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Estou menstruada com um fluxo forte com coágulos enormes...
Dra. Nicole Geovana
Dra. Nicole Geovana
Medicina de Família e Comunidade

Sangramento menstrual excessivo dessa forma que você descreve não é normal.

Coágulos de sangue são partes do endométrio, a camada interna do útero que se descama e sai na menstruação.

A mulher deve observar com que frequência ocorre a saída desses coágulos durante a menstruação: se ocorre apenas em alguns dias ou se é presente em todos os dias menstruais.

A saída de pequenos coágulos de sangue por alguns dias do ciclo menstrual é normal e faz parte do sangramento da menstruação.

Porém, grandes coágulos sanguíneos na menstruação, acompanhados por cólicas intensas, podem ser sinal de sangramento acima do normal, o que pode indicar alterações hormonais ou problemas no aparelho reprodutor, como:

  • Miomas;
  • Alterações anatômicas;
  • Infecções ou inflamações no útero.

Além disso, a perda de sangue em excesso durante o período menstrual aumenta o risco de anemia.

O sangue escuro coagulado mostra que houve acúmulo de sangue no útero e que este sangue demorou para ser expelido do seu corpo. Essa situação pode ser considerada normal, dependendo das suas variações hormonais no momento da menstruação.

No seu caso, é recomendado uma consulta com o/a médico/a ginecologista, clínico/a geral ou médico/a de família para uma avaliação detalhada.

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Quais os remédios para cólicas menstruais?
Dra. Janyele Sales
Dra. Janyele Sales
Medicina de Família e Comunidade

Alguns dos remédios que podem ser usados para cólicas menstruais são:

  • Ibuprofeno (Buscofem®);
  • Ácido Mefenâmico (Ponstan®);
  • Escopolamina (Buscopan®);
  • Cloridrato de Papaverina (Atroveran®).

O Ibuprofeno e o Ácido Mefenâmico são medicamentos anti-inflamatórios que também trabalham no alívio da dor da cólica menstrual.

Já a Escopolamina e o Cloridrato de Papaverina são remédios antiespasmódicos. O Atroveran® também tem ação analgésica.

O uso de medicamentos anticoncepcionais hormonais, seja em pílula, injeção, DIU (hormonal), anel vaginal ou adesivo transdérmico, também pode aliviar as cólicas menstruais e diminuir o fluxo menstrual.

Leia também: Como aliviar cólica menstrual?; Existem tratamentos naturais para cólicas menstruais?

É normal sentir cólica menstrual forte?

Cólicas menstruais fortes e persistentes podem ou não serem normais, isto porque tanto podem ser causadas por doenças ginecológicas, quanto podem ser decorrentes do próprio funcionamento normal do útero durante o período menstrual.

A cólica menstrual quando é causada por doenças é chamada de dismenorreia secundária, e pode piorar com a idade. Geralmente, a dor desse tipo de cólica menstrual é severa e persiste durante todos os dias do período, além de estar associada a outros sintomas, como dor durante a relação sexual e sangramento menstrual prolongado. Pode ser causada por problemas como endometriose, pólipos uterinos, doença inflamatória pélvica, leiomioma uterino, entre outros.

Por outro lado, a cólica menstrual típica do período menstrual, que não está relacionada com doenças, é chamada pelos médicos de dismenorreia primária. Pode começar horas antes, ou logo no início do fluxo menstrual, e durar algumas horas ou dias. Com o passar da idade, a dismenorreia primária tende a ser menos frequente.

De qualquer forma, casos de cólica menstrual muito forte e persistente devem ser avaliados pelo médico de família ou ginecologista, para que seja feito o diagnóstico mais adequado e decidido qual o melhor tratamento a seguir, seja através de medicamentos ou mesmo de procedimentos.

Minha menstruação veio, mas fiquei preocupada com gravidez.
Dra. Janyele Sales
Dra. Janyele Sales
Medicina de Família e Comunidade

Provavelmente não, se de fato a sua menstruação veio com fluxo, intensidade e duração semelhante a seus períodos anteriores dificilmente você está grávida. Caso apresente atraso menstrual pode fazer um teste de gravidez para avaliar essa possibilidade. 

Os sintomas de enjoo e sensação de peso embora muito frequentemente sejam associados a gravidez não necessariamente significam que esteja grávida, podem estar associados ao outros fatores como mudanças na alimentação, sensação de estresse ou ansiedade, entre outros.

Algumas mulheres podem apresentar sangramento no começo da gravidez, mas geralmente há uma diferença importante em relação ao aspecto desse sangramento comparativamente a menstruação.

Leia mais em: Quais as possíveis causas de sangramento na gravidez?

A maioria das vezes esse sangramento se deve a implantação do óvulo na parede do útero, no entanto esse sangramento geralmente dura pouco tempo e vem em pouca quantidade, apresenta geralmente coloração rósea clara ou mais escura, como em borra de café. 

Procure o seu médico de família ou ginecologista para mais esclarecimentos e uma melhor avaliação.

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Quais os melhores tratamentos naturais para aliviar cólicas menstruais?
Dra. Nicole Geovana
Dra. Nicole Geovana
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Existem alguns tratamentos naturais para cólicas menstruais que podem ajudar a aliviar a dor do período menstrual. O tratamento natural para cólica menstrual pode incluir:

Aplicação de calor

Colocar uma bolsa de água quente no abdômen dilata os vasos sanguíneos e aumenta a circulação local, relaxando a musculatura e diminuindo os espasmos que causam a cólica menstrual, além de aumentar a sensação de conforto. Como aplicar:

  • Encha uma bolsa de borracha com água quente (se não tiver a bolsa de borracha pode usar uma toalha molhada em água quente);
  • Deite com o tronco ligeiramente enrolado para frente, com a barriga encolhida;
  • Aplique o calor na região inferior do abdômen por 20 minutos, a cada 2 horas;
  • Tome cuidado para não se queimar, para isso, você pode proteger a bolsa de água com uma toalha;
Exercícios de relaxamento
  • Deite-se de costas e dobre as pernas;
  • Abrace os joelhos com os dois braços, segurando-os contra a sua barriga;
  • Balance de um lado para o outro, lentamente;
Massagem
  • Dilua 4 gotas de óleo essencial de camomila em 4 colheres (sopa) de óleo de semente de uva ou de amêndoas doces;
  • Espalhe o óleo por todo o abdômen;
  • Faça massagens na barriga com movimentos circulares.
Chás

Tome chá quente de camomila ou erva cidreira, pois têm ação analgésica e antiespasmódica.

Leia também: Como aliviar cólica menstrual?

Por que tenho essas cólicas?

A cólica menstrual é o resultado da ação da prostaglandina, uma substância que faz o útero contrair. Essas contrações uterinas pressionam os vasos sanguíneos que estão ao redor do útero, causando a dor.

Se os tratamentos naturais para as cólicas não resultarem, existem remédios que podem ser usados para aliviar a cólica menstrual, de acordo com a orientação do médico de família, clínico geral ou ginecologista.