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Tandrilax: para que serve, qual a composição e posologia?
Dra. Janyele Sales
Dra. Janyele Sales
Medicina de Família e Comunidade

O Tandrilax é um medicamento com ação analgésica, anti-inflamatória e relaxante muscular, usado para aliviar a dor e controlar a inflamação em diversas doenças reumáticas. Essas patologias podem atingir os músculos, as articulações e os ossos, causando limitação dos movimentos, dor, vermelhidão e inchaço.

Assim, o Tandrilax serve para tratar lombalgia, artrites, artrite reumatoide, gota, processos inflamatórios após traumatismos e cirurgias, além de inflamações graves causadas por infecções.

Qual é a composição do Tandrilax?

O Tandrilax tem em sua composição:

Cafeína: é um estimulante do sistema nervoso central e serve para diminuir a sonolência causada pelo carisoprodol, além de atuar sobre a dor, melhorando o desempenho dos músculos e reduzindo a fadiga.Carisoprodol: relaxa a musculatura.Diclofenaco sódico: tem ação anti-inflamatória, diminuindo a dor, a febre e o inchaço.Paracetamol: também tem ação anti-inflamatória e alivia a dor e a febre.

Qual é a posologia de Tandrilax?

A dose mínima de Tandrilax é de 1 comprimido, a cada 12 horas. A dose máxima do medicamento é de 3 comprimidos por dia ou seja, 1 comprimido, a cada 8 horas.

As doses devem ser as mais baixas possíveis e devem ser tomadas pelo menor tempo possível. Tratamentos mais prolongados necessitam de cuidados especiais, pois o Tandrilax contém diclofenaco que é um anti-inflamatório não-esteroidal e se usado por muito tempo pode causar problemas como úlceras, sangramento ou problemas renais.

Por isso, a dosagem de Tandrilax e o tempo de tratamento devem ser individualizados, após avaliação médica de cada caso.

Quais são as contraindicações do Tandrilax?

O Tandrilax é contraindicado para pessoas com alergia a algum dos componentes do medicamento, insuficiência cardíaca, hepática ou renal grave e hipertensão arterial grave. O medicamento também não é indicado para pessoas com alergia a anti-inflamatórios, que reagem aos mesmos com crises de asma, urticária ou rinite.

Quais são os efeitos colaterais do Tandrilax?

Efeitos colaterais muito comuns (ocorrem em até 10% dos casos): aumento das enzimas hepáticas.

Efeitos colaterais comuns (ocorrem em 1% a 10% dos casos): dor de cabeça, tontura, insônia, tremores, dor, sangramentos gastrointestinais, perfurações gastrointestinais, úlceras gástricas ou intestinais, diarreia, má digestão, náuseas, vômitos, prisão de ventre, gases, dores abdominais, pirose, retenção de líquidos, inchaço, erupções na pele, coceira, inchaço da face, anemia, alterações da coagulação sanguínea, broncoespasmo, rinite, zumbido no ouvido e febre.

Efeitos colaterais incomuns (ocorrem em 0,1% a 1% dos casos): pressão alta, insuficiência cardíaca, vertigem, sonolência, agitação, depressão, irritabilidade, ansiedade, queda de cabelo, urticária, dermatite e eczema.

Efeito colaterais raros (ocorrem em 0,001% e 0,01% dos casos): meningite, convulsões, pancreatite, hepatite fulminante, insuficiência hepática, alterações respiratórias, pneumonia, perda de audição, agranulocitose, anemias, reações anafiláticas, dermatite esfoliativa, eritema multiforme, Sindrome Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica.

O Tandrilax deve ser usado com prescrição médica e sob orientação médica. Na presença de qualquer efeito colateral, o médico que receitou o medicamento deve ser informado.

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Sinvastatina faz mal para o coração?
Dra. Janessa Oliveira
Dra. Janessa Oliveira
Farmacêutica-Bioquímica

Não existem complicações ou problemas cardíacos associados ao uso de sinvastatina. Na verdade a sinvastatina é até indicada para reduzir os riscos de alguns tipos de problemas cardíacos, tais como:

  • Doenças coronarianas;
  • Infarto do miocárdio;
  • Mortes devido a doenças coronarianas;
  • Hospitalização devido à angina.

Entretanto, parar de tomar a sinvastatina de uma hora para a outra pode aumentar o risco ou agravar problemas cardíacos que a pessoa já tinha antes do tratamento. Esse efeito se chama “efeito rebote”. Por isso, se toma sinvastatina e precisa parar ou não precisa mais usar o medicamento, peça orientação médica para parar de tomá-la com segurança.

Além de diminuir os riscos de problemas cardíacos, a sinvastatina reduz o risco de AVC (ou derrame). Em pessoas diabéticas que usam a sinvastatina, ela diminui o risco de complicações da circulação nas pernas, que podem levar à formação de feridas e à amputação.

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Referências:

Sinvastatina. Bula do medicamento.

Teixeira ZM. Efeito rebote dos fármacos modernos: evento adverso grave desconhecido pelos profissionais da saúde. Rev. Assoc. Med. Bras. 2013; 59 (6): 629-38.

Cimelide serve para dor de garganta?
Dra. Janessa Oliveira
Dra. Janessa Oliveira
Farmacêutica-Bioquímica

O Cimelide pode ajudar a diminuir a dor de garganta. Este medicamento é composto por nimesulida, que tem efeito anti-inflamatório, analgésico e anti-térmico.

Entretanto, existem situações em que o Cimelide não resolve o problema, como quando há uma infecção na garganta. Por isso, é importante saber qual é a causa da dor de garganta para poder iniciar o tratamento adequado. Procure o médico quando a dor de garganta persiste, é muito forte ou se tiver febre ou placas brancas na garganta.

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Referência:

Cimelide. Bula do medicamento.

Vaginose bacteriana: como identificar e tratar?
Dra. Nicole Geovana
Dra. Nicole Geovana
Medicina de Família e Comunidade
O que é vaginose bacteriana?

A vaginose bacteriana é a causa mais comum de corrimento vaginal na mulher. Ela pode causar sintomas que incomodam o dia a dia da mulher e aumentar o risco de adquirir infecções sexualmente transmissíveis (ISTs).

Quais são os sintomas da vaginose bacteriana?

Os sintomas característicos de vaginose bacteriana são corrimento vaginal branco-cinzento com odor fétido parecido à “peixe podre”. Esse cheiro é mais percebido logo após a relação sexual.

Algumas mulheres podem ter também coceira vaginal. Além desses sintomas, a mulher pode ter, com menos frequência, vermelhidão, inchaço, dor ao urinar e dor durante as relações sexuais.

Mais de 50% dos casos de vaginose bacteriana podem não manifestar nenhum sintoma. Porém, quando os sintomas estão presentes são muito incômodos para a mulher.

Vaginose bacteriana ou Candidíase?

A vaginose bacteriana pode ser confundida com a candidíase. As duas podem ser desencadeadas por um desequilíbrio da flora vaginal. Em geral, na candidíase, os principais sintomas são:

  • coceira vaginal
  • corrimento branco e espesso

Na candidíase, não é comum o corrimento com cheiro forte que lembra peixe podre.

Além disso, o agente etiológico é diferente. Enquanto na vaginose bacteriana, a Gardnerella vaginalis é a bactéria que fica em maior evidência, na candidíase o desequilíbrio é causado pelo fungo Candida.

Por fim, o tratamento de cada uma também é diferenciado. Para realizar um tratamento efetivo da vaginose bacteriana, o tratamento pode incluir o uso de pomada vaginal com um tipo de antibiótico. No caso da candidíase, a pomada vaginal também é indicada, porém com outro tipo de antibiótico.

Por que posso estar com vaginose bacteriana?

A vaginose bacteriana ocorre quando há uma mudança no número e nos tipos de bactérias na vagina. Em geral, os lactobacilos são um tipo de bactérias encontradas habitualmente na vagina. Na vaginose bacteriana, a quantidade de lactobacilos é reduzida e há um desbalanceamento local da flora vaginal.

A real explicação ainda não foi detalhada, porém, na presença de alguns fatores pode haver maior propensão ao aparecimento dessa infecção:

  • múltiplos parceiros sexuais
  • realização frequente de duchas vaginais
  • nova parceria sexual
  • tabagismo

A vaginose bacteriana pode ser transmitida sexualmente, por brinquedos sexuais (sex toys), pelo contato da boca com a genitália e pelos dedos.

Qual é o tratamento para vaginose bacteriana?

A vaginose bacteriana precisa de tratamento adequado. Os medicamentos mais comumente usados são metronidazol e clindamicina. Eles podem ser usados em comprimido via oral ou em creme/pomada vaginal. A duração do tratamento pode variar entre 5 a 7 dias nos casos mais comuns. Quando a infecção é recorrente e acontece várias vezes ao ano, pode ser necessário aumentar o tempo de tratamento para até 14 dias.

Como esses medicamentos são antibióticos, é muito importante realizar o tratamento completo até o final dos dias recomendados pelo médico.

Como posso saber se estou com vaginose bacteriana?

O diagnóstico de vaginose bacteriana é feito com a história clínica da paciente e com o exame físico realizado pelo médico ou enfermeiro. Em alguns casos, pode ser necessário a realização de alguns testes para definir especificamente a causa.

De qualquer forma, na presença desses sintomas que incomodam, como o corrimento vaginal com mau cheiro, é importante procurar o serviço de saúde.

Vaginose bacteriana é perigoso?

A vaginose bacteriana propriamente não é prejudicial à saúde da mulher. Porém, ela pode ser associada a alguns problemas de saúde como:

  • aumento do risco de parto prematuro em mulheres gestantes
  • infecção do local cirúrgico em casos de abortamento ou histerectomia
  • aumento do risco de infecções sexualmente transmissíveis, como gonorreia, clamídia, HIV/AIDS, herpes genital

O mais indicado é a utilização de preservativo durante todas as relações sexuais como forma de prevenção das infecções vaginais.

Quando procurar o serviço de saúde?

Pode ser difícil saber se o corrimento vaginal é causado pela vaginose bacteriana ou por outras infecções vaginais. Por isso, realizar uma consulta médica é importante na presença desses sintomas para diferenciar o agente etiológico e indicar o tratamento específico para seu caso.

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Referências:

Febrasgo - Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia

Tosse com catarro: o que pode ser e o que fazer?
Dra. Rafaella Eliria Abbott Ericksson
Dra. Rafaella Eliria Abbott Ericksson
Clínica médica e Neurologia

A tosse produtiva é popularmente chamada de tosse com catarro.

Se o muco (ou catarro) eliminado ao tossir for de coloração mais transparente, sugere um quadro de gripe ou resfriado, e não provoca maiores preocupações. Entretanto, esteja atento no caso de muco amarelado, esverdeado ou com presença de estrias de sangue.

A tosse é a expulsão súbita e forçada de ar dos pulmões, com o objetivo de "limpar" o sistema respiratório e proteger os pulmões contra partículas e/ou germes inalados. É uma defesa involuntária do nosso organismo.

O que pode ser? Causas da tosse produtiva

As causas mais comuns de tosse produtiva (tosse com catarro) são:

  • Gripes e resfriados;
  • Gotejamento pós-nasal (drenagem de secreções do nariz pela garganta ou pela faringe), mais comum quando se deita;
  • Sinusite;
  • Pneumonia;
  • Crise de asma ou Bronquite crônica;
  • Refluxo gastroesofágico;
  • Insuficiência cardíaca congestiva (ICC) descompensada;
  • Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) em períodos de crise;
  • Tuberculose ou outras infecções pulmonares;
  • Corpo estranho (mais comum em crianças).
O que fazer em caso de tosse produtiva?

Se a tosse produtiva que você apresenta vem acompanhada dos sinais de alerta listados abaixo, você deve procurar um/a médico/a:

  • Falta de ar;
  • Expectoração de Sangue;
  • Febre;
  • Perda de peso;
  • Se for portador de doenças crônicas;
  • Se fizer uso de medicamentos que reduzem a imunidade, como corticoides;
  • Ou na presença de fatores de risco para tuberculose (como contato recente com pessoas portadoras da doença).
Tratamento da tosse produtiva

O tratamento da tosse produtiva depende da sua causa e pode incluir:

  • Aumento de ingesta hídrica (pelo menos 2 litros de água por dia);
  • Antibióticos (se a tosse for provocada por bactérias);
  • Expectorantes (medicamentos que facilitam a excreção de muco).

Os Antitussígenos (medicamentos que inibem a tosse), geralmente são contraindicados, porque podem impedir a eliminação do catarro, perpetuando a infecção. Mas cada caso deve ser avaliado individualmente.

O que posso usar em casa para aliviar a tosse produtiva? Mel

O mel tem ação anti-inflamatória, ajuda a dilatar os pulmões e aliviam a irritação na garganta. Pode ser usado tanto para ajudar no tratamento da tosse com catarro ou da tosse seca.

Você pode consumir uma colher de sopa de mel antes de dormir. Para as crianças, o indicado é uma colher de sobremesa antes de dormir.

Gengibre

O gingerol, substância presente no gengibre tem ação anti-inflamatória e antibacteriana e pode ser utilizado no tratamento da tosse produtiva (tosse com catarro).

Se você apresenta tosse acompanhada de febre, falta de apetite, mal estar, dor no peito, o mais indicado é que procure um serviço de emergência o mais rápido possível, para adequada avaliação.

Veja também: Tosse com catarro: o que fazer?

Entenda para que serve o antipsicótico Quetiapina (hemifumarato de quetiapina)
Dra. Janyele Sales
Dra. Janyele Sales
Medicina de Família e Comunidade

O hemifumarato de quetiapina é um antipsicótico indicado para o tratamento de alguns transtornos mentais como esquizofrenia e episódios de mania e de depressão associados ao transtorno afetivo bipolar.

Quetiapina é apresentado em comprimidos de 25 mg, 100 mg e 200 mg.

Deve ser administrado com água, com ou sem alimentos.

A dosagem de hemifumarato de quetiapina comprimidos deve ser individualizada e depende do transtorno a ser tratado (esquizofrenia ou transtorno afetivo bipolar).

O hemifumarato de quetiapina deve ser utilizado continuamente até que o médico defina quando deve ser interrompido o uso deste medicamento. Além disso, ajustes na dosagem somente devem ser efetuados pelo médico.

Uso de quetiapina em adultos

Em adultos, a quetiapina é indicada para tratar a esquizofrenia. A medicação pode ainda ser utilizada sozinha ou com outros medicamentos para tratar episódios de mania e de depressão associados ao transtorno afetivo bipolar.

É também recomendada como medicação única (monoterapia) ou em associação com estabilizadores de humor como lítio ou valproato, para o tratamento de manutenção do transtorno afetivo bipolar I (episódios maníaco, misto ou depressivo).

Uso de quetiapina em adolescentes e crianças

Em adolescentes com idade entre 13 e 17 anos o hemifumarato de quetiapina é indicado para o tratamento da esquizofrenia.

Em crianças e adolescentes de 10 a 17 anos, o hemifumarato de quetiapina é recomendado no tratamento dos episódios de mania associados ao transtorno afetivo bipolar.

Contraindicações de quetiapina

Hemifumarato de quetiapina é contraindicado em situações de:

  • Alergia ao hemifumarato de quetiapina e/ou aos demais componentes da fórmula;
  • Mulheres grávidas ou que estão amamentando;
  • Crianças com idade inferior a 10 anos.

Não consuma álcool durante o tratamento com hemifumarato de quetiapina.

Não conduza veículos ou opere máquinas quando estiver em uso de hemifumarato de quetiapina, pois sua capacidade de atenção e habilidades motoras poderão ficar reduzidas.

O uso de hemifumarato de quetiapina somente deve ser efetuado sob orientação médica.

Veja também:

Fluoxetina precisa de receita médica?
Dra. Janessa Oliveira
Dra. Janessa Oliveira
Farmacêutica-Bioquímica

A fluoxetina é um medicamento que só pode ser vendido com receita médica. Isso acontece porque é uma substância sujeita a controle especial.

Para comprar fluoxetina, não basta apenas ter uma receita médica. Ela precisa estar legível e conter:

  • Identificação do médico e do local onde trabalha;
  • Identificação de quem vai usar a fluoxetina: nome, RG e endereço completo do paciente;
  • Nome do medicamento ou da substância, dosagem ou concentração, forma farmacêutica, quantidade e o modo de usar;
  • Data da emissão da receita;
  • Assinatura e carimbo do médico com nome completo e número do CRM.

A receita tem validade de 30 dias. A quantidade máxima de medicamento que é possível comprar é a que dê para 60 dias de tratamento.

Leia também;

Referência:

Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. PORTARIA Nº 344, DE 12 DE MAIO DE 1998

Epocler: para que serve?
Dra. Janessa Oliveira
Dra. Janessa Oliveira
Farmacêutica-Bioquímica

Epocler é um medicamento indicado para tratar alguns problemas de fígado. Ele evita a entrada e o acúmulo de gordura no fígado, além de ajudar a remover toxinas. No entanto, não deve ser usado quando há uma doença grave do fígado, como cirrose hepática.

O Epocler é um medicamento de venda livre (sem receita), utilizado por muitas pessoas após uma refeição gordurosa e pesada. Entretanto, o correto é ser tomado antes das refeições. O recomendado é usar no máximo 3 flaconetes por dia, se for um adulto quem está tomando o medicamento.

Epocler é composto por 3 aminoácidos: racemetionina, colina e betaína. Não deve ser ingerido em jejum, pois pode causar problemas gástricos, como azia e náuseas. Ingerir bebidas alcoólicas também é contraindicado durante o tratamento com Epocler.

Veja também:

Referência:

Epocler. Bula do medicamento.