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Orlistat

Xenical orlistat diminui efeito da pilula anticoncepcional?
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

Xenical ou Orlistat não absorve nada, muito menos gordura, ele é um inibidor da lipase (enzima que faz a digestão das gorduras no intestino) como as gorduras não são digeridas, elas não podem ser absorvidas e são eliminadas nas fezes. Xenical ou Orlistat não diminui o efeito do anticoncepcional. Segunda a descrição do remédio (bula), parece não haver riscos em usar os dois juntos.

Tomo hidroclorotiazida, posso tomar sibutramina ou orlistat?
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

Se o seu médico receitar para você não há nenhum problema em tomar esses medicamentos (só a sibutramina costuma causar aumento de pressão).

Posso tomar orlistate com sibutramina?
Dra. Janyele Sales
Dra. Janyele Sales
Medicina de Família e Comunidade

Sim, é possível associar as duas medicações, essa é uma associação eventualmente utilizada para o tratamento farmacológico da obesidade, mas é essencial que esse tipo de associação seja prescrita e manejada por um médico, que irá avaliar o seu contexto clínico individual, avaliar os riscos do tratamento e possíveis efeitos adversos.

Associar orlistate e sibutramina emagrece?

O orlistate é um medicamento normalmente associado a outras remédios para emagrecer. Alguns estudos realizados com a associação entre a sibutramina e o orlistat demonstraram um efeito sobre a redução de peso igual ou superior ao uso de cada um dos medicamentos isoladamente, por isso, em algumas situações essa combinação pode ser considerada viável pelos médicos que realizam o tratamento da obesidade.

É importante ainda ressaltar que no tratamento da obesidade e do sobrepeso, mesmo quando está indicado o uso de medicamentos para auxiliar a redução de peso, as medidas de mudança de estilo de vida, como a orientação dietoterápica e a realização de atividade física obrigatoriamente devem ser mantidas, de forma a permitir que a perda de peso se mantenha no decorrer do tempo.

Quando se pode iniciar o tratamento farmacológico da obesidade?

O uso de medicamentos no tratamento da obesidade está indicado quando o tratamento através da aplicação de dieta com restrição calórica e prática de atividade física constante não resultou no controle e redução do peso, e além disso a pessoa tem IMC maior ou igual a 30, ou tem IMC maior ou igual a 25, mas já apresenta doenças causadas pela obesidade.

Para mais informações sobre o tratamento medicamentoso da obesidade consulte um médico endocrinologista, ou médico de família ou clínico geral capacitados para o tratamento da obesidade.

Leia também: Remédios para emagrecer

Remédios para emagrecer – normas vigentes no Brasil
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

Os remédios para emagrecer chamados inibidores do apetite liberados pela Anvisa para o consumo no Brasil são a sibutramina e os derivados de anfetamina (femproporex, dietilpropiona e mazindol) todos eles, atualmente, somente podem ser vendidos com receita médica especial controlada tipo B-2 que fica retida nas farmácias. A farmácia no momento da compra repassa as informações diretamente para a Anvisa por meio de um registro eletrônico. Com esses dados a Anvisa pode controlar melhor o consumo.

A sibutramina considerada de primeira classe no tratamento da obesidade deixou de ser vendida como medicamento comum e passou a integrar a categoria de drogas que exigem a receita especial. Inclusive houve um período em que a venda havia sido temporariamente suspensa, depois foi retomada com os critérios já citados. Tudo ocorreu depois que estudos apontaram que o consumo de sibutramina aumenta o risco de problemas cardíacos.

Outro ponto importante é que esses remédios já estavam na mira dos organismos reguladores porque estão entre os medicamentos que registraram maiores aumentos de consumo nos últimos anos no Brasil, esse aumento muito grande no consumo chamou até a atenção de organismos internacionais, tanto que o Brasil é apontado por organismos internacionais como o maior consumidor deste tipo de produto em todo o mundo.

Antes da adoção do novo método de controle dos remédios para emagrecer a Anvisa cogitou banir de vez a comercialização de todos os remédios para emagrecer que atuam no sistema nervoso central: a sibutramina e os derivados de anfetamina (femproporex, dietilpropiona e mazindol). Pela anvisa a única droga para o tratamento da obesidade que continuará liberada será o orlistate (Xenical).

Vamos falar um pouco do Orlistat (Xenical) que originalmente foi desenvolvido como um possível tratamento para a dislipidemia (colesterol e triglicerídeos elevados) mas, quando perceberam que tinha a habilidade de promover a perda de peso, o foco mudou. O Orlistat é um potente inibidor das lipases pancreáticas, o que reduz a digestão das gorduras no intestino, diminuindo em 30% a absorção da gordura ingerida através da alimentação. A maior dificuldade no uso do Orlistat é a baixa adesão ao tratamento devido a um efeito colateral bastante comum e muito indesejado: as fezes tornam-se gordurosas e os pacientes tem episódios freqüentes de diarréias.

O Orlistat deve ser tomado junto com um medicamento?
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

Pode e deve tomar sozinho, a Anvisa desaprova a associação de medicamentos para emagrecer.