Ressonância Magnética

Grávida pode fazer ressonância magnética?

Sim, grávida pode fazer ressonância magnética, mas o exame deve serevitado no 1º trimestre de gravidez para não haver riscos de prejudicar o feto.

Depois dos primeiros 3 meses de gestação, a gestante pode fazer ressonância magnética sem se preocupar. Porém, o uso de gadolínio (contraste  paramagnético), deve ser evitado, pois verificou-se uma restrição do crescimento fetal em camundongos expostos a esse contraste.

Deve-se evitar fazer ressonância magnética no 1º trimestre de gestação porque a exposição do feto às ondas de radiofrequência pode provocar um aumento da temperatura dos tecidos.

Essa elevação da temperatura pode ser muito prejudicial, principalmente nessa fase, em que os tecidos mais sensíveis, como o sistema nervoso central e os ossos, estão em plena formação.

Basta um aumento superior a 2ºC na temperatura para causar deformidades no tubo neural e defeitos craniofaciais.

Porém, há situações específicas em que a ressonância magnética é indicada, mesmo no 1º trimestre de gravidez, tais como:

  • Lesões no cérebro ou na medula espinhal da mãe;
  • Grávidas com câncer;
  • Grávidas com doenças aguda torácica, abdominal ou pélvica, que não foram diagnosticadas pela ultrassonografia;
  • Casos específicos de anomalia fetal ou desordem fetal complexa.

Não existe uma legislação específica no Brasil que determina a época da realização da ressonância magnética durante a gravidez, por isso os médicos procuram seguir o consenso internacional de não realizá-la no 1º trimestre de gestação.

O médico obstetra ou o médico radiologista poderá esclarecer outras dúvidas que a grávida possa ter em relação ao exame durante.

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Na maioria das vezes alterações desse tipo são inespecíficas e não estão associadas a nenhuma doença. Senelidade, tabagismo e alcoolismo são as associações mais comuns na prática clínica diária, depois disso vem as doenças cérebro degenerativas, o ideal é uma avaliação de um neurologista, talvez essas alterações em hipocampos possam ter relação mais específica com alguma doença.

Quem usa aparelho ortodôntico pode fazer ressonância magnética?

Sim, quem usa aparelho ortodôntico pode fazer ressonância magnética, desde que o objetivo do exame não seja visualizar nada do pescoço para cima, pois o metal do aparelho pode prejudicar a qualidade da imagem.

Qualquer tipo de implante metálico é contraindicado ou exige uma atenção especial para a realização da ressonância magnética devido ao potente magnetismo que é gerado durante o exame.

Esse magnetismo pode atrair o objeto metálico e causar incômodo ou ainda uma lesão, caso o metal esteja na região que será examinada. Existe também o risco de aquecimento e correntes elétricas induzidas.

No entanto, de um modo geral, os aparelhos dentários não costumam ser uma contraindicação para a realização da ressonância, embora possa distorcer e tornar inúteis as imagens feitas do pescoço e da cabeça.

Caberá ao médico radiologista avaliar o risco-benefício de realizar a ressonância magnética ou se o aparelho ortodôntico impede ou não o exame.

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Isso pode significar um acidente vascular cerebral isquêmico (vulgo derrame), mas só o neurologista vendo o exame pode dar certeza do resultado.

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Lesão é o resultado do machucado no ligamento fíbulo-talar anterior e derrame articular, também, ocorre em decorrência do trauma. As outras perguntas serão respondidas pelo seu ortopedista, porque dependem do grau das lesões e de qual forma de tratamento será necessária para seu caso.

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Muitas coisas podem causar esses sintomas, algumas coisas são graves e outras nem tanto. Esqueceu de fazer essa pergunta ao neurologista e se ele não sabe, eu também não, qualquer coisa que eu disser estaria apenas chutando; esperamos que a ressonância magnética possa ajudar.

Como é feita a ressonância magnética com contraste e quais os riscos?

A ressonância magnética com contraste é um exame de imagem feito com um aparelho que emite ondas magnéticas para obter imagens do interior do corpo. O contraste serve para o médico poder visualizar melhor os tecidos e os vasos sanguíneos, ajudando a detectar lesões, doenças e diferenciar tumores malignos e benignos.

A ressonância magnética com contraste permite detectar com mais facilidade alguma lesão ou anomalia nas estruturas que serão analisadas durante o exame.. 

O contraste geralmente é injetado diretamente numa veia da mão ou do braço através de uma agulha pequena. A injeção do contraste é feita antes da pessoa entrar no equipamento de ressonância magnética.

Os riscos da ressonância magnética com contraste estão relacionados com reações alérgicas ao contraste, o que é raro. A taxa de reação alérgica ao gadolínio, um dos meios de contraste mais utilizados, é de cerca de 2%. 

O gadolínio também pode causar coceira e vermelhidão. Por isso, pessoas alérgicas a qualquer medicamento recebem um antialérgico para minimizar os efeitos do contraste.

A aplicação intravenosa do contraste também pode causar mal estar e indisposição em alguns casos.

A maioria das pessoas submetidas a uma ressonância magnética com contraste pode retornar às suas atividades normais no mesmo dia do exame. O contraste normalmente é eliminado pela urina em até 24 horas. O tempo médio para a realização do exame varia entre 20 e 50 minutos.

O uso de gadolínio em pacientes com insuficiência renal deve ser evitado, já que essas pessoas não conseguem eliminar o contraste. O acúmulo da substância no sangue pode provocar esclerose sistêmica, uma doença autoimune que provoca alterações nos vasos sanguíneos, com diminuição do fluxo de oxigênio e nutrientes para os tecidos do corpo.

Para maiores esclarecimentos sobre o procedimento e os riscos da ressonância magnética com contraste, fale com o médico radiologista, que é o responsável pela realização do exame.

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