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Coração

Qual o tratamento para sopro no coração?
Dra. Ângela Cassol
Dra. Ângela Cassol
Médica

O tratamento do sopro cardíaco pode ser variado. O sopro cardíaco é um sinal de uma doença e não uma doença em si. É preciso avaliar a doença que está provocando o sopro e realizar um tratamento específico, de acordo com essa doença causadora.

Os sopros benignos não necessitam de nenhum tratamento, enquanto que os sopros provocados por febre ou anemia desaparecem após o tratamento destes. Já uma lesão das válvulas exige um tratamento mais complexo.

Se a lesão da válvula não acarreta maior esforço ao coração e não há possibilidade de levar à insuficiência cardíaca, o tratamento é feito clinicamente, com medicamentos para diminuir o trabalho cardíaco, ou impedir que outras doenças prejudiquem o funcionamento do coração, como a hipertensão arterial.

Nas situações mais graves, com importante lesão valvar, pode ser indicada a cirurgia cardíaca para:

  • Plastia da valva;
  • Troca da válvula nativa defeituosa por uma válvula artificial, que pode ser biológica ou metálica;
  • Transplante cardíaco.

O médico cardiologista deverá avaliar a doença que está levando ao sopro e orientá-lo quanto ao tratamento adequado.

O que é "golf ball"?

Golf ball é um achado que pode surgir no exame de ultrassom do coração do feto a partir do 2º trimestre de gravidez. Não se sabe ao certo por que ocorre, mas acredita-se que faça parte de estruturas tendíneas ou musculares do coração e que se movimenta juntamente com elas. O nome "golf ball" é devido ao aspecto do achado, que é redondo, branco e pequeno, fazendo lembrar uma bola de golf. Na maioria dos casos, desaparece espontaneamente por volta da 22ª e 25ª semana de gestação e não representa nada de grave. 

Isoladamente, o golf ball é um achado sem importância, sem consequências. Contudo, ele pode estar associado a anomalias genéticas, como as síndromes de Down (trissomia do 21), Patau (trissomia do 13), Edwards (trissomia do 18) e síndrome de Turner. 

Por isso, ao detectar o achado, o médico examina cuidadosamente o feto à procura de sinais que possam indicar alguma doença cromossômica. Se o feto não apresentar nenhuma alteração estrutural, o golf ball deixa de ter importância, desaparecendo em mais de 90% dos casos durante o 3º trimestre de gravidez.

Para maiores esclarecimentos, fale com o médico obstetra ou o médico responsável pelo pré-natal.

O que é desvio do coração? Isto é perigoso?
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

Depende em qual exame esse desvio foi verificado, o tipo e o grau do desvio, mas na maioria das vezes não tem nenhum significado médico numa criança de 6 anos.

Síndrome do pânico ou será algum problema cardíaco?
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

Se você já recebeu o diagnóstico de síndrome do pânico é bem provável que não tenha nada no coração, porque se o seu médico tivesse desconfiado de algo do coração já teria pedido os exames. Como todos (quase todos) os pacientes com síndrome do pânico acreditam que tem um problema no coração, você não poderia ser diferente. Os sintomas que você descreveu podem aparecer mesmo quando você não está com medo ou nervosa. Para saber se tem problemas no coração só fazendo exames para o coração.

Sobre o resultado do exame do Holter, foi observada...
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

Essas alterações não são consideradas perigosas, claro que o resultado desse exame deve ser analisado em conjunto com outras informações a respeito de você.

Estou sentindo tontura e aceleração no coração...
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

Preocupado você já está. e com o cigarro deve se preocupar sim. Vários outros fatores precisam ser avaliados para saber se é preocupante ou não (idade, peso, antecedentes pessoais e familiares e os outros fatores de risco).

Quando a pressão está alta os meus batimentos ficam...
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

Normal é não ter nada. Normal é uma palavra muito difícil para se usar quando se está falando do ser humano. O que existe são situações aceitáveis dentro de certos critérios considerados "normais". A sua resposta depende da causa desses aumentos de pressão.

Qual é o risco quando a criança tem "golf ball"?

Na maioria dos casos, a presença de "golf ball" não oferece risco algum para o bebê. Isoladamente, o golf ball é um achado sem importância, que não tem significado clínico. Contudo, ele pode estar associado a anomalias genéticas, como as síndromes de Down (trissomia do 21), Patau (trissomia do 13), Edwards (trissomia do 18) e síndrome de Turner.

Por essa razão, quando o golf ball é identificado na ultrassonografia do coração do feto, o médico faz um exame fetal minucioso para detectar sinais que possam indicar alguma doença cromossômica. Se o feto não apresentar nenhuma alteração estrutural, o golf ball deixa de ter importância. O médico irá relatar o achado e acompanhá-lo até o seu desaparecimento, o que na grande maioria dos casos ocorre entre a 22ª e a 25ª semana de gravidez.

Caso haja sinais de anomalias, como aumento da translucência nucal, o médico poderá recomendar uma amniocentese. Trata-se de um exame que permite analisar os cromossomos do bebê e detectar com precisão a síndrome de Down e outras alterações cromossômicas.

Contudo, é importante frisar que em mais de 90% dos casos o golf ball desaparece, sem riscos ou consequências para o bebê. 

Para maiores informações, fale com o seu médico obstetra ou responsável pleo acompanhamento pré-natal.

Leia também: 

O que é "golf ball"?

Ultrassom obstétrico com alteração da translucência nucal? O que pode ser?

Meu marido fez eletrocardiograma e o resultado... é grave?
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

Fibrose cardíaca significa lesão já cicatrizada do coração (infarto antigo); baixa voltagem pode ser decorrente de obesidade ou doença pulmonar.

Quem tem problemas cardíacos pode tomar anestesia geral?

Sim, quem tem problemas cardíacos pode tomar anestesia geral, mas antes é preciso passar por uma avaliação pré-anestésica com o médico anestesista, que irá avaliar os riscos associados da anestesia geral aos problemas no coração do paciente.

A anestesia geral pode ser contraindicada para pessoas com hipertensão arterial (pressão alta) não tratada ou não controlada e doenças cardíacas graves.

Nesses casos, o paciente é encaminhado ao médico cardiologista, que irá prepará-lo para a cirurgia.

As contraindicações da anestesia geral dependem de diversos fatores, como o estado de saúde do paciente, os medicamentos que serão usados, o risco de choque anafilático, entre outros.

Dentre as principais contraindicações da anestesia geral estão situações em que há risco de broncoaspiração, dificuldade para respirar e pressão alta no momento da cirurgia.

A associação de doenças cardíacas com colesterol alto, tabagismo, sedentarismo, pneumopatia, diabetes, doenças renais, distúrbios do sangue, aumentam o risco da anestesia geral e da cirurgia.

Por isso, pacientes com problemas no coração ou outros fatores de risco devem ser preparados da melhor maneira possível antes das cirurgias que necessitam de anestesia geral.

Leia também: Quais os riscos da anestesia geral?

Porque o coração acelera quado fico nervosa ou levo susto?
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

Porque você está viva e isso faz parte do seu sistema de proteção defesa\ataque, a descarga de adrenalina em situações de risco faz seu coração acelerar para melhorar sua capacidade de resposta aos estímulos que lhe parecem ofensivos.

Faz uns 2 dias que venho sentindo palpitações no coração...
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

Não sei qual sua idade e nenhuma informação sobre as coisas que são importantes na análise da possibilidade de risco para o coração (idade, cigarro, obesidade, sedentarismo, drogas, história familiar de eventos cardíacos...), então fica difícil dizer qualquer coisa. O importante é você saber que uma pessoa jovem (menos de 40 anos) sem fatores de risco, normalmente esses sintomas são decorrentes de problemas emocionais sendo o principal a ansiedade.