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Qual é o tratamento para a dengue?
Dr. Gabriel Soledade
Dr. Gabriel Soledade
Médico

O tratamento para dengue inclui basicamente hidratação e alívio sintomático. A dengue é uma doença infecciosa causada por um vírus, e que se caracteriza, na sua forma clássica (simples), por febre, dor de cabeça atrás dos olhos, dores musculares, dores nas articulações e vermelhão na pele. Nas formas graves, ela pode evoluir para a dengue hemorrágica, em que há sangramento espontâneo, perda de líquido da circulação sanguínea e consequente mau funcionamento dos órgãos.

Por se tratar de infecção viral, não existe um tratamento específico. Sendo assim, o mais importante é tentar evitar a transformação da dengue clássica em dengue hemorrágica.

A forma mais adequada de se fazer isso é por meio da hiper-hidratação, ou seja, o paciente deve ingerir grandes quantidades de líquido. Em alguns casos, pode ser necessário internar a pessoa, e fazer essa hidratação com soro através da veia. Além disso, analgésicos e outros sintomáticos podem ser prescritos no sentido de aliviar as febres e dores.

Leia também: Dengue pode virar hepatite, meningite ou pneumonia?

Todo o tratamento precisa ser indicado e acompanhado por um médico clínico geral ou infectologista.

E é fundamental ressaltar que não devem ser usados medicamentos que contenham ácido acetilsalicílico ou seus derivados, já que eles podem induzir a graves complicações nos quadros de dengue. No Brasil, esses medicamentos são identificados pelos dizeres "ESTE MEDICAMENTO É CONTRAINDICADO NO CASO DE SUSPEITA DE DENGUE".

Dengue pode virar hepatite, meningite ou pneumonia?
Dra. Nicole Geovana
Dra. Nicole Geovana
Medicina de Família e Comunidade

Sim, o vírus da dengue pode causar hepatite, meningite viral e favorecer o desenvolvimento de pneumonia bacteriana.

Casos de hepatite provocados por dengue não são comuns, mas podem acontecer se o vírus da dengue provocar uma inflamação no fígado (hepatite).

O próprio paracetamol, usado no controle dos sintomas da dengue, pode favorecer o desenvolvimento de hepatite. Isso porque os medicamentos são processados no fígado, o que aumenta a toxicidade e fragilidade do órgão.

O principal sintoma da hepatite nessa situação é a dor abdominal, mas é muito difícil detectar a inflamação no fígado apenas por esse sintoma, pois a própria dengue provoca dor no abdômen.

Leia também: Posso tomar dipirona com dengue?; Quem tem dengue pode tomar dipirona e paracetamol?

Dengue e Meningite

Casos de meningite viral e outras doença neurológicas, como encefalite (inflamação no cérebro ou cerebelo) e mielite (inflamação na medula espinhal) são frequentemente observadas em pacientes com dengue.

Cerca de 1% a 5% dos casos de dengue provocados pelos vírus da dengue (tipos 2 e 3) evoluem para doenças neurológicas.

No entanto, é importante frisar que a meningite resultante da dengue não se transmite pelo ar como a meningite tradicional. Neste caso, o vírus é transmitido pelo mosquito, que pode atingir as meninges e provocar uma inflamação das mesmas (meningite).

Tanto a dengue como a meningite podem apresentar sinais e sintomas semelhantes no início, mas que vão se diferenciar bastante na evolução do quadro.

Veja mais sobre o assunto em: Sintomas que qualificam os casos como suspeitos de Dengue.

Porém, a principal diferença é que a meningite provoca rigidez de nuca, ou seja, o paciente não consegue encostar o queixo no peito. Isso não acontece na dengue, apesar da dor muscular.

A boa notícia é que as doenças neurológicas associadas à dengue geralmente sãobenignas e raramente deixam sequelas. O tratamento é feito com medicamentos específicos e os sintomas normalmente desaparecem em poucos dias.

Veja também o artigo: Meningite deixa sequelas?

Dengue e Pneumonia

Já a pneumonia pode aparecer na fase final da dengue, fazendo com que a febre se estenda por mais de uma semana. Além da pneumonia, quadros de infecções bacterianas associados à dengue são relativamente comuns, tais como otite e faringite, sendo tratados da maneira habitual.

Também pode lhe interessar: Quais são os sintomas da pneumonia bacteriana e qual é o tratamento?

Quais os sintomas da dengue?

A dengue pode causar febre alta, dor de cabeça, dores no corpo, náuseas ou ainda não apresentar qualquer sintoma.

No entanto, a ocorrência dos seguintes sinais e sintomas podem indicar um caso de dengue hemorrágica, que é grave e precisa de intervenção médica urgente pois pode levar à morte:

  • Manchas vermelhas na pele;
  • Sangramentos no nariz ou gengivas;
  • Dor abdominal intensa e permanente;
  • Vômitos persistentes.

Leia também: O que é a Dengue Hemorrágica?

Em caso de suspeita de dengue, não tome nenhum medicamento com ácido acetilsalicílico, como aspirina, pois pode desencadear uma hemorragia. Tome dipirona e procure atendimento médico o mais rápido possível.

Qual a diferença entre sinusite aguda e sinusite crônica?
Dra. Rafaella Eliria Abbott Ericksson
Dra. Rafaella Eliria Abbott Ericksson
Clínica médica e Neurologia

A diferença entre sinusite aguda e sinusite crônica está no tempo de duração dos sintomas.

Sinusite Aguda

No caso da sinusite aguda, os sintomas se mantêm por no máximo 4 semanas. O tratamento na maioria das vezes nem é necessário, visto que a melhora se dá de forma espontânea. Em média a recuperação ocorre em cerca de 10 dias.

Sinusite Crônica

Quando os sintomas da sinusite persistem por mais de 12 semanas consecutivas, ou seja, por mais de 3 meses, apesar do tratamento, ela é classificada como sinusite crônica.

Nesses casos, os sintomas podem durar de meses a anos e quase sempre necessita de tratamento para a cura completa. Dependendo da causa, o tratamento pode incluir o uso de sprays nasais com antialérgicos e corticoides, antifúngicos, antibióticos, vacina antialérgica, medidas de higiene ambiental ou mesmo procedimento cirúrgico.

Os sintomas são semelhantes nos dois casos, tanto na sinusite aguda, quanto na sinusite crônica, costumam apresentar: dor facial, sensação de peso na face, dor de cabeça, congestão nasal com secreção, diminuição do olfato, tosse (geralmente piora à noite), espirros, inchaço e dor ao redor dos olhos, ouvido entupido e mau hálito.

Leia também: Sinusite crônica tem cura? Qual é o tratamento?

O diagnóstico e o tratamento da sinusite são de responsabilidade do/a médico/a otorrinolaringologista.

Saiba mais em:

Diferenças entre Rinite, Sinusite e Resfriado

Quais são os sintomas da sinusite?

O que é sinusite e quais as causas?

Pessoa com suspeita de dengue pode tomar benzetacil?
Dr. Ivan Ferreira
Dr. Ivan Ferreira
Médico

Não, a pessoa com suspeita dengue não deve tomar Benzetacil. No caso de suspeita de dengue deve-se consultar o médico ou um serviço médico para que seja feito o diagnóstico e orientado o tratamento adequado para a dengue ou para outras infecções e inflamações. O Benzetacil (benzilpenicilina benzatina) é um antibiótico de uso intramuscular de ação prolongada indicado para tratamento de infecções bacterianas tais como infecções de garganta (amigdalites), pneumonias, infecções na pele. A dengue é uma doença provocada por um tipo de vírus e por isso o uso de penicilina não está indicado.

Além disso, o Benzetacil pode causar reações alérgicas como manchas e bolhas na pele, que podem ser confundidas com os sinais de dengue, dificultando o seu diagnóstico.

Que remédios não posso tomar se tenho dengue?
Dra. Nicole Geovana
Dra. Nicole Geovana
Medicina de Família e Comunidade

Quem está com Dengue não pode tomar medicações que contenham ácido acetil salicílico, como, por exemplo, o AAS ou Aspirina

Essas medicações, além de alguns anti-inflamatórios, aumentam a chance de provocar hemorragias e, por isso, devem ser evitadas durante a dengue. 

A Dengue pode ser reconhecida quando a pessoa apresenta febre de forma repentina e acompanhada de outros sintomas como dor de cabeça, dores muscular e nas articulações, dor no fundo dos olhos, manchas vermelhas pelo corpo. Outros sintomas também podem acompanhar como: dores abdominais, náusea, vômito e diarreia. 

Esses sintomas podem ser amenizados com medicações para combater a dor e a febre. A pessoa deve manter uma boa hidratação e procurar o serviço de saúde para avaliação e informação apropriadas.  

Não tome medicações sem a devida orientação médica. 

Leia também:

Quem tem dengue pode tomar dipirona e paracetamol?

O que é a Dengue Hemorrágica?
Dr. Gabriel Soledade
Dr. Gabriel Soledade
Médico

A dengue hemorrágica é a forma grave da dengue, que é uma infecção causada por um vírus, o qual é transmitido pela picada do mosquito Aedes aegypti. Ela acontece em 5% dos casos de dengue, e é mais comum nas pessoas que pegam dengue pela segunda vez.

Além dos sintomas da dengue clássica (forma simples da doença), a dengue hemorrágica pode se manifestar com sangramentos espontâneos (pela gengiva, nariz, urina e fezes), dor abdominal intensa (que pode ser sinal de sangramento interno dentro da barriga), perda de líquido da circulação sanguínea e consequente mau funcionamento dos órgãos.

O tratamento se baseia principalmente na hidratação com soro fisiológico através da veia e de outras medicações que podem ser necessárias dependendo de quais complicações já estiverem presentes no momento do diagnóstico. Analgésicos e outros sintomáticos também podem ser indicados, para alívio dos sintomas gerais como febre e dores.

Todo esse tratamento será indicado e acompanhado por um médico clínico geral, intensivista ou infectologista.

Veja também: Dengue pode virar hepatite, meningite ou pneumonia?

E é fundamental ressaltar que não devem ser usados medicamentos que contenham ácido acetilsalicílico ou seus derivados, já que eles podem induzir a graves complicações nos quadros de dengue. No Brasil, esses medicamentos são identificados pelos dizeres "ESTE MEDICAMENTO É CONTRAINDICADO NO CASO DE SUSPEITA DE DENGUE".

Paracetamol e relação com o fígado e dengue hemorrágica... quem tem dengue pode fazer uso?
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

O paracetamol é um remédio chamado hepatotóxico, ou seja se tomado em excesso pode causar danos ao fígado, geralmente quando a dose ultrapassa os 3 gramas ao dia (6 comprimidos de 500mg ou 4 comprimidos de 750mg ao dia) com relação a Dengue Hemorrágica, não existe uma contra-indicação específica ao paracetamol, geralmente não se usa os anti-inflamatórios e a aspirina em casos de dengue.

O Aedes aegypti transmite quais doenças?
Dra. Nicole Geovana
Dra. Nicole Geovana
Medicina de Família e Comunidade

As doenças transmitidas pelo Aedes aegypti são:

  • Febre amarela;
  • Dengue;
  • Chickungunya;
  • Zika.

Todas são causadas por vírus e transmitidas através da picada da fêmea do mosquito. O Aedes aegypti é originário do Egito (aegypti = Egito), de onde se espalhou para as Américas, Ásia e Oceania. Apenas a fêmea pica, pois necessita do sangue para produzir os ovos. 

A febre amarela é uma doença febril aguda que provoca insuficiência renal e hepática, podendo causar sinais e sintomas como febre, dor de cabeça, calafrios, dor muscular, perda de apetite, dor abdominal, diarreia, vômitos escuros, icterícia (pele e olhos amarelos), hemorragias, diminuição urinária, entre outros. A doença pode levar à morte em aproximadamente uma semana.

A dengue pode causar febre alta, dor de cabeça, dores no corpo, náuseas ou ainda não apresentar qualquer sintoma. No entanto, a ocorrência de manchas vermelhas na pele, sangramentos no nariz ou gengivas, dor abdominal intensa e vômitos persistentes podem indicar um caso de dengue hemorrágica, que é grave e precisa de intervenção médica urgente pois pode levar à morte.

Os principais sintomas da febre chikungunya incluem febre acima de 39 graus de início súbito, fortes dores articulares nos pés e nas mãos, dor de cabeça, dores musculares e manchas vermelhas na pele. Algumas pessoas não chegam a manifestar sintomas.

Já o zika virus pode causar febre baixa, manchas pelo corpo, coceira, vermelhidão nos olhos, dor nas articulações, mal estar e dor de cabeça. A doença é auto-limitada e de evolução benigna, geralmente se resolve em 1 semana, sem necessitar de internamento hospitalar. A complicação mais grave é a microcefalia em bebês de mães que tiveram a doença durante a gravidez.

Não existe um tratamento específico para nenhuma das doenças transmitidas pelo Aedes aegypti. Em todos os casos, o tratamento visa apenas controlar os sintomas. Para evitar ser picado pelo mosquito, recomenda-se usar repelente durante o dia, além de outras medidas protetivas como o uso de telas e mosqueteiros.

Na presença desses sintomas, procure o serviço de saúde mais próximo.