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Histerossalpingografia

Histerossalpingografia ajuda a engravidar?
Dr. Gabriel Soledade
Dr. Gabriel Soledade
Médico

A histerossalpingografia não é um tratamento, mas sim um exame utilizado na investigação das causas de infertilidade.

Nele, são feitos vários raios-X após a introdução de um líquido (um contraste) através do pequeno orifício do colo uterino. Assim, o médico pode observar o formato do útero e das tubas uterinas, e se há alguma obstrução nesses órgãos.

A partir dos resultados, é possível programar algum tratamento ou indicar procedimento de reprodução assistida como, por exemplo, a fertilização in vitro.

Histerossalpingografia dói?
Dr. Gabriel Soledade
Dr. Gabriel Soledade
Médico

Pode haver algum desconforto durante a histerossalpingografia, mas em geral as pacientes não relatam dores importantes.

O exame é feito em posição ginecológica, semelhante à coleta do exame de Papanicolau. É então introduzida uma pequena sonda através do colo uterino, por onde se injeta um contraste. A seguir, é realizada uma sequência de radiografias.

Às vezes, o médico pode recomendar que a paciente utilize alguma medicação analgésica ou anti-inflamatória alguns minutos antes ou após o exame, para evitar desconfortos mais intensos.

O que é a histerossalpingografia?
Dr. Gabriel Soledade
Dr. Gabriel Soledade
Médico

Histerossalpingografia é um exame de imagem contrastado usado principalmente para se avaliar o formato do interior do útero e das tubas uterinas.

Defeitos de formação desses órgãos ou obstruções podem ser facilmente detectados com esse método, que é utilizado na investigação clínica de mulheres que têm dificuldade para engravidar. A partir do seu resultado, o médico pode programar o tipo de tratamento ou procedimento de reprodução assistida que poderá ser aplicado.

Como é feita a histerossalpingografia?

Para o exame, injeta-se um líquido (o contraste) através do orifício do colo uterino e realizam-se várias radiografias em sequência com o intuito de se observar o 'caminho' que esse líquido faz por dentro do útero, em direção às tubas uterinas.

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O que significam os resultados da histerossalpingografia?
Dr. Gabriel Soledade
Dr. Gabriel Soledade
Médico

A histerossalpingografia é um exame de raio-x realizado com contraste, a fim de se avaliar o interior do útero e das tubas uterinas em busca das causas de infertilidade.

Por meio dele, podem-se encontrar problemas no útero, como por exemplo as chamadas malformações müllerianas (que são defeitos da formação do órgão), sinéquias e aderências (que podem ser sequelas de cirurgias ou cesáreas anteriores), pólipos e miomas; ou ainda dilatações e obstruções das tubas.

Todos esses achados podem corresponder às causas da dificuldade em engravidar. Eles são importantes porque direcionam o tipo de tratamento que o médico irá propor, já que cada um deles exige uma forma diferente de abordagem.

Para saber exatamente o que significa um laudo de histerossalpingografia, é preciso retornar ao ginecologista que solicitou o exame, pois ele poderá, a partir da história clínica e do exame físico, propor as melhores formas de tratamento.

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Resultado de histerossalpingografia... o que é?
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

"Versão" acredito que significa a inversão uterina é uma variância anatômica sem significado clínico na maioria das vezes (normalmente não representa anormalidade ou doença).

Fiz histerossalpingografia e dois dias depois comecei sentir...
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

É uma ocorrência relativamente rara, mas pode acontecer sim alergia ao contraste utilizado no exame, apesar que seus sintomas mais lembram o início de uma gripe ou uma infecção.

Histerossalpingografia: útero forma e contornos irregulares?
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

Significa que a forma do útero está diferente do que seria esperado normal, as principais causas são miomas, sequelas de infecções ou procedimentos (curetagem ou cirurgia), má formação congênita.

Hiterossalpingografia é um exame muito doído?
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

É um exame realmente chato e dói um pouco mesmo, principalmente se a mulher estiver usando anticoncepcional, o ideal é parar de usar o anticoncepcional antes de fazer o exame. E precisa pinçar o colo do útero para fazer o exame ainda.

Como é o preparo para a histerossalpingografia?
Dra. Ângela Cassol
Dra. Ângela Cassol
Médico

A histerossalpingografia deve ser marcada entre o 5º e 10º dia após o primeiro dia de menstruação. É importante que a mulher tenha certeza de que não está grávida.

No dia anterior ao exame, o preparo inclui:

  • Abstinência sexual;
  • No período da tarde, tomar 1 comprimido de laxante (Dulcolax ou outro de sua Preferência), depois beber bastante líquidos, suco de laranja e ameixa. Fazer dieta leve (sem carnes, massas e pão).

No dia do exame, a mulher deve:

  • Estar de jejum de 4h antes do horário marcado para realização do exame;
  • 1 hora antes do exame, tomar 1 comprimido de Buscopan Composto®;
  • Trazer 1 absorvente íntimo.

Após o exame, é importante:

  • Fazer repouso de 8h;
  • Em caso de dor, tomar IBUPROFENO – 400 mg, 1 comprimido, por via oral, de 8 em 8 horas, no máximo por 2 dias.

Dependendo da clínica onde será realizado o exame, poderão ser fornecidas outras orientações, que devem ser seguidas pela paciente.

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Fiz um exame histerossalpingografia...
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

Lado direito bom e lado esquerdo não tão bom. Uma análise completa somente com seu médico, porém pelo presente exame há chance sim de você poder engravidar.

Como é feita a histerossalpingografia?
Dra. Nicole Geovana
Dra. Nicole Geovana
Medicina de Família e Comunidade

histerossalpingografia é feita mediante a injeção de um contraste no útero, que permite ao médico obter imagens do útero e das trompas através de um equipamento especial de raio-x, chamado fluoroscopia. O tempo de duração do procedimento é de cerca de 15 minutos

Durante a histerossalpingografia, a paciente posiciona-se como se estivesse numa consulta ginecológica, de maneira que o médico possa alcançar o colo do útero e introduzir o aparelho que aplica o contraste. O exame provoca alguma dor e é comum a mulher sentir cólicas durante o procedimento. 

No dia anterior à realização da histerossalpingografia​, a mulher não deve ter relações sexuais e precisa tomar 1 comprimido de laxante, devendo beber bastante líquido a seguir, de preferência suco de laranja e ameixa. A dieta no dia anterior é leve, sem carnes, massas e pães.

A histerossalpingografia é contraindicada no caso de suspeita de gravidez. O exame deve ser realizado após o início da menstruação, entre o 8º e o 11º dia do ciclo menstrual.​

O médico responsável pela realização da histerossalpingografia é o radiologista.

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Fiz um exame de histerossalpingografia...
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

Sim. (porém levando em consideração apenas esse exame) existem outros fatores além das estruturas dos órgãos sexuais envolvidas no processo de engravidar.