Não. O uso de álcool não altera a eficácia do anticoncepcional de emergência ou, como é conhecido, pílula do dia seguinte. Seja cerveja, vinho, ou outro tipo de bebida, não havendo exagero ou vômitos, a medicação funciona da mesma forma.
O medicamento é indicado para evitar uma gravidez, após o ato sexual sem proteção, ou no caso de falhas, como a ruptura da camisinha ou o esquecimento de um comprimido do anticoncepcional habitual.
A sua eficácia depende basicamente do tempo que leva (em horas) para tomar a medicação, quanto mais rápido for, menor é a chance de engravidar. A eficácia do remédio dentro das primeiras 24 horas é estimada em 98%, segundo os fabricantes.
Após as 24 horas, a possibilidade de gravidez aumenta. O tempo máximo para fazer uso, são de 72 horas (3 dias), ou 120 horas (5 dias) para as pílulas mais novas no mercado.
A medicação pode ser comprada sem receita e o(a) farmacêutico(a) é capacitada para orientar quanto ao uso correto dependendo da pílula escolhida. Na dúvida, entre em contato com o seu ginecologista ou médico de família.
Entretanto, é importante lembrar, que essa medicação não protege contra as infecções sexualmente transmissíveis, como o HPV, HIV, clamídia e gonorreia.
O uso de preservativos está indicado em todas as relações.
Não existe um máximo de vezes que pode usar a pílula do dia seguinte, porém não é aconselhado o seu uso rotineiro, porque altera o ciclo menstrual normal, com doses elevadas de hormônios, podendo causar efeitos indesejáveis, como náuseas tontura e cólicas.
Sendo o mais adequado, procurar o médico de família ou ginecologista, para planejar um tratamento e método contraceptivo de rotina, seguro e eficaz ao seu caso.
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Se a troca de anticoncepcional for realizada de maneira adequada não há risco. Caso você comece a tomar o anticoncepcional novo no mesmo dia que iniciaria o anterior, não há chance de gravidez. Já está protegida logo na primeira cartela do novo anticoncepcional. Mesmo que comece a tomar o novo anticoncepcional um dia antes, não tem problemas.
Porém, se começar com atrasos para iniciar o novo anticoncepcional, as chances de engravidar aumentam. Quanto maior o atraso, mais desprotegida você fica. Por isso, o mais indicado é usar preservativos durante a primeira cartela do novo anticoncepcional, e só confiar no anticoncepcional a partir da segunda cartela.
O ideal quando possível é consultar um profissional de saúde para esclarecer as dúvidas e orientar sobre a escolha do novo anticoncepcional e a realização da troca.
Lembrando que ao iniciar um anticoncepcional oral pela primeira vez a primeira pílula anticoncepcional deve ser tomada no 1º dia da menstruação. Se for uma cartela de 21 comprimidos, a mulher deve fazer uma pausa de 7 dias e retomar a seguir. Se a cartela for de 24 pílulas, a pausa é de 4 dias.
Durante essa pausa entre uma cartela e outra não há risco de engravidar, mesmo que a mulher troque de anticoncepcional.
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Posso engravidar na pausa do anticoncepcional?
Sim. Se você ficou um mês sem tomar o seu anticoncepcional, tem chance de você engravidar sim. No seu caso, pode ser que o efeito das injeções, usadas por muito tempo, pode então demorar mais a voltar sua ovulação. O que dificulta engravidar nos primeiros meses.
Porém é sempre importante lembrar que assim que terminou o efeito da injeção (dia de tomar a próxima) e não tomou, corre sim o risco de engravidar já no primeiro mês.
Sim. O líquido que sai do pênis durante a lubrificação pode engravidar.
Esse líquido pode conter espermatozoides e portanto, é capaz de causar gravidez.
Mesmo que a quantidade de esperma não seja grande, nesse líquido pode haver espermatozoide. Apesar de estarem em número reduzido, basta que um deles consiga chegar ao óvulo para ocorrer fecundação e uma gravidez.
Qualquer relação sexual com penetração do pênis na vagina sem o uso de camisinha, pílula anticoncepcional ou outro método contraceptivo, mesmo que tenha sido praticado o coito interrompido, pode engravidar.
O coito interrompido consiste na retirada do pênis da vagina no momento da ejaculação. Apesar desta prática diminuir um pouco as chances de gravidez, uma vez que a ejaculação ocorre fora da vagina, ainda há chances da mulher engravidar. O coito interrompido não é método anticoncepcional adequado e eficiente.
Use algum método contraceptivo caso você não queira engravidar.
Sim. Quem usa a pílula anticoncepcional e realiza uma pausa entre uma cartela e outra menstrua na pausaentre cartelas.
Essa menstruação comumente apresenta um fluxo menor do que aquele comparado ao antes de usar a medicação ou um padrão diferente de sangramento do que a mulher está habituada. Aduração dos dias da menstruação também pode ser menor.
Esse sangramento é explicado pela privação hormonal que ocorre no período da pausa entre as cartelas, por isso costuma ser diferente da menstruação habitual.
Algumas pílulas ao invés de terem a recomendação de fazer um intervalo entre as cartelas, apresentam comprimidos ao fim da cartela que não tem nenhuma ação hormonal.
É normal menstruar tomando anticoncepcional contínuo?Não é comum menstrual tomando anticoncepcional em regime contínuo. As mulheres que tomam pílula sem pausa, entre uma cartela e outra, normalmente não apresentam menstruação ou nenhum sangramento enquanto estão a tomar a pílula.
Isto ocorre, porque é justamente a falta do anticoncepcional na pausa, que provoca o sangramento de privação, semelhante a menstruação, em pessoas que fazem uso da pílula. Se não ocorre a pausa, não ocorre este sangramento e a pessoa não menstrua. Isso não significa que o efeito anticoncepcional não esteja ativo.
No entanto, algumas mulheres que tomam anticoncepcional contínuo por muito tempo, podem apresentar um leve sangramento de escape esporádico, de maneira mais irregular. Esta forma de sangramento de escape é normal, e não implica em nenhum risco.
Na presença de sangramentos abundantes, dores ou outros efeitos secundários, procure o ginecologista, médico de família ou clínico geral para uma avaliação.
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Referência
Planejamento familiar UM MANUAL GLOBAL PARA PROFISSIONAIS E SERVIÇOS DE SAÚDE. OMS.
As mulheres que usam anticoncepcional hormonal oral (pílula), especialmente as que estão iniciando o seu uso, podem apresentar um corrimento marrom chamado de escape ou spotting, devido à variação das concentrações de hormônio no corpo.
Este tipo de corrimento (sangramento) ocorre em pouca quantidade e cessa espontaneamente. É também comum no início e no final da menstruação e após as relações sexuais. Geralmente, não está ligado a gravidez.
Se você está apresentando corrimento marrom (sangramento de escape) deve manter o uso do seu anticoncepcional até o final da cartela e conversar com o ginecologista.
Corrimento marrom pode ser gravidez?O corrimento marrom geralmente não é um sinal de gravidez, principalmente, se você usa anticoncepcional regularmente conforme orientação médica.
No entanto, no início da gestação pode haver um pequeno sangramento, chamado sangramento de nidação, que corresponde à implantação do embrião na parede do útero.
Esse sangramento é de cor rosada, de pequena quantidade e que dura de 2 a 3 dias no máximo. Acredita-se que apenas 20% das mulheres percebam o sangramento de nidação.
Se você está grávida e apresenta corrimento marrom é importante entrar em contato com o obstetra para investigar a sua causa.
Se estou usando anticoncepcional, por que o corrimento marrom acontece?Este corrimento marrom (sangramento de escape) se deve aos hormônios presentes no anticoncepcional e não oferece riscos à saúde. Ele é bastante comum se você:
- Está se adaptando ao uso da pílula anticoncepcional,
- Está trocando de anticoncepcional ou
- Parou de usar pílula e está retomando o uso.
Nestes casos, ocorre uma variação da quantidade de hormônios, especialmente a progesterona, no corpo da mulher o que provoca o sangramento marrom.
O que devo fazer?Mesmo que você esteja apresentando sangramento, é importante que mantenha o uso do anticoncepcional de acordo com a orientação do ginecologista.
A tendência é que o corpo se adapte ao medicamento e o sangramento de escape cesse de forma espontânea. Isto ocorre cerca de três meses após o início do uso do anticoncepcional, após a sua troca ou retomada.
Esquecer de tomar o anticoncepcional é um fator que pode fazer com que o sangramento permaneça por mais tempo. Para evitar que isto aconteça, tome a medicação diariamente no mesmo horário. Isto reduz a chance de esquecê-lo.
No caso do sangramento não cessar ou esse efeito colateral causar grande impacto na sua qualidade de vida, converse com o ginecologista para avaliar a troca da medicação.
Quando devo me preocupar?Você deve procurar um ginecologista ou médico de família se:
- O corrimento marrom (sangramento de escape) incomodar muito e você pensar em suspender o uso do anticoncepcional,
- Se o corrimento tiver cheiro mau cheiro,
- Se apresentar coceira na vagina,
- Se o sangramento for abundante e acompanhado de sangue vermelho vivo e/ou
- Se sentir cólica ou dor abdominal.
Nestas situações é possível, através do exame ginecológico, que o médico observe o canal vaginal, o colo do útero e o aspecto do corrimento para definir o tratamento mais adequado para você.
Não utilize creme vaginais ou outros medicamentos sem indicação médica.
Para saber mais sobre corrimento marrom e sangramentos de escape pode ler:
Tomo injeção e começou a sair uma borra marrom... o que é isso, há algum problema?
Menstruação não veio, no lugar dela uma borra marrom...
Corrimento marrom, o que pode ser?
Referência:
Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia.
Enjoo é um efeito colateral frequente da pílula do dia seguinte. Podem ocorrer, também, vômitos, dor de cabeça, cólicas, tontura, mal estar e sangramento antes do dia normal da menstruação com cólicas ou mesmo atraso menstrual. Irregularidade menstrual é comum após tomar a pílula do dia seguinte.
Os efeitos podem durar vários dias ou semanas. Náuseas costumam durar alguns dias apenas, porém sangramentos podem durar mais tempo.
Embora menos comuns, algumas mulheres se queixam dos seguintes efeitos colaterais:
Dor de barrigaApós usar a pílula do dia seguinte você pode sentir dor de barriga acompanhada ou não de diarreia. Geralmente, este efeito dura até dois dias e cessa espontaneamente.
Nestes casos, você deve beber bastante água ou chás como, por exemplo, o chá de camomila. Enquanto estiver com dor de barriga e/ou diarreia, evite ingerir alimentos gordurosos e bebidas alcoólicas.
CólicasAs cólicas também podem ocorrer após a ingestão da pílula do dia seguinte devido à elevada dosagem de hormônio presente no medicamento. Nestas situações a cólicas, geralmente, são fracas e não atrapalham o dia a dia da mulher.
Ao sentir cólicas você pode fazer uso de uma bolsa de água quente colocada sobre o baixo ventre ou analgésicos como o paracetamol. Se as cólicas se tornarem intensas, é importante procurar um médico de família ou ginecologista.
Lembre-se que a pílula do dia seguinte é um método contraceptivo de emergência, ou seja, não deve ser usado frequentemente.
Para evitar a gravidez procure um médico de família ou ginecologista para que juntos vocês possam escolher o melhor método anticoncepcional.
Para saber mais sobre a pílula do dia seguinte, você pode ler:
Sangramento após tomar pílula do dia seguinte é normal? Por que ocorre?
Quanto tempo duram os efeitos colaterais da pílula do dia seguinte?
Como saber se a pílula do dia seguinte funcionou?
Como tomar a pílula do dia seguinte?
Referências
Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e ObstetríciA – FEBRASGO.
Hamdaoui N, Cardinale C, Agostini A.Emergency contraception: CNGOF Contraception Guidelines. Gynecol Obstet Fertil Senol., n.46, v.12, 799- 805, 2018.
The American College of Obstetricians and Gynecologists -ACOG. Emergency Contraception FAQ.
A princípio não é um problema e nem tem indicação de parar o remédio. Provavelmente é um sangramento de escape ou spotting, um efeito colateral comum entre as mulheres que usam anticoncepcionais hormonais.
O sangramento de escape é caracterizado pela presença de pequena quantidade de sangue, de coloração amarronzada, semelhante a um "corrimento marrom" que apenas suja a roupa íntima. Não está associado a outros sintomas, e tem uma duração média de 2 a 3 dias.
Resultado da ação dos hormônios contidos no anticoncepcional, pode acontecer desde a primeira dose do anticoncepcional ou alguns meses depois do seu início, seja ele comprimido ou injetável. Porém, dura pouco tempo, apenas para a adaptação do organismo ao medicamento.
Quando o sangramento marrom pode ser um problema?Quando esse sangramento passa a ser frequente, de maior volume, ou mais avermelhado, deve ser informado imediatamente ao médico, para a investigação de outras causas.
Além do escape, outras causas possíveis são a gravidez, endometriose, a presença de miomas, pólipos, tumores uterinos, gravidez ectópica e distúrbios de coagulação.
O sangramento típico de gravidez, chamado sangramento de nidação, acontece no meio do ciclo, devido à implantação do óvulo no útero, com outros sinais sugestivos de gravidez, como o atraso menstrual, sonolência e sensibilidade aumentada nas mamas.
No caso de mioma, endometriose e gravidez ectópica, o sangramento é avermelhado, de maior volume, e pode haver cólicas e dores abdominais. Os tumores costumam causar sangramento também mais avermelhado e é comum a falta de apetite, perda de peso e cansaço.
Portanto, no caso de sangramento associado a outros sintomas, entre em contato com o seu médico de família ou ginecologista, antes de fazer a nova injeção de anticoncepcional, para uma avaliação.
Para maiores esclarecimentos, converse o seu médico de família ou ginecologista. Não pare as suas medicações ou altere as dosagens por conta própria, pode ser bastante prejudicial à sua saúde.
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