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Exame de gravidez positivo, e hoje tive cólicas e sangramento. O teste pode estar errado?
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

O teste até pode estar errado, mas o mais provável é que esteja certo e você esteja com uma ameaça de aborto ou um aborto em curso, precisa procurar um ginecologista ou um serviço de emergência que atenda gestantes.

O que é coração grande?
Dra. Janyele Sales
Dra. Janyele Sales
Medicina de Família e Comunidade

Coração grande, também chamado de cardiomegalia, é uma condição em que o coração aumenta de tamanho e peso por alguma razão.

Quando o coração fica muito grande, ele perde a capacidade de bombear sangue com força suficiente para todo o corpo, provocando sintomas como cansaço intenso e falta de ar. Nos casos mais graves, a cardiomegalia pode levar à insuficiência cardíaca e morte.

O coração grande pode resultar de uma doença congênita, ou seja, já no nascimento o coração apresenta defeito nos seus compartimentos ou válvulas que provocaram um aumento de tamanho do órgão. Mas também pode se originar de doenças adquiridas durante a vida como Hipertensão Arterial, Insuficiência Cardíaca ou doença de Chagas.

A cardiomegalia também pode ter como causa doenças que não tem origem no coração, como:

  • Lúpus eritematoso;
  • Artrite reumatoide;
  • Distrofia muscular progressiva.
  • Hipotireoidismo;
  • Amiloidose;
  • Hemocromatose;
  • Leucemia;
  • Câncer metastático (que teve origem em outro órgão e chegou ao coração).

Em caso de cansaço e falta de ar ao fazer esforços ou mesmo em repouso, consulte um clínico geral ou médico de família para uma avaliação inicial. Em muitos casos pode ser necessário o acompanhamento também por um cardiologista. O coração grande possui tratamento e quanto antes o problema for diagnosticado, melhores são os resultados.

Leia também: Coração grande tem cura? Qual o tratamento?

Meu Gama-GT deu 40, significa alguma doença?
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

Pouco provável significar alguma doença (pouco elevado e isolado não tem significado nenhum). Para um exame significar algo, precisa de uma história clínica, um exame físico, suspeitas diagnósticas, o resultado dos exames e a avaliação profissional de todos os dados juntos.

Vou demorar para engravidar porque tenho apenas 1 ovário?
Dra. Janyele Sales
Dra. Janyele Sales
Medicina de Família e Comunidade

Talvez demore um pouco, porque é muito difícil prever com exatidão quando uma mulher irá conseguir engravidar, isso depende de muitos fatores, contudo caso esteja apresentando ciclos menstruais regulares e não apresente nenhum outro problema o fato de ter apena um ovário não irá interferir nesse tempo

Quando a mulher tem apenas um ovário esse único ovário fica responsável por liberar um óvulo no período fértil da mulher, geralmente na metade do ciclo menstrual. Já quando a mulher tem dois ovários, a cada ciclo menstrual apenas um dos ovários libera um óvulo, geralmente há uma alternância entre um ovário e outro a cada ciclo. Por isso, de maneira geral em todo ciclo a mulher irá ovular tendo um ovário ou dois.

Eventualmente podem existir ciclos anovulatório, tanto nas mulheres com um ovário ou com dois ovários, isso também não constitui um problema.

Também sabe-se que a chance de gravidez em cada mês é de cerca de 25% a 30%. Por isso, é  normal que casais saudáveis demorem até 1 ano para engravidar.

Caso queira engravidar leia: Quero engravidar, o que fazer?

Caso tenha mais dúvidas sobre fertilidade consulte o seu ginecologista ou médico de família para maiores esclarecimentos.

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Como engravidar rápido?

Tomei 2 pílulas anticoncepcional juntas e senti muito enjoo?
Dra. Janyele Sales
Dra. Janyele Sales
Medicina de Família e Comunidade

Provavelmente, este é um efeito possível devido a dose dobrada do anticoncepcional. Os anticoncepcionais orais hormonais podem causar náuseas e enjoos durante o seu uso, principalmente quando se toma uma dose maior do que o usual ou se há irregularidade na tomada dos comprimidos devido a esquecimentos.

Por isso, é importante que o anticoncepcional seja tomado regularmente, de preferencia no mesmo horário e todos os dias, assim diminui a chance da ocorrência desse tipo de efeito adverso de forma tão intensa.

Além disso, a presença de náuseas é mais comum nos primeiros meses de uso do anticoncepcional hormonal, com o decorrer do tempo esse sintoma tende a diminuir.

O que fazer se enjoos e vômitos se tornarem persistentes?

Caso os sintomas de enjoos ou vômito persistam e se tornem muito intensos, mesmo com o uso regular da medicação, procure um médico para avaliar a manutenção do anticoncepcional, em algumas situações pode-se trocar o tipo de anticoncepcional por um de menor dose hormonal ou mesmo tentar outro método contraceptivo sem hormônios.

Quais os efeitos adversos mais comuns dos anticoncepcionais orais hormonais?

Os anticoncepcionais orais hormonais podem apresentar diferentes efeitos adversos, os mais frequentes são:

  • Alterações nos padrão menstrual como sangramento irregular, diminuição do fluxo menstrual ou ausência da menstruação;
  • Náuseas;
  • Dores de cabeça;
  • Tontura;
  • Sensibilidade ou dores nas mamas;
  • Alterações de humor;
  • Alterações no peso;
  • Mudanças na libido;
  • Acne (pode melhorar ou piorar, depende do tipo de progestógeno presente na pílula).

Consulte o seu médico de família ou ginecologista para mais informações sobre os efeitos adversos dos anticoncepcionais orais hormonais.

Topiramato corta o efeito do anticoncepcional?
Dra. Rafaella Eliria Abbott Ericksson
Dra. Rafaella Eliria Abbott Ericksson
Clínica médica e Neurologia

O Topiramato não corta totalmente o efeito do anticoncepcional, mas como a grande maioria dos anticonvulsivantes, pode reduzir o efeito do anticoncepcional sim.

Toda paciente que faz uso de anticonvulsivantes e anticoncepcionais deve informar e analisar junto com médico/a ginecologista o melhor método contraceptivo, visto que já está comprovada a interação entre esses medicamentos, e receber as devidas orientações.

Vale lembrar também, que o uso de contraceptivos como a camisinha, ainda é a melhor forma de prevenção contra doenças sexualmente transmissíveis, devendo sempre ser levado em consideração a associação destes métodos.

Saiba mais sobre esse assunto nos links:

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Quais são os tipos de DST e seus sintomas? 

Porque preciso ter receita para tomar injeção anticoncepcional?
Dra. Rafaella Eliria Abbott Ericksson
Dra. Rafaella Eliria Abbott Ericksson
Clínica médica e Neurologia

Porque segundo os órgãos de saúde pública e sociedade de ginecologia, o anticoncepcional injetável, está incluído nos medicamentos que precisam ser avaliados e indicados por um médico capacitado. Devido principalmente aos riscos e efeitos colaterais inerentes às dosagens de hormônios contidos no medicamento.

Podemos exemplificar como um dos motivos, a contraindicação absoluta desse medicamento, para mulheres com alto risco de tromboses ou acidente vascular cerebral. E essa análise dos fatores de risco e sua classificação só pode ser realizada através de uma avaliação médica.

Outro caso de contraindicação, são para mulheres com risco elevado para câncer de mama, esse restrito apenas a alguns tipos de anticoncepcionais. Existem casos de contraindicação relativa, como mulheres com história de hipertensão arterial descompensada, diabetes, mulheres tabagistas de longa data, entre tantas outras.

Sendo assim, e sabendo que a automedicação tem sido uma hábito comum na população brasileira, levando a diversas situações prejudiciais à saúde, torna-se necessário medidas como essa, para que sejam cumpridas as normas de saúde básica.

Saiba mais no artigo: Todas as mulheres podem tomar anticoncepcional?

Automedicação

A automedicação pode levar a sérios problemas de saúde, com altas taxas de internação devido a reações, interações medicamentosas e intoxicação, fato que vem sendo confirmado anualmente, junto às campanhas de conscientização dos riscos dessa prática.

De acordo com a OMS (organização mundial de saúde), a "automedicação responsável" está recomendada desde que se refira a: “prática dos indivíduos tratar seus próprios sintomas e males menores com medicamentos aprovados e disponíveis, sem prescrição médica, e que são seguros quando usados segundo as instruções”, entretanto, é importante que seja praticada com a orientação de um profissional habilitado, seja ele médico ou farmacêutico.

Portanto, a OMS recomenda que mesmo quando se utiliza um medicamento isento de prescrição médica, exposto fora do balcão, este não deve ser visto como um artigo "inofensivo", porque trata-se de uma substância química. É fundamental que o paciente converse com o farmacêutico, informe o que mais usa de medicamentos regularmente, para que receba as devidas orientações e assim possa evitar interações medicamentos, efeitos indesejáveis como a intoxicação, especialmente em crianças.

Para mais esclarecimentos procure seu médico de família, clínico geral ou ginecologista.

Posso furar a orelha em casa?
Dra. Janyele Sales
Dra. Janyele Sales
Medicina de Família e Comunidade

Pode-se furar a orelha em casa, embora não seja recomendado realizar o procedimento sem a ajuda de um profissional habilitado devido aos riscos de contaminação e infecção do local.

No caso dos bebês, uma pequena infecção pode tornar-se um problema grave se não for devidamente tratada. Furos em zonas de cartilagem também são mais arriscadas, pois se for feito de maneira inadequada pode levar a complicações.

Sem uma adequada higienização do local em que o furo será feito (geralmente o lóbulo da orelha) e também do material utilizado, as chances de infecção são maiores. Por isso, é importante que o procedimento seja feito por alguém especializado.

No entanto, caso a pessoa decida furar a orelha em casa, é essencial esterilizar os materiais e limpar o brinco e o local do furo com álcool a 70%. Além disso, o brinco deve permanecer na orelha durante 3 a 6 meses para o furo poder cicatrizar e não fechar.

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