Os cuidados com a pressão alta na gravidez devem ser bem rigorosos devido à alta prevalência de complicações na nossa população, entretanto variam conforme o caso e os riscos que a hipertensão arterial pode trazer àquela gestação.
Podemos citar entre os principais tipos de tratamentos e medidas:
- Reduzir o ritmo das atividades diárias;
- Incluir mais horários de repouso no dia;
- Controlar a alimentação, diminuindo a ingestão de sal e gorduras;
- Praticar atividades físicas leves, de baixo impacto, como hidroginástica;
- Afastar-se do trabalho, se for muito estressante;
- Uso de medicamentos anti-hipertensivos, nos casos mais complicados;
- Internação hospitalar para repouso e monitoramento da pressão arterial, nos casos refratários ou de difícil controle.
A hipertensão arterial na gravidez ocorre quando os níveis pressóricos apresentam valores iguais ou maiores a 140 x 90 mmHg ("14 por 9"), podendo ser classificada de 4 formas:
- Pré-eclâmpsia (hipertensão específica da gravidez): Quando a pressão alta surge após 20 semanas de gestação e a grávida apresenta perda de proteínas pela urina;
- Hipertensão crônica: Quando é identificada antes da gravidez ou antes da 20ª semana de gestação;
- Pré-eclâmpsia com hipertensão crônica: A gestante já era hipertensa e começou a perder proteínas na urina depois da 20ª semana de gravidez;
- Hipertensão gestacional: Quando a pressão alta se manifesta em qualquer período da gravidez, mas sem os agravantes da pré-eclâmpsia.
A pressão alta durante a gravidez pode trazer sérias complicações para a gestação, interferindo no crescimento fetal, no funcionamento dos rins da mulher, acidente vascular cerebral, hemorragias, entre outros.
Se a hipertensão não for detectada e tratada corretamente, pode evoluir para eclâmpsia e provocar convulsão na gestante, podendo causar a morte da mãe e/ou do bebê.
A hipertensão arterial não controlada, está entre as três principais causas de morte nas gestantes no Brasil, com índices bem acima dos valores aceitáveis mundialmente, por isso precisamos reforçar a importância de um pré-natal ainda mais rigoroso para esses casos, com tratamento e orientações adequadas.
Portanto, grávidas hipertensas devem ser acompanhadas de perto pelo médico obstetra, sendo considerada uma gravidez de risco, cuidando da correta adesão das medicações e mudanças de hábito de vida, visando uma gravidez saudável.
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Sim. A pressão alta durante a gravidez é perigoso para a gestante e para o feto.
Os riscos da pressão alta durante a gravidez podem ser:
- Infarto;
- Danos nos rins e fígado;
- Sangramento;
- Prematuridade;
- Parto antecipado;
- Baixo peso ao nascer;
- Doença cardiovascular.
A pressão durante a gravidez pode ser expressa sob diversas formas:
- Hipertensão arterial crônica: quando a mulher já tem pressão alta antes da gestação;
- Hipertensão gestacional: desenvolvida durante a gestação;
- Pré-eclâmpsia;
- Eclâmpsia.
Todas elas podem ser identificadas com a realização adequada das consultas pré-natais.
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Com a identificação precoce da pressão alta, a mulher poderá fazer os tratamentos indicados e evitar danos para ela e para o feto.