Não. A nimesulida® é um anti-inflamatório, que não está indicado para uso em mulheres amamentando. Uma opção de anti-inflamatório indicado pela Academia Americana de Pediatria para a mulher durante a amamentação, por ser considerado de baixo risco, é o ibuprofeno®.
Entretanto recomendamos que qualquer uso de medicamentos nessa fase da vida da mulher, deva ser discutida com seu médico ginecologista ou pediatra.
Quais medicamentos posso tomar durante a amamentação?Essa é uma questão muito comum nessa etapa da vida da mulher, e não é fácil responder visto que o volume de medicamentos que existem hoje no mercado é muito extenso, e cada situação precisa de uma avaliação criteriosa.
O Ministério da Saúde do Brasil esclarece que a maioria das medicações passam sim pelo leite materno, mas em pequenas quantidades, por isso nem sempre são absorvidos pelo organismo do bebê, de qualquer forma, sempre deve ser informado e discutido com o médico assistente o uso de medicamentos.
Contudo, sugere como medicamentos fortemente contraindicados: o antibiótico Linezolida®, anticoncepcional hormonal combinado e cosméticos com formol na sua composição.
Além desses, outros podem ser prejudiciais, porém devem ser avaliados riscos e benefícios pela equipe médica e paciente.
Contraindicações de nimesulida®Quanto a nimesulida®, as contraindicações formais pelo fabricante, são:
- Pacientes que tenham alergia à nimesulida® ou a qualquer outro componente do medicamento;
- Histórico de reações de hipersensibilidade (por exemplo.: broncoespasmo, rinite, urticária e angioedema) ao ácido acetilsalicílico ou a outros anti-inflamatórios não esteroidais;
- Histórico de reações hepáticas ao produto;
- Pacientes com úlcera péptica ou doença gástrica em atividade;
- Ulcerações recorrentes ou com hemorragia no trato gastrintestinal;
- Pacientes com distúrbios de coagulação graves;
- Pacientes com insuficiência cardíaca grave;
- Pacientes com insuficiência renal e/ou hepática;
- Pacientes menores de 12 anos.
Embora não seja uma contraindicação absoluta, durante o uso de nimesulida® e outros anti-inflamatórios, é preferível evitar o uso de analgésicos, para não mascarar possíveis reações adversas e sinais iniciais de infecção.
O uso concomitante de outros anti-inflamatórios não esteroidais também é uma contraindicação relativa, pelo aumento do risco de lesão gástrica. Assim como a administração concomitante com drogas hepatotóxicas conhecidas e abuso de álcool, uma vez que podem aumentar o risco de reações hepáticas.
Para maiores esclarecimentos fale com seu/sua médico/a ginecologista.
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Não é possível menstruar estando grávida. O que pode acontecer durante a gravidez, principalmente no início, é o sangramento vaginal que lembra a menstruação e ocorre no período esperado por ela.
O sangramento que ocorre no início da gravidez e pode ser confundido com a menstruação é o sangramento de nidação, que ocorre quando o embrião se implanta na parede do útero.
Características do sangramento de nidação (do início da gravidez)Normalmente o sangramento de nidação costuma ter um aspecto diferente do sangramento da menstruação, podendo apresentar uma cor rósea, vermelho claro ou marrom. Também tende a ser mais curto, em menor quantidade.
Além disso, esse sangramento da implantação do embrião não ocorre com frequência, sendo raro, ou seja, a maioria das mulheres grávidas, não irão apresentar o sangramento de nidação.
Caso você esteja grávida e apresente sangramento, procure um médico para uma avaliação, isto porque a perda de sangue durante a gestação pode indicar aborto ou outros problemas da gestação.
Ausência de menstruação na gravidezInclusive, um dos primeiros sinais de suspeita de gravidez é justamente a ausência de menstruação no período esperado pela mulher, observando um atraso menstrual de 1 ou mais semanas.
Portanto, o mais comum é que a mulher não menstrue e não apresente nenhum sangramento na gravidez.
Nesse início da gravidez outros sinais podem ser observados como náusea, aumento da sensibilidade nas mamas, cansaço e aumento da frequência urinária.
Por isso, caso a mulher tenha feito relações sexuais desprotegidas no período fértil e não esteja em uso de nenhum anticoncepcional, é válido fazer um teste para confirmar a gravidez. Procure uma Unidade Básica de Saúde para uma consulta e orientação mais detalhada.
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É possível menstruar no primeiro mês de gravidez?
Com quantos dias aparecem os primeiros sintomas de gravidez?
Dor de estômago é um sintoma muito comum na gestação. Em geral, melhora bastante com mudança no hábito alimentar, mas medicações podem ser necessárias.
A forma mais eficaz de evitar esse problema é fracionar a dieta, ou seja, realizar um número maior de refeições por dia, reduzindo a quantidade de alimentos ingerida em cada refeição. Dessa forma, evita-se que o estômago fique muito cheio e favoreça ao refluxo gastroesofágico.
Além disso, a ingestão de líquidos durante a refeição também prejudica esse aspecto, e é altamente contraindicado.
Evitar a ingestão de alimentos pesados e gordurosos também é fundamental.
Por fim, é muito útil também evitar deitar-se logo após as refeições. Manter a posição sentada durante ao menos uma hora pode ajudar muito.
Em alguns casos, entretanto, pode ser que alguma medicação antiácida esteja indicada.
Por isso, é muito importante que a gestante procure o seu obstetra, para uma avaliação e orientação mais apropriada.
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Barriga inchada, azia, dor nas costas e muita fome podem ser sintomas de gravidez, principalmente porque a sua menstruação está atrasada, que é o indício mais evidente de que você pode estar grávida.
Os primeiros sintomas de gravidez normalmente surgem a partir da 5ª ou 6ª semana de gestação, ou seja, cerca de uma a duas semanas depois do dia esperado da menstruação.
O atraso menstrual é o primeiro sinal, que pode vir acompanhado de náuseas e vômitos, aumento da sensibilidade nos seios, aumento da frequência urinária e cansaço.
Conforme a gravidez avança, começam a aparecer outros sintomas, que incluem barriga inchada, azia, prisão de ventre, desconforto na região pélvica, variações de humor, falta de ar, escurecimento dos mamilos, tontura e aumento do apetite, principalmente para um determinado tipo de alimento.
Porém, é comum a mulher sentir a barriga um pouco mais inchada nos dias que antecedem a menstruação.
Se a sua menstruação estiver com mais de uma semana de atraso, faça um teste de gravidez de farmácia ou procure uma unidade de saúde. Se o resultado for positivo, consulte o/a médico/a de família ou ginecologista para uma consulta de avaliação e/ou início do pré-natal, se for o caso.
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Provavelmente não. Com três meses de gravidez pode ser muito cedo para ter certeza do sexo do bebê.
Na ultrassonografia transvaginal, a depender da posição do feto e da implantação da placenta, é possível identificar o sexo a partir da 13ª a 16ª semana de gestação. Isso significa a partir do 4º ao 5º mês de gravidez.
A ultrassonografia transvaginal permite visualizar o órgão genital do feto a depender da semana gestacional em que é feito e da posição em que o feto encontra-se no útero.
A ultrassonografia transvaginal é indicada para detectar precocemente a gravidez e avaliar aspectos da anatomia do feto, bem como a implantação da placenta.
Entretanto, a partir da 8ª semana de gravidez é possível saber o sexo do bebê através de um exame de sangue específico conhecido como sexagem fetal.
A sexagem fetal é um exame de sangue com taxa de acerto em torno de 99% e não precisa de solicitação médica. Porém, este exame possui um valor elevado, não é disponibilizado na rede pública e nem há cobertura pelos convênios.
Outro exame que também é de custo elevado e está disponível em algumas farmácias especializadas é um exame de urina que pode identificar o sexo do bebê a partir da 10ª semana de gravidez.
Para saber o sexo do bebê, é aconselhável aguardar um pouco mais e realizar a ultrassonografia transvaginal em torno da 16ª a 20ª semana de gravidez. Nessa época, os genitais do feto estão um pouco mais diferenciados e o pênis de bebês do sexo masculino já está um pouco maior, sendo mais fácil a diferenciação a partir da vigésima semana.
Converse com seu/sua médico/a durante as consultas de pré-natal para esclarecer as suas dúvidas e entender um pouco mais sobre o estágio da gravidez em que você está.
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O tempo total de recuperação após uma cesariana varia de mulher para mulher: enquanto algumas conseguem ficar de pé apenas algumas horas após a cirurgia, outras precisam de mais tempo para se recuperar, principalmente se houver algum tipo de complicação durante o parto.
A recuperação completa não é fácil, pois é uma cirurgia de grande porte e o corpo precisará de cerca de seis meses para se recompor. Entre 10 e 12 horas depois da cesárea, a mulher deve tomar um banho, o que pode ser aparentemente difícil.
Provavelmente a mulher vai precisar de ajuda e a enfermeira ou um acompanhante poderão ser necessários. Será necessário ajuda para deitar-se e para levantar-se da cama, por isso será mais fácil se alguém puder ficar de acompanhante para entregar o bebê à mãe quando ele chorar ou quiser mamar.
Tempo de internamento hospitalar:
O tempo de internamento hospitalar para o parto por cesariana é geralmente de três dias, e após este período se a mulher e o bebê estiverem bem, poderão ir para casa, mas em alguns casos os dois ou um dos dois poderão ficar mais alguns dias no hospital para recuperar de alguma situação, o que pode ocorrer por exemplo se o bebê apresentar icterícia.
Recuperação em casa:
Após receber alta hospitalar, a mulher deverá se recuperar em casa. É aconselhável ter uma ajuda extra, especialmente nos primeiros dias. A mulher deverá evitar esforços, dedicando-se apenas ao seu bem estar, à amentação e aos cuidados com o bebê. Tarefas domésticas não devem ser prioridade e por isso toda ajuda é bem vinda.
Recomenda-se usar uma cinta pós-parto para aumentar o conforto, amenizar a sensação de que os órgãos estão soltos dentro do abdômen e para reduzir o risco de seroma na cicatriz.
Saiba mais em: O que é seroma e como é o tratamento?
É necessário também usar um absorvente noturno por causa do sangramento que irá ocorrer, semelhante a uma menstruação forte, que pode durar até 60 dias.
Quanto à cicatriz, os pontos só devem ser retirados oito dias após a cesária e ela poderá ser lavada normalmente durante o banho. No caso da mulher estar com muitas dores, poderá tomar o analgésico prescrito pelo médico.
Leia também: Os pontos da cesárea estão inflamados. O que fazer?
O pós operatório deve ser acompanhado pelo seu ginecologista, sempre que for possível. Ele poderá atuar no caso de qualquer complicação.
Naturalmente a mulher pode engravidar até quando tiver ciclos menstruais, ou seja, até entrar na menopausa. Essa idade é variável de mulher para mulher e costuma ser em torno dos 50 anos de idade.
Após os 45 anos, no período de transição da fase fértil para a menopausa, há mudanças no padrão do ciclo menstrual da mulher, com aumento do intervalo entre as menstruações, consequentemente ciclos maiores e anovulatórios. O esgotamento dos óvulos ( armazenados nos ovários desde a vida intra uterina) e a mudança nas suas características faz com que a mulher não seja mais capaz de engravidar naturalmente.
Todas essas questões da fertilidade podem ser investigadas pelo/a médico/a ginecologista ou inicialmente pelo/a médico/a de família e clínico/a geral.
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Nódulos ou caroços na mama podem ser benignos ou malignos. Particularmente durante a amamentação, eles podem ser resultado de cistos lácteos (bolsas cheias de leite) e infecções (mastite), que são condições benignas, mas que requerem avaliação do ginecologista e tratamento em determinadas ocasiões.
Outras causas de nódulos na mama são: alterações fibrocísticas benignas, fibroadenomas, cistos e câncer de mama. Apenas após a avaliação do médico ginecologista e, se necessário, a realização de mamografia e ultrassonografia mamárias, poderá ser diagnosticada a causa do nódulo, e instituído o adequado tratamento.
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