Gosto de podre na boca geralmente está associado a produção de pus ou restos alimentares, na boca. Uma sinusite pode ter como único sintoma um gosto de podre ou gosto de catarro forte.
Além das infecções, como sinusite ou amigdalite, o gosto de podre pode acontecer pela presença de caseos, uma espécie de "massinha ou bolinha branca", com mau cheiro, que sai da boca.
— Os caseos ou caseum, são formados por restos alimentares, saliva e bactérias que habitam normalmente essa região. Pessoas com amígdalas grandes e espaços na sua estrutura, chamada amígdala caseosa, acumulam mais caseos, mesmo que cuidem da sua higiene oral.
Outras causas de gosto ruim na boca:
— Uso de medicamentos. Existem remédios que deixam a boca amarga e com gosto ruim. Alguns exemplos são: os antibióticos, como a tetraciclina; antidepressivos como o lítio; anti-hipertensivo como o captopril, o alopurinol, a amantadina, entre tantos outros.
No entanto, não é indicado alterar a medicação, especialmente como as citadas, antes de conversar com o seu médico. Se perceber relação com a medicação, informe ao seu médico.
— Má higiene. A falta de higiene oral é causa frequente de gosto de podre na boca. A forma correta de cuidar da saúde oral é: escovação dentária após cada refeição, depois passar o fio dental e enxaguante oral, diariamente.
Ainda assim, é importante fazer uma a 2 consultas por ano com o dentista, para possível remoção de tártaro, ou identificar precocemente algum outro problema, como a formação de cáries.
O tratamento irá depender da causa. A sinusite deverá ser tratada com antibióticos orais, por 10 a 14 dias, assim como uma amigdalite ou outro processo infeccioso.
Para presença de cáseos, é indicado higiene oral após todas as refeições, com escovação e fio dental e após a higiene normal, incluir gargarejos. Pode ser usado uma solução pronta para esse gargarejo, como o malvatricin® ou mesmo preparar uma solução com 1 copo de água morna e uma colher de café de sal.
Se o motivo for o uso de certa medicação, deverá conversar com o seu médico. Sendo um tratamento temporário, basta fazer gargarejos, manter a boca hidratada e aguardar o término do remédio. Mas se for medicamento de uso contínuo como antidepressivos, por exemplo, é preciso avaliar a troca da medicação, de forma segura.
O médico indicado para essa avaliação e definição do tratamento adequado, é o otorrinolaringologista.
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Referência:
Alessandro Villa, Jean M Bruch. Bad breath. UpToDate, Oct 23, 2020.
Os sintomas parecem ser os de zumbido. O zumbido pode ter a ver com suas outras doenças, mas normalmente está associado com doenças do labirinto (um órgão que fica no fundo dos ouvidos). Zumbido pode ser causado por doenças físicas e por problemas emocionais. Precisa procurar um otorrinolaringologista.
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O otorrinolaringologista é o médico que cuida dos problemas de ouvido, nariz e garganta, daí o seu nome: oto = ouvido, rino = nariz, laringo = garganta.
O otorrino cuida também dos problemas de voz, distúrbios do sono e tonturas, quando está relacionada aos problemas do labirinto. O labirinto é uma estrutura localizada no ouvido interno, responsável por parte da audição e também do equilíbrio.
Para se formar em otorrino é preciso concluir a faculdade de medicina, e após a sua conclusão, precisa realizar um curso de especialização em otorrinolaringologia, na forma de residência médica ou pós-graduação. A formação dura em média 3 a 4 anos.
Já como especialista, pode realizar cursos de aperfeiçoamento e realização de exames complementares, como a audiometria, endoscopia nasal, laringoscopia, entre outros.
Quando procurar um otorrino?O otorrino pode ser procurado diretamente pelo paciente, sempre que apresentar uma queixa no ouvido, garganta, nariz, voz, tontura ou dificuldade de sono. Pode ser ainda encaminhado por outro médico não especialista, quando entender que é necessário a sua avaliação.
Entretanto, algumas situações indicam que precisa procurar um otorrino com urgência, como:
- Dor de ouvido associada a febre alta
- Secreção purulenta pelo ouvido
- Dificuldade de engolir
- Perder a audição subitamente
- Presença de corpo estranho, ou pequenos objetos, dentro do nariz ou ouvido (mais comum em crianças pequenas).
As doenças mais comuns nos atendimentos feitos por otorrinos, são:
- Dor de ouvido, otite, excesso de cera no ouvido
- Dificuldade de audição, Surdez
- Zumbidos, tonteira, vertigem, labirintite
- Dor de garganta, Amigdalite
- Rouquidão
- Alterações na fala, dificuldade de linguagem
- Rinite, Sinusite
- Pólipos nasais
- Tosse crônica
- Câncer de faringe, laringe, boca e língua
- Apneia do sono, dificuldades de dormir
Lembrando que, em algumas dessas situações, outros médicos poderão avaliar e tratar casos mais simples. Como é o caso de otite externa em crianças, geralmente tratada pelo pediatra que a acompanha, ou uma amigdalite, que pode ser vista pelo clínico geral ou médico da família.
Cabe ao médico definir se está capacitado a resolver o problema, ou encaminhar o paciente para uma avaliação especializada.
Quais são os exames feitos pelo otorrino?A maioria dos exames realizados por otorrino, podem ser realizados no próprio consultório médico, não causam dor e tem uma duração curta. Como a audiometria, otoscopia, laringoscopia, endoscopia nasal, nasolaringoscopia, potencial evocado auditivo e potencial evocado vestibular.
Para maiores informações, converse com o seu médico da família, ou agende uma consulta diretamente com o otorrinolaringologista.
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