Pílula do Dia Seguinte

Tive relação e o preservativo se rompeu, tomei a pílula...
Dr. Charles Schwambach

Em relação ao seu sangramento: um aborto somente seria possível se já estivesse grávida de mais tempo, se engravidou esse mês e já abortou dificilmente teria um sangramento grande ou com dores fortes, o mais provável é um sangramento decorrente da pílula do dia seguinte ou sua menstruação mesmo. A diarreia pode ter sido mera coincidência e significa uma intoxicação alimentar ou infecção intestinal. Não acredito que precise fazer alguma coisa agora que já está melhor.

Tomo o anticoncepcional YAZ e tive uma relação sem preservativo...
Dr. Charles Schwambach

Eventualmente a menstruação pode não vir, principalmente por ter tomado a pílula do dia seguinte, recomece a nova cartela no dia certo independente de sua menstruação. Se toma anticoncepcional não precisa ter medo, não faz sentido usar a pílula do dia seguinte.

Tem problema tomar pílula do dia seguinte direto?
Dr. Charles Schwambach

Não pode tomar pílula do dia seguinte direto (risco de complicações graves). Procure um ginecologista e escolha outro método anticoncepcional.

Como e quando retomar o anticoncepcional depois de usar a pílula do dia seguinte?
Dra. Ângela Cassol

Primeiramente, quero frisar que a pílula do dia seguinte é um método contraceptivo para situações excepcionais e não deve ser utilizado rotineiramente.

Se você fazia uso correto e regular do contraceptivo oral (pílula anticoncepcional) e teve uma relação sexual desprotegida, não é necessário utilizar a pílula do dia seguinte.

A pílula do dia seguinte deve ser usada quando:

  • a mulher tem uma relação desprotegida num momento inoportuno,
  • em caso de esquecimento ou falha de um ou mais comprimidos da pílula anticoncepcional,
  • quando a camisinha se rompe (fato que não é incomum) e não está sendo usado qualquer outro método anticoncepcional,
  • em casos de violência sexual.

É importante deixar claro que a pílula do dia seguinte é um método que evita a gravidez, mas não a transmissão de DSTs, como HIV, hepatite B e sífilis. É recomendável, após uma relação sexual desprotegida, seja feita a coleta de sorologias, de preferência em um Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA).

A cartela do contraceptivo oral deve ser iniciada no primeiro dia em que ocorrer a menstruação após o uso da pílula do dia seguinte e deve ser regulamente ingerida, conforme as orientações da bula. Até que ocorra a menstruação e durante o próximo mês, a contracepção deve ser feita com uso do preservativo masculino (camisinha).

A mulher deve fazer acompanhamento regular com médico ginecologista, com quem poderá tirar suas dúvidas sobre anticoncepção.

Tive relação e não usamos camisinha, posso engravidar?
Dr. Charles Schwambach

Há chances sim de engravidar, você provavelmente estava entrando em seu período fértil e como já fazem 3 dias não faz mais sentido tomar a pílula do dia seguinte, terá que contar com a sorte, agora é só esperar.

Será que a menstruação vai descer 2 vezes?
Dr. Charles Schwambach

Difícil dizer, porque esse sangramento é decorrente da pílula do dia seguinte e pode desregular um pouco sua menstruação, porém é bem provável que ela venha.

A camisinha estourou e tomei a pílula, pode ocorrer gravidez?
Dr. Charles Schwambach

Sim, existe sempre uma pequena possibilidade, mesmo tomando a pílula do dia seguinte. Porém tudo depende do período do seu ciclo menstrual, se está na menstruação ou perto da menstruação (antes ou depois) as chances de gravidez são menores, se estiver bem no meio do ciclo as chances são maiores.

Sangramento após tomar pílula do dia seguinte é normal? Por que ocorre?
Dra. Ângela Cassol

Pode haver pequenos sangramentos e irregularidade menstrual após tomar a pílula do dia seguinte e ocorrem pois a pílula do dia seguinte contém hormônios em altas dosagens, que podem fazer o endométrio descamar, levando a sangramento. O sangramento pode assumir várias formas: pode ser como uma menstruação normal ou pode ser diferente (pouco e claro ou pouco e tipo borra de café, ou pode até ter um sangramento forte como uma hemorragia).

É importante lembrar que a eficácia da pílula do dia seguinte é inferior a do anticoncepcional comum. Sendo assim, o fato de ter tido o sangramento não significa que não há possibilidade de gravidez, embora a chance seja pequena. A eficácia da pílula do dia seguinte independe da presença ou ausência de sangramento. Contudo, se após tomar a pílula, sua menstruação atrasar por mais de duas semanas da data esperada, é necessário realizar um exame de gravidez.

É importante lembrar que o uso da pílula não previne doenças sexualmente transmissíveis. Use o preservativo em todas as relações sexuais.

Pílula do dia seguinte e usada antes ou depois da relação?
Dr. Charles Schwambach

Pílula do dia seguinte é um anticoncepcional de emergência e deve ser usado em situações especiais em que não foi possível se precaver de outra forma, se sabe que vai ter relação não é, então emergência, e deve usar outro tipo de anticoncepção mais seguro como a camisinha por exemplo.

Qual o risco de gravidez neste caso?
Dr. Charles Schwambach

A segunda cartela já está fazendo efeito, porém não é de 100%, deve usar camisinha durante esse mês, Ao tomar a Pílula do dia seguinte (que era desnecessária) deve continuar com a cartela do seu anticoncepcional normalmente. O risco de gravidez é muito pequeno neste caso.

Esqueci e não tomei meu anticoncepcional e tomei a PDS...
Dr. Charles Schwambach

Risco s de gravidez são poucos, mas os riscos para sua saúde são muitos. Pare de tomar tanta pílula do dia seguinte, isso não é doce não, é muito ariscado fazer isso. Está brincando com a saúde e pode engravidar do mesmo jeito.

Ela pode estar grávida? O que pode estar acontecendo?
Dr. Charles Schwambach

Pode ser que os sintomas delas sejam apenas os sintomas referentes ao pré-menstrual em decorrência de alterações hormonais, provavelmente ela deve menstruar nos próximos dias. Suspeitar de gravidez somente com atraso menstrual.