Seios

É possível aumentar o volume dos seios de forma natural se houver aumento da gordura mamária devido ao ganho de peso ou aumento da massa muscular da região das mamas (músculo peitoral) por meio de exercícios físicos localizados.

Os seios crescem e se desenvolvem durante a evolução da puberdade. Algumas mulheres apresentam um desenvolvimento mamário discreto e as mamas parecem ter parado de crescer na infância.

Em alguns casos, o uso de hormônios femininos presentes em algumas pílulas pode estimular um maior desenvolvimento dos seios, no entanto, esse tipo de medicamento não deve ser usado apenas para esse propósito e sem orientação médica.

Outras práticas como a aplicação de produtos nos seios, embora muito divulgadas, não têm comprovação de segurança e eficácia.

Na cirurgia para aumentar as mamas através de implantes de silicone, a prótese pode ser colocada atrás ou à frente do músculo peitoral.

Em mulheres muito magras e com pouca mama, pode-se optar pela colocação da prótese atrás do músculo para não deixar a pele muito marcada. Essa técnica também é muito usada em mulheres mastectomizadas, que já não têm mamas e só possuem pele e gordura.

Porém, a grande vantagem em colocar a prótese à frente do músculo é o pós-operatório, que é mais rápido, com menos dor e complicações.

As próteses de silicone usadas para aumentar os seios podem ser redondas ou anatômicas. As redondas deixam o colo mais bem mais preenchido. Já as anatômicas deixam as mamas com uma forma mais natural, com uma transição mais suave na sua porção superior.

O aumento dos seios pela colocação de próteses de silicone pode causar estrias, se o volume da prótese for demasiado exagerado para a quantidade de pele disponível.

A sensibilidade do mamilo geralmente não fica alterada com a cirurgia. Porém, a colocação de próteses muito volumosas pode diminuir ou até mesmo eliminar a sensibilidade. Se o acesso cirúrgico for pelas auréolas, também há uma maior chance de diminuir essa sensibilidade.

O aumento das mamas pela colocação de próteses de silicone não interfere com a amamentação, pois a glândula mamária não sofre ressecção.

As próteses mamárias não causam câncer, não impedem a realização de mamografia, nem aumentam os riscos de desenvolver câncer de mama.

O ginecologista e o endocrinologista são os especialistas a serem consultados para aumentar as mamas naturalmente. Em caso de cirurgia, o cirurgião plástico é o responsável pelo procedimento.

Sim, é possível que a dor nos seios esteja relacionada ao crescimento das mamas em adolescentes e mulheres jovens. Durante a puberdade a presença de hormônios leva ao crescimento do tecido mamário e estica a pele da mama, esse processo pode levar a uma maior sensibilidade dos seios e dor.

Enquanto a mama não se desenvolver completamente esses episódios de dor podem se repetir. É comum e frequente esse tipo de dor mamária e não representa nenhuma doença.

Em mulheres que já apresentam ciclos menstruais também são comuns episódios de dor mamária no período pré-menstrual, chamada mastalgia cíclica. Nessa situação, a mama torna-se um pouco mais ingurgitada devido à ação hormonal, o que pode ocasionar dor, desconforto e aumento da sensibilidade.

Eventualmente, também podem surgir pequenos nódulos mamários, móveis e dolorosos. Esta dor relacionada ao ciclo menstrual costuma cessar com a vinda da menstruação, em casos mais graves, no entanto, pode persistir por mais dias.

As dores mamárias relacionados ao ciclo menstrual e a dor associada ao crescimento dos seios na adolescência costumam melhorar espontaneamente. Caso os episódios de dor sejam mais frequentes e incômodos algumas medidas podem ser tomadas para aliviar a dor, como:

• Uso de sutiã esportivo;
• Ter uma dieta livre de gorduras;
• Não fumar;
• Praticar atividade física.

No caso de dores intensas ou aparecimento de outros sintomas como nódulos endurecidos, secreção mamilar, inchaço e vermelhidão mamária, alterações na pele da mama é importante procurar um médico de família ou ginecologista para uma avaliação.

Esse inchaço pode ser o botão mamário, pode acontecer de iniciar num lado antes que ou outro, isso é sinal que os hormônios dela estão começando a entrar em atividade. Porém, para saber com certeza o ideal é um médico examinar as mamas dela para realmente dar o correto diagnóstico.

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O uso de anticoncepcional pode ocasionar retenção de líquidos e, consequentemente, uma sensação de tensão mamilar e aumento nos seios. Isso é mais frequente acontecer durante o uso de anticoncepcionais contendo estrogênio.

A sensação de aumento nos seios não deve ser um impedimento para continuar o uso do anticoncepcional. Normalmente, essa situação é adaptável após os primeiros meses do uso da medicação.

Caso essa situação esteja lhe incomodando, consulte o/a clínico geral, médico/a de família ou ginecologista para avaliar uma possível troca de método ou medicação anticoncepcional.

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Provavelmente sim, mas o ideal é ser examinada por um médico, o tamanho dos seios está relacionado com a genética (que no seu caso parece favorável) e com outros fatores como alimentação e hormônios.

A presença de caroço no seio é uma situação comum nas mulheres. Os cistos e fibroadenomas são as lesões mais comuns dentro das lesões benignas. E as lesões benignas são as mais comuns comparadas com as malignas.

Normalmente, as lesões malignas possuem as características de serem um caroço duro, que não se move, com bordas irregulares e único. Porém, cada pessoa pode haver uma manifestação diferente e não há um único padrão para identificar as lesões malignas.

Após identificar um caroço no seio, é importante procurar um/a médico/a ginecologista, médico/a de família ou clínico/a geral para um exame detalhado das mamas. Após o exame físico, o/a médico/a pode solicitar algum exame complementar como a mamografia, ultrassonografia ou biópsia do caroço para caracterizar adequadamente o nódulo e saber a natureza dele enquanto benigno ou maligno.

Procure um serviço de saúde para marcar uma consulta.

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Não é um sintoma típico de gravidez, principalmente se isolado, ela deve procurar um ginecologista ou médico de família para uma avaliação inicial.

A saída de secreção ou líquido da mama pode ter diferentes causas, geralmente benignas. Entre as causas mais comuns se destacam:

• A presença de um tumor benigno, chamado papiloma intraductal;
• Aumentos dos níveis do hormônio prolactina;
• Dutos de leite dilatados;
• Infecções e abcessos;
• Cistos ou nódulos.

Os papilomas intraductais são nódulos benignos que se desenvolvem em ductos de leite por trás da aréola mamária. A mulher sente que tem uma nodulação embaixo da aréola, eventualmente pode ocorrer também a saída pelo mamilo de um líquido claro e pegajoso, podendo apresentar um pouco de sangue. É uma das principais causas de saída de líquido mamilar.

A ectasia ductal corresponde a dilatação de um ducto de leite, que fica com as paredes espessadas e rígidas, levando ao acúmulo de líquido, que pode se exteriorizar. Geralmente, a ectasia não causa sintomas intensos e melhora espontaneamente.

O aumento do hormônio da prolactina pode levar a saída de de leite pela mama, já que esse é o hormônio responsável pela produção de leite pelas glândulas mamárias. As causas de aumento de prolactina são variadas, a principal corresponde a amamentação, mas o seu aumento também pode ocorrer em situações de prolactinoma (tumor benigno), distúrbios na hipófise ou no hipotálamo, estímulo dos mamilos, hipotireoidismo e uso de medicamentos.

A presença de infecção nas glândulas mamárias ou formação de abcessos pode levar a saída de líquido com pus ou sanguinolento. No entanto, nesse quadro outros sintomas importantes estão presentes como dor mamária, vermelhidão e inchaço.

Raramente, em menos de 10% dos casos a saída de secreção da mama pode estar relacionado a presença de câncer de mama.

Alguns fatores relacionados a saída da secreção mamilar leva a uma maior suspeita de câncer de mama como saída de secreção rósea, sanguinolenta ou transparente, em uma única mama, presença de nódulo endurecido na mama e quando ocorre em mulheres acima dos quarenta anos.

Para uma melhor avaliação consulte um médico de família ou ginecologista.

Sim. É possível que esteja grávida se houve relação sem uso de preservativos ou outro método de contracepção.

O atraso menstrual se caracteriza pela ausência da menstruação por mais de 40 a 45 dias do último ciclo, ou seja, mais de 10 a 15 dias após a data esperada, menos do que isso pode acontecer e ocorre com frequência em muitas mulheres.

Porém o atraso, sem uso de contracepção, e sentindo os sintomas descritos sugerem gravidez ou alteração hormonal. O mais adequado é que realize um teste de gravidez o quanto antes, para que tenha certeza desse diagnóstico e buscar tratamento ou devidas orientações.

Toda e qualquer tipo de alteração na menstruação deve ser comunicado ao médico ginecologista.

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O que você tem é a chamada mastalgia (dor na mama) que no seu caso pode ser decorrente das alterações hormonais típicas desse período. É importante manter em dias os exames de rotina (mamografia, por exemplo) e deve sim voltar ao mastologista.

Este pode ser o seu "normal, não significa que tenha alguma doença, porém precisa conversar com o seu ginecologista ou médico de família.

Algumas mulheres possuem o bico dos seios invertidos, ou seja, eles ficam para dentro do mamilo, dando a impressão que estão ausentes, o mamilo fica plano, parece que os seios não têm bico.

Se o seu mamilo sempre foi assim não há com o que se preocupar. Portanto, a inversão mamilar é benigna e normal.

No entanto, mulheres que nunca tiveram o mamilo invertido e notam que ele se tornou retraído, ou seja, o mamilo desapareceu sem um motivo aparente, devem procurar um médico para uma avaliação, pois esse pode ser um sinal de tumor ou outras alterações da mama, que exigem investigação.

Os mamilos invertidos ocorrem quando ocorre uma alteração nos ductos lactíferos, que se tornam menores ou mal formados, insuficiência do tecido conectivo ou outras alterações na formação mamilar, deixando os mamilos menores ou como se fossem achatados.

Essa é uma condição que não causa nenhum problema exceto uma certa dificuldade durante o processo de amamentação, algumas mulheres com inversão mamilar amamentam sem dificuldades, mas outras podem não conseguir fazer com o que o bebê desenvolva uma pega adequada.

A dificuldade da amamentação com mamilos invertidos ocorre principalmente no começo da amamentação quando o bebê ainda é muito pequeno, crianças prematuras ou de baixo peso também podem apresentar maior dificuldade.

Os bicos dos seios invertidos podem ser corrigidos cirurgicamente caso causem grande desconforto a mulher. As técnicas de correção podem ir da mais simples a mais complexa a depende do tipo de inversão mamilar.

Caso apresente bico dos seios invertidos converse com o seu médico ginecologista ou médico de família.

Os seios se desenvolvem 1,5 a 6 anos depois do aparecimento do broto mamário. O tempo de crescimento e desenvolvimento é variável de mulher para mulher, no entanto, a maioria das adolescentes já apresentam as mamas totalmente desenvolvidas por volta dos 17 anos de idade. Portanto, no seu caso, é possível que os seios ainda se desenvolvam mais no decorrer de alguns anos.

No entanto, é importante ressaltar que o desenvolvimento não corresponde diretamente ao tamanho das mamas. É possível ter mulheres com mamas pequenas, mas que já que já apresentam os seios plenamente desenvolvidos e outras com as mamas grandes mas que ainda precisam passar por etapas de desenvolvimento. Características genéticas individuais influenciam nesse processo.

O desenvolvimento das mamas geralmente se inicia por volta dos 8 a 13 anos de idade nas meninas, a média de idade é em torno dos 11 anos. O aparecimento do broto mamário, uma pequena nodulação embaixo do mamilo, é uma das primeiras modificações da puberdade, a partir desse momento as mamas passam por diferentes mudanças no decorrer do tempo. Esse processo inteiro pode durar até 6 anos.

No início da puberdade as glândulas que compõem o tecido mamário passam a crescer e se desenvolver, o tecido adiposo composto por gordura também aumenta, aos poucos os seios ficam maiores e mais arredondados. Algumas mudanças também ocorrem na aréola mamilar, que fica mais pigmentada e mais destacada da pele. Os mamilos também sobressaem. Aparecem ainda os tubérculos de Montgomery, que são pequenas nodulações na aréola mamilar.

Depois da puberdade mudanças ainda podem ocorrer nos seios principalmente no decorrer do ciclo menstrual devido as mudanças hormonais que passam a ocorrer ciclicamente nas mulheres, pode ocorrer ainda aumento do tecido adiposo caso a mulher ganhe mais peso. Além disso, mudanças importantes acontecem durante a gravidez e a lactação, com maior desenvolvimento dos dutos mamários.

Para uma avaliação sobre o desenvolvimento mamário de adolescente consulte um médico de família, pediatra ou ginecologista.

Secreção em mamas não é algo "normal", porém nem sempre significa que existe uma doença, procure um ginecologista ou médico de família, para uma avaliação. Pela sua descrição, parece tratar-se de produção e secreção de leite.

A produção de leite que ocorre fora do período puerperal é denominada de galactorreia, pelos médicos, pode ser um processo fisiológico mas também pode ser um sinal de alguma outra doença, procure um médico para uma avaliação mais detalhada.

A galactorreia pode ter inúmeras causas, pode ser desde um processo fisiológico desencadeado por estímulo mecânico, quanto pode corresponder a doenças endócrinas, como o hipotireoidismo ou tumores que produzem ou interferem na produção do hormônio prolactina.

As principais causas são:

• Estimulação mecânica do mamilo e seio;
• Uso de medicamentos (antidepressivos tricíclicos, reserpina, metildopa, opioides, metoclopramida, cimetidina, verapamil, entre outros);
• Hipotireoidismo;
• Disfunção hipotalâmica;
• Insuficiência renal;
• Tumor cerebral (hipofisário ou extra-hipofisário);
• Tumor produtor de prolactina (rim, pulmão);
• Lesão torácica;
• Idiopática (sem causa conhecida).

Vale ressaltar que os anticoncepcionais orais de baixa dosagem não causam galactorreia, portanto, esse sintoma não se relaciona ao uso ou interrupção desse tipo de medicamento.

O tratamento da galactorreia irá depender da causa, quando há uma doença desencadeando esse tipo de sintoma deve-se tratar a doença, assim a galactorreia tende a desaparecer.

Se a causa for secundária ao uso de medicação deve-se avaliar a possibilidade de substituição do medicamento envolvido.

A galactorreia provocada por estímulo mecânico geralmente é auto-limitada e não exige nenhum tratamento ou intervenção.

Caso a secreção de leite permaneça consulte um médico de família ou ginecologista, para um adequado diagnóstico e tratamento.

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