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O que é pielonefrite e quais os sintomas?

Dra. Janyele Sales
Dra. Janyele Sales
Medicina de Família e Comunidade

Pielonefrite é uma infecção urinária que acomete o rim, normalmente causada por bactérias que habitam o intestino.

Trata-se de um tipo de infecção urinária mais grave que a cistite (infecção urinária na bexiga), pois pode provocar falência renal e sepse (infecção generalizada) se não for tratada a tempo e com os antibióticos adequados.

Assim como outras infecções urinárias, a pielonefrite afeta principalmente as mulheres, sendo menos frequente em homens.

Isso acontece devido a proximidade da vagina ao ânus, que favorece a entrada das bactérias provenientes do intestino. Além disso, a uretra mais longa do homem dificulta a chegada das bactérias à bexiga ou ao rim.

A pielonefrite pode ser classificada em:

  • Pielonefrite aguda:

    • É provocada por uma infecção bacteriana aguda, normalmente por bactérias que habitam o intestino, sendo a E. coli responsável pela grande maioria dos casos.
    • O termo "aguda" sugere uma infecção recente, em que os micróbios estão se multiplicando de forma acelerada;
  • Pielonefrite crônica:

    • Ocorre quando a pessoa apresenta pielonefrites de repetição;
    • Pode deixar sequelas no rim e evoluir para doença renal crônica;
    • Normalmente acontece em pacientes com predisposição para desenvolver infeções urinárias, como má formação do sistema urinário, refluxo de urina da bexiga para o uréter ou ainda obstrução prolongada do uréter causada por cálculo ("pedra").

Quais os sintomas da pielonefrite?

  • Dor lombar (parte de baixo das costas), geralmente intensa e apenas em um dos lados;
  • Febre alta;
  • Calafrios;
  • Náuseas e vômitos.

Os sintomas da pielonefrite também podem vir acompanhados pelos sintomas da cistite (infecção urinária na bexiga), que são:

  • Dor ao urinar;
  • Sensação de queimação, ardência ou peso na bexiga;
  • Vontade constante de fazer xixi;
  • Sensação de bexiga ainda cheia após urinar;
  • Presença de sangue na urina.

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Na presença desses sintomas, procure um médico clínico geral ou um médico de família.

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