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Sair uma secreção com mau cheiro do umbigo pode ter várias causas, desde uma inflamação local, uma infecção (foliculite), uma reação a um corpo estranho (piercing), até a persistência do úraco, que é uma estrutura embrionária em forma de tubo que liga o umbigo à bexiga.

Durante a formação do nosso corpo, ainda dentro do útero materno, várias estruturas se formam e se modificam até o desenvolvimento estar completo. Após o nascimento, o úraco se fecha e forma um ligamento entre o umbigo e a bexiga. Quando isso não ocorre, forma-se uma espécie de canal entre abexiga e o umbigo. Durante o crescimento, podem se formar secreções dentro dele que são eliminadas pela cicatriz umbilical, principalmente quando ocorrem infecções locais.

Outra problema raro que pode estar presente no umbigo é um foco de endometriose, que é o desenvolvimento das células do endométrio (camada interna do útero) fora da cavidade uterina.

Como as causas e os tratamentos podem ser muito variados, deve-se sempre consultar um médico nessas situações. O clínico geral é o profissional indicado para tratar ou realizar o encaminhamento a outros especialistas.

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A sensação de fechamento ou entupimento do nariz e garganta, embora pouco frequente, pode ocorrer devido à rinite alérgica, que é uma irritação dentro do nariz (mucosa) provocada por uma reação de sensibilidade exagerada à alguns tipos de alimentos e temperos, causando também espirros, coceira no nariz e coriza (aumento da secreção nasal).

A ansiedade também pode causar sensação de fechamento da garganta e do nariz na hora de comer, estando relacionada à outros distúrbios psicológicos ou alimentares, como a anorexia nervosa ou bulimia.

O otorrinolaringologista é o médico especialista em problemas do nariz e garganta, que poderá realizar o diagnóstico, o tratamento e encaminhamentos que forem necessários.

O bebê pode tomar nimesulida somente se for prescrito pelo médico. A nimesulida é um medicamento usado para combater a dor (analgésico), inflamações (anti-inflamatório) e febre (antipirético).

Os laboratórios que produzem o medicamento  contraindicam o uso da medicação antes dos 12 anos de idade devido a alguns casos graves de reação adversa ocorridos em crianças menores.

O pediatra é o médico indicado para avaliar a necessidade do uso da nimesulida em crianças menores de 12 anos.

Não, não deve beber álcool tomando sibutramina. Embora o fabricante do produto informe que a toma de dose única de sibutramina juntamente com álcool não tenha causado alterações adicionais do desempenho psicomotor ou do raciocínio, não está claro qual a dose exata que se poderia ingerir de forma segura. Além disso, cada indivíduo pode apresentar uma reação diferente à interação do medicamento com o álcool, o que torna não recomendável essa ingestão, uma vez que não há conhecimento dos efeitos que podem ser provocados. 

A sibutramina é um medicamento para o tratamento da obesidade que age reduzindo a fome e aumentando a sensação de satisfação após ter comido (saciedade). Seu uso deve ser acompanhado de um programa para reeducação alimentar, com diminuição da ingesta de calorias e aumento da atividade física.

A sibutramina só pode ser comprada com receita médica e seu uso deve ser orientado e acompanhado pelo médico que poderá ser um clínico geral ou um endocrinologista.

Continuar crescendo depois de adulto não é possível porque as cartilagens de crescimento presentes nos ossos longos das pernas e dos braços já estão fechadas, calcificadas. São essas cartilagens que permitem com que a nossa altura aumente, mas só enquanto somos crianças ou adolescentes. 

Quando se é adulto o que pode ocorrer é somente o crescimento das extremidades do corpo como as mãos, pés, nariz, queixo, orelhas, que caracteriza uma doença chamada de acromegalia. Esse é um distúrbio raro, que ocorre em adultos, em que existe uma produção excessiva do hormônio de crescimento (conhecido por Growth Hormone - GH) causado por um tumor na hipófise, que é uma glândula que fica no cérebro.

Já o gigantismo ou gigantismo acromegálico ocorre quando esse tumor surge durante a infância ou adolescência, uma situação ainda mais rara na qual há um aumento exagerado da altura, pois nessa idade as cartilagens de crescimento ainda estão abertas permitindo que isso aconteça.

Saiba mais em: O que é acromegalia?

O endocrinologista é o especialista a ser consultado quando há problemas de crescimento.

Mania de comer papel pode fazer mal dependendo da quantidade e do tipo de papel que se come. Essa mania de faz parte de um problema chamado picamalácia ou pica, que é a vontade de comer coisas estranhas que não são consideradas alimentos. Pode ocorrer na gravidez ou em outras fases da vida. Para parar é necessário realizar um acompanhamento psicológico para a identificação da causa dessa vontade, que geralmente está ligada à outros problemas, e das possíveis formas de interferir nela.

Algumas causas para a vontade de comer coisas estranhas podem ser:

• problemas psicológicos, como estresse, ansiedade, separação dos pais, problemas na interação familiar, abuso infantil;
• problemas relacionados à fome, desnutrição ou à falta de nutrientes como o ferro, cálcio e zinco;
• problemas neurológicos, como em crianças com autismo e pessoas com atrasos no desenvolvimento intelectual;
• costumes socioculturais;
• doenças psiquiátricas.

Embora muitas vezes as pessoas tenham dificuldade em falar sobre esses desejos com o médico, é importante que isso seja feito. O clínico geral poderá orientar o tratamento e encaminhamentos necessários.

Esclerose da válvula aórtica é um processo de engrossamento (espessamento e calcificação) dessa válvula, que é uma das quatro válvulas que controlam a passagem de sangue dentro do coração.

Esse espessamento e calcificação da válvula aórtica não causa alteração na quantidade de sangue que passa por ela, por isso a pessoa que tem esclerose da válvula aórtica geralmente não tem nenhum sintoma. A esclerose da válvula aórtica é um problema de evolução lenta durante a vida, surgindo geralmente após os 60 anos. Pode ser causada por pressão alta (hipertensão), diabetes, hábito de fumar e taxas elevadas do LDL no sangue (colesterol ruim).

No entanto, é possível que com o passar do tempo a esclerose da válvula aórtica progrida para uma outra doença, chamada estenose da válvula aórtica, na qual a válvula sofre um estreitamento que reduz a passagem do sangue do ventrículo esquerdo do coração para a artéria aorta, que distribui o sangue para o corpo. Nesse situação ocorrem vários sintomas como falta de ar aos esforços, dor no peito (angina) e desmaios (síncopes).

O tratamento consiste na troca cirúrgica da válvula (valvuloplastia), que é realizada pelo cirurgião cardíaco. O cardiologista é o médico indicado para diagnosticar e orientar sobre as alterações cardiovasculares.

Os pés podem suar demais devido à uma reação normal do corpo ou à hiperidrose. O suor é eliminado pelas glândulas sudoríparas, normalmente, em situações de reação ao estresse e também como forma de controlar a temperatura do corpo, resfriando-o quando o ambiente está muito quente ou quando alguma atividade física é realizada.

Já, a hiperidrose é uma reação exagerada das glândulas sudoríparas que provoca uma transpiração excessiva sem que haja calor ou atividade física, muitas vezes desencadeada por estresse. Pode não ter uma causa definida, provavelmente com origem genética, podendo estar presente em outras pessoas da família. O suor excessivo pode atingir várias partes do corpo além dos pés, como axilas, mãos, tórax , nuca, região da virilha (inguinal), abaixo das mamas, rosto e couro cabeludo.

O tratamento para aliviar os sintomas da hiperidrose pode ser feito com uso de alguns medicamentos orais, produtos tópicos com cloreto de alumínio usados para passar nas axilas e mãos e injeções de botox, que agem bloqueando o estímulo às glândulas sudoríparas. No tratamento cirúrgico é realizado um bloqueio do sistema nervoso simpático (simpatectomia) no tórax, responsável pelo estímulo do suor, e que esta indicada em alguns casos.

A sudorese excessiva também pode ocorrer devido à outras doenças como a obesidade, o hipertireoidismo, menopausa e distúrbios psiquiátricos. Nessas situações é necessário tratar a patologia de base para solucioná-la.

O clínico geral pode fazer a avaliação inicial e encaminhamentos necessários para o   diagnóstico e tratamento adequados.

Sim. Candidíase na gravidez pode ser perigoso, se não for devidamente tratada, devido ao risco de prematuridade, baixo peso do bebê e infecções congênitas.

Se for infectado pelo fungo causador da infecção (Candida albicans), o recém-nascido pode manifestar a candidíase de duas formas: na boca ou na pele.

Há ainda o risco da infecção se propagar pelos pulmões da criança, o que pode ocorrer durante o parto normal e pela ingestão de material vaginal infectado. Se infectar os olhos, o fungo pode prejudicar a visão e provocar cegueira.

Uma complicação grave da candidíase no bebê é a meningite provocada pela Candida, que pode deixar sequelas e tem uma alta taxa de mortalidade.

Outras doenças e complicações decorrentes da infecção por Cândida em recém-nascidos incluem pneumonia, endocardite e peritonite, com severas consequências para a criança.

A candidíase vaginal pode surgir na gravidez de duas formas: a mulher já tinha a doença antes de engravidar ou as próprias mudanças no organismo durante a gestação favorecem o desenvolvimento da candidíase.

Saiba mais em: Candidíase impede a mulher de engravidar?

Durante a gravidez, as diversas alterações hormonais que ocorrem no corpo da mulher agravam a candidíase. Embora não seja uma situação propriamente perigosa, o tratamento pode reduzir o risco de parto prematuro ou abortos tardios.

Além disso, é importante tratar a candidíase vaginal antes de engravidar ou mesmo na gravidez, para evitar a contaminação do bebê no útero materno ou durante o nascimento.

O tratamento da candidíase durante a gravidez é feito com aplicação de pomadas ou óvulos intravaginais, os medicamentos antifúngicos orais são pouco indicados, pelos riscos de malformação. Cada caso deve ser avaliado pelo médico/a assistente. Mesmo assim a infecção pode voltar a aparecer durante a gestação.

A prevenção da candidíase vaginal antes ou durante a gestação pode ser feita através de alguns cuidados e medidas, como uso de calcinhas de algodão, uso preferencial de saias, evitar calças apertadas, roupas úmidas ou protetores de calcinha perfumados e procurar dormir sem calcinha.

Candidíase vaginal ou monilíase é um problema muito comum na gravidez. Trata-se de uma infecção causada por um fungo chamado Candida albicans, presente no organismo, na própria vagina, no ânus e na boca, sem normalmente causar nenhum problema para essas regiões.

Porém, existem situações em que há uma multiplicação anormal da Candida, levando a sintomas como, corrimento vaginal esbranquiçado, coceira, dor na relação sexual, ardência ao urinar, vermelhidão e irritação na região da vagina e ânus.

Para maiores informações, consulte o seu médico de família, ginecologista ou obstetra.

Saiba mais em:

Candidíase vaginal: tratamentos com medicamentos e remédios caseiros

O que é candidíase?

Quais são os sintomas da candidíase?

A disfunção gonadal é um problema no funcionamento das gônadas, que são as glândulas dos aparelhos reprodutivos, os ovários nas mulheres e os testículos nos homens.

Quando existe uma disfunção gonadal pode ocorrer uma diminuição ou aumento na produção desses hormônios, que provocam várias alterações corporais como ausência ou pouco desenvolvimento dos caracteres sexuais, excesso de pelos ou a falta desses, ausência de menstruações ou irregularidade menstrual, infertilidade, baixa estatura e outras manifestações dependendo do tipo de hormônio cuja a produção esteja afetada.

As gônadas produzem hormônios responsáveis pelas características sexuais secundárias que aparecem na adolescência. Nos homens, os testículos são responsáveis pela produção da testosterona, que promove o aumento da massa muscular, o aparecimento do pomo-de-adão, voz grave, crescimento do pênis e pelos no rosto e no corpo. Nas mulheres, os ovários que têm esse papel, produzindo o estrógeno e a progesterona, que estimulam o crescimento dos seios, pelos pubianos e axilares, alargamento dos quadris, menstruação e formas mais arredondadas.

Também são responsáveis pela produção das células sexuais ou gametas, que são os espermatozoides ( nos testículos) e os óvulos (nos ovários).

O endocrinologista é o especialista a ser consultado nessas situações.

O coração acelerado, tremores no corpo e formigamento nas mãos e braços podem ser sintomas do transtorno do pânico ou do transtorno de ansiedade generalizada. Além disso, alguns distúrbios endócrinos, como o hipertireoidismo também podem causar esses sintomas.

Nestes distúrbios ansiosos, essas sensações podem surgir sem que haja uma causa bem definida, aparentemente sem relação com nenhum problema específico ou então serem exageradas para ele.

Outros sinais e sintomas presentes nesses distúrbios são: boca seca, tremores, taquicardia, falta de ar, dor no peito e no abdômen, sensação de sufocamento, tontura, sensação de morte, inquietação, sudorese, cansaço e tensão muscular.

O transtorno do pânico é caracterizado por episódios inesperados de intensa ansiedade, que podem acontecer repentinamente e passar com o decorrer do tempo. Já a ansiedade generalizada é uma ansiedade constante causada.

O tratamento pode incluir psicoterapia e o uso de medicamentos antidepressivos ou ansiolíticos.

Vários desses sinais e sintomas também podem estar presentes no hipertiroidismo, que é um distúrbio no qual a glândula tiroide, que fica no pescoço, passa a produzir hormônios tiroidianos (T3 e T4) em excesso.

O tratamento do hipertireoidismo é feito com o uso de medicamentos que reduzem a quantidade de hormônios em excesso, como o metimazol e o propiltiouracil.

O clínico geral ou o endocrinologista podem ser consultados para o diagnóstico e orientação sobre esses distúrbios.

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Frio na barriga e dor na nuca podem não estar relacionados ou ser causados por estados de ansiedade. 

O frio na barriga é uma queixa geralmente relacionada à estados de ansiedade, quando ela mantém-se o tempo todo, sem um motivo claro​, pode estar ocorrendo um estado anormal de ansiedade generalizada. Nesse caso, a ansiedade pode ser tratada com medicamentos, terapias psicológicas e técnicas de relaxamento. Outros sintomas de ansiedade podem ser: inquietação, cansaço, palidez, sudorese, tensão muscular, respiração e coração acelerados.

A dor na nuca é um sintoma comum à várias doenças, como pressão alta, problemas na coluna cervical e contração muscular, sendo necessária a investigação de outros sinais e sintomas que possam estar presentes. No caso da pressão alta (hipertensão), pode ocorrer também dor de cabeça, sensação de luzes atrapalhando a visão e tontura. A contração muscular pode ocorrer devido à atividades físicas, estresse, ansiedade e posturas inadequadas.

O clínico geral é o profissional que pode diagnosticar e orientar o tratamento ou os encaminhamentos que forem necessários à outros profissionais da saúde.