/ml, mulher saudável: positivo

No caso do exame dar indeterminado, repetir após uma semana ou mais.

Sinônimos possíveis: REAGENTE = POSITIVO; NÃO REAGENTE = NEGATIVO.

A pesquisa de Beta-hCG pode ser feita no sangue ou na urina quando há suspeita de gravidez (normal ou ectópica), aborto, doença trofoblástica gestacional e no caso de tumores germinativos (ovarianos e testiculares).

Valores normais de Beta-hCG quantitativo da 1ª à 12ª semana de gestação:

1 semana de gestação: 5-50 mIU/ML hCG 2 semanas de gestação: 20-500 mIU/ML hCG 3 semanas de gestação: 500-5,000 mIU/ML hCG 4 semanas de gestação: 3,000-19,000 mIU/ML hCG 8 semanas de gestação: 14,000-169,000 mIU/ML hCG 12 semanas de gestação: 16,000-160,000 mIU/ML hCG

Em caso de níveis muito elevados de Beta-hCG logo no início da gestação, deve ser investigada a hipótese de doença trofoblástica gestacional.

É fundamental o acompanhamento de qualquer gestação desde o início, com um médico ginecologista.

Dr. Marcelo Scarpari Dutra Rodrigues
Menstruação está atrasada já faz quase 10 dias...

Atrasos eventuais são relativamente comuns, o ideal é esperar 15 dias e somente então a partir de um atraso de 15 dias fazer o exame de gravidez, se mesmo assim for negativo e a menstruação não descer resta fazer uma ultrassonografia transvaginal para verificar se há ou não uma gravidez ou outra causa.

Dr. Charles Schwambach