A trombocitose, ou elevação no número de plaquetas, pode ter várias causas:
- Fisiológicas (não denotam doenças): exercício, trabalho de parto, uso de epinefrina, após hemorragia;
- Infecciosas e/ou inflamatórias: retocolite ulcerativa, poliarterite nodosa, artrite reumatóide, sarcoidose, cirrose hepática;
- Distúrbios do baço: após esplenectomia (retirada cirúrgica do baço), atrofia ou agenesia do baço, trombose da veia esplênica;
- Neoplasias: carcinomas, linfomas;
- Doenças hematológicas: síndromes mieloproliferativas, trombocitose familiar, anemia ferropriva (por deficiência de ferro), anemias crônicas, hemofilia, mieloma múltiplo;
- Miscelânea: após procedimentos cirúrgicos e traumas, doenças renais, síndrome de Cushing e uso de medicamentos (epinefrina, isotretinoína, vincristina).
A elevação das plaquetas pode ser discreta (quando não está muito acima do valor de referência), que provavelmente denota condição benigna, ou extrema, quando o número de plaquetas está muito aumentado, que pode significar doença hematológica.
Nas crianças (trombocitose infantil), as causas mais comuns são infecções, após cirurgias, anemia, hiperplasia adrenal congênita e exposição a drogas, como a metadona. A maioria dos casos é benigna e de resolução sem necessidade de tratamento específico.
Plaquetas altas podem não causar sintomas ou podem ocorrer náuseas, vômitos, perda de noção espacial (labirintite) e formigamento nas extremidades.
A avaliação da causa da trombocitose e se será necessário tratamento deverá ser feita pelo médico hematologista.
A prova de cottè é um procedimento realizado no exame de histerossalpingografia, que avalia se as trompas estão normais (pérvias). Se caracteriza pela dispersão do contraste injetado, adequadamente na cavidade abdominal.
A histerossalpingografia é um exame de raio-x que utiliza contraste para estudar o útero e as trompas de falópio.
Para fazer a prova de cottè, pede-se à paciente que se deite de barriga para baixo durante cerca de 3 minutos, para que o contraste se espalhe dentro útero e possa fluir pelas trompas.
Depois, a mulher fica novamente deitada de barriga para cima, sendo submetida ao exame de raio-x para comprovar a permeabilidade do órgão.
A prova de cottè negativa indica que não há permeabilidade tubária, ou seja, as trompas estão obstruídas, unilateral ou bilateralmente.
Já a prova de cottè positiva significa que não houve obstrução à passagem do contraste pelas trompas, seria portanto o exame normal.
A histerossalpingografia permite principalmente visualizar aderências, miomas, pólipos e sinéquias uterinas, causas comuns de infertilidade.
Saiba mais em:
O que significa prova de cottè positiva?
Não. O exame T4 livre não detecta gravidez.
A tiroxina livre (T4) é um hormônio produzido pela glândula tireoide com função de controlar o metabolismo do organismo. Esse hormônio é importante para avaliar o funcionamento da glândula tireoide e o seu valor possibilita detectar doenças como o hipotireoidismo ou hipertireoidismo.
Na gravidez, esse hormônio pode apresentar uma leve flutuação sanguínea ao longo de cada trimestre da gestação. Porém, ele não é útil para diagnosticar a gravidez. A gravidez é detectada pelo exame beta-hCG ou pela ultrassonografia.
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Qual a diferença entre o beta hCG qualitativo e quantitativo?
O diagnóstico do HIV é feito a partir do resultado do exame de sangue específico.
Há vários tipos de testes disponíveis: teste de triagem, teste confirmatório, testes moleculares. Nesses testes, o/a paciente realiza a coleta de sangue em laboratório e o resultado é liberado em média após 4 horas.
Os testes rápidos ganharam visibilidade pela facilidade na realização, acessibilidade e a rapidez na liberação do resultado que pode demorar menos de meia hora. Eles podem ser feitos a partir de uma gota de sangue retirada do dedo da pessoa ou a partir da saliva captada por um dispositivo. Os testes rápidos são disponibilizados em unidades móveis e em algumas unidades de saúde e hospitais.
Apesar de atualmente ser rara, falha no diagnóstico pode ocorrer e, em alguns casos, pode ser necessária a repetição com outros testes para confirmação. Outra consideração que deve ter é a questão da janela imunológica, o período no qual há presença do vírus no organismo da pessoa, porém ainda não houve uma resposta do sistema imune capaz de ser detectada nos testes.
Todos esses testes são gratuitos e podem ser feitos a qualquer momento nas Unidades de Testagem Móvel ou nas Unidades de Saúde do Sistema Único de Saúde (SUS).
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Isso é uma sequela no cérebro, ocorre desestruturação e perda de tecido cerebral normal e pode ser decorrente de um traumatismo ou acidente vascular cerebral, mais conhecido como "derrame".
O bloqueio divisional antero superior esquerdo é uma interrupção do impulso elétrico em um dos feixes elétricos que percorrem o coração.
Para se saber a gravidade deste bloqueio é importante entender se existem doenças cardíacas associadas e entender como está o funcionamento do coração. É possível que o bloqueio antero divisional esquerdo não cause maiores problemas ou prejuízos à saúde quando isolado. Entretanto, se o coração já tiver outras alterações estruturais, este tipo de bloqueio representa um risco a mais.
Por isso, para se compreender se existem outras doenças e condições que podem prejudicar o funcionamento do coração é essencial passar em uma consulta com o médico que solicitou o exame.
Algumas doenças que podem causar o bloqueio antero divisional esquerdo são:
- Doença de Chagas
- Doença coronariana
- Cardiopatia hipertensiva (causada pela hipertensão arterial)
Consulte o seu médico de família, clínico geral ou cardiologista para maiores esclarecimentos.
Referências bibliográficas:
Surawicz B, Deal BJ et al. AHA/ACCF/HRS Recommendations for the Standardization and Interpretation of the Electrocardiogram Part III: Intraventricular Conduction Disturbances. Journal of the American College of Cardiology Mar 2009
O tratamento do derrame pleural será o da doença que o causou, visto que o derrame pleural não é uma doença em si, mas um sinal de uma doença. Portanto, a simples drenagem do líquido é paliativa, visto que, se a causa não for tratada, a maior hipótese é de que o derrame se forme novamente.
O derrame pleural será resolvido assim que a doença que o está causando for controlada, sendo assim:
- Infecções, como pneumonia, tuberculose, infecções abdominais: são controladas com antibióticos,
- Insuficiência renal, síndrome nefrótica: são tratados com diuréticos ou com hemodiálise;
- Doenças auto-imunes: são tratadas com imunossupressores;
- Câncer e linfoma: tratados com radio e quimioterapia;
- Cirrose hepática: tratada com medicamentos e algumas vezes transplante hepático.
Se a causa do derrame pleural não for passível de tratamento, como no caso de câncer metastático, é possível a realização de pleurodese, procedimento em que se injeta uma substância irritante dentro da pleura, causando uma grande cicatrização da mesma e aderência dos folhetos parietal e visceral, eliminado assim, o espaço pleural.
O médico pneumologista, oncologista ou o médico que fez o diagnóstico do derrame pleural deverá orientá-lo sobre o tratamento.
A tomografia não causa câncer diretamente, mas pode aumentar o risco de câncer por conta da radiação emitida durante o exame.
A tomografia está entre os exames radiológicos que mais emitem radiação e já se sabe que a exposição a doses moderadas e elevadas de radiação aumenta consideravelmente os riscos de câncer.
A radiação ionizante emitida pelo aparelho de tomografia computadorizada é o mesmo tipo de radioatividade emitida numa explosão nuclear. Essa radiação pode danificar o DNA da célula, levando a mutações celulares que podem originar um câncer.
Quais os tipos de câncer que a tomografia pode causar?Existem tecidos que são mais sensíveis à radiação do que outros e por isso têm mais propensão para desenvolver câncer. Assim, a tomografia poderia aumentar os riscos de:
- Câncer de tireoide;
- Câncer de mama;
- Câncer de pulmão;
- Câncer de cólon;
- Câncer de pele;
- Leucemia (câncer no sangue).
Os exames tomográficos que mais oferecem riscos são aqueles no qual a incidência de radiação é mais elevada, são eles:
- Tomografia de abdômen e pelve;
- Tomografia de tórax;
- Tomografia de crânio (Leia também: Tomografia de crânio: como é feita e para que serve?);
- Angiografia ("tomografia" dos vasos sanguíneos).
Apesar da maioria das pessoas receber doses de radiação relativamente baixas nos exames de tomografia, algumas recebem doses moderadas, altas ou muito altas. Porém, mesmo doses mais baixas de radiação podem aumentar o risco de câncer.
Para se ter uma ideia da quantidade de radiação que o corpo absorve num exame de tomografia, uma pessoa absorve, por ano, cerca de 3 mSv de radiação do meio ambiente. Durante uma tomografia de tórax ou abdômen, por exemplo, a absorção é de 7,0 e 8,0 mSv, respectivamente.
Afinal, a tomografia computadorizada é um exame seguro?A tomografia é um exame seguro, desde que seja utilizada nas doses recomendadas e apenas quando o benefício do seu uso superar os riscos.
O problema acontece quando a tomografia começa a ser solicitada indevidamente e o paciente é exposto sem necessidade àquela radiação.
Mesmo que a dose de radioatividade de cada exame seja pequena, ela pode trazer riscos futuros à saúde da pessoa se essa exposição se tornar frequente, como em check-ups anuais, por exemplo, em que muitas vezes são solicitados exames tomográficos sem necessidade.
Por isso, é importante diminuir o número de tomografias desnecessárias, bem como as doses de radiação utilizadas. A tomografia como qualquer outro exame, só deve ser solicitado com uma indicação precisa.
Caso tenha mais dúvidas converse sobre o assunto como seu médico.