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Visão

Visão turva ou embaçada: o que pode ser e o que fazer?
Dra. Rafaella Eliria Abbott Ericksson
Dra. Rafaella Eliria Abbott Ericksson
Clínica médica e Neurologia

Visão turva ou embaçada pode ser sinal de diversas doenças ou condições, que vão desde miopia, e outras doenças oftalmológicas, até um caso detumor cerebral, passando ainda por diabetes, hipertensão ou pressão baixa, catarata, glaucoma, enxaqueca, entre outras.

A conduta vai depender de qual é a causa desse sintoma, que no caso de persistência deve ser avaliado e definido por um médico clínico geral ou especialista, como o oftalmologista.

Algumas possíveis causas de visão turva ou embaçada:

  • Pressão arterial alta ou muito baixa;
  • Glicose baixa, principalmente em diabéticos e gestantes;
  • Crise de enxaqueca;
  • Degeneração macular: Doença que provoca perda da visão na mácula, que é a região da retina responsável pela captação de detalhes;
  • Catarata: A visão fica embaçada devido à perda de transparência do cristalino do olho, que fica opaco;
  • Olhos secos;
  • Presença de corpo estranho no olho;
  • Lesão no olho, por trauma por exemplo;
  • Miopia: Dificuldade em focar objetos que estão longe;
  • Necessidade de usar óculos (ou lentes) ou apenas de ajustar o grau dos óculos (ou das lentes) já em uso;
  • Hipermetropia: Dificuldade em focar objetos próximos;
  • Infecção ou lesão da córnea;
  • Glaucoma: Doença que danifica o nervo óptico, muitas vezes devido ao aumento da pressão no olho;
  • Descolamento de retina: Descolamento da camada do olho que é sensível à luz;
  • Neurite óptica: Inflamação do nervo óptico.

Leia também: Problemas de visão durante a gravidez são comuns?

Uma forma de identificar a causa da visão turva ou embaçada é verificar se ela vem acompanhada de outros sintomas:

  • Visão turva ou embaçada, com dor súbita nos olhos, vermelhidão, náuseas e vômitos: Podem indicar um ataque súbito de glaucoma de ângulo estreito, que pode danificar permanentemente o nervo óptico. É necessário um tratamento imediato para evitar a perda permanente da visão;
  • Visão turva ou embaçada, com "halos" em volta das luzes à noite, dificuldade de ver cores brilhantes, que aumenta lenta e progressivamente: Estes sintomas podem ser sinal de catarata, que tende a piorar gradualmente ao longo do tempo. O cristalino vai ficando cada vez mais embaçado com o envelhecimento, levando à cegueira. A única forma de evitá-la é através da cirurgia de catarata, que substitui o cristalino opaco por uma lente artificial;
  • Visão turva ou embaçada, pontos cegos e moscas volantes no campo de visão: Pode ser retinopatia diabética, doença que acomete pacientes diabéticos. Para evitar problemas na visão, é essencial que seja feito exames oftalmológicos de forma regular, principalmente aqueles com mais de 60 anos de idade ou diabete de longa data, ou crise de enxaqueca;
  • Visão central turva ou embaçada, com início súbito em apenas um olho: Se o paciente levou uma pancada no olho, é provável que seja uma lesão na mácula, a parte da retina responsável pela visão em detalhes. Além da visão turva, essa lesão macular pode piorar a visão de perto e causar uma perda permanente da visão se houver descolamento de retina.
  • Visão central turva ou embaçada, associada a dores de cabeça, podem sugerir enxaqueca ou pico hipertensivo;
  • Visão central turva ou embaçada, com náuseas, mal estar, suor frio e/ou confusão mental, podem sugerir hipoglicemia, pressão baixa ou também pico hipertensivo; até doenças cardiovasculares, como derrame (acidente vascular cerebral - AVC) e infarto agudo do miocárdio (Infarto do coração).

São muitas as doenças ou situações que podem deixar a visão turva ou embaçada. Se o problema persistir, procure um médico clínico geral ou oftalmologista para que a sua causa seja devidamente diagnosticada e tratada.

Sinto pontadas do lado esquerdo da cabeça, juntamente com enjoo, visão turva e tonturas. O que pode ser?
Dra. Nicole Geovana
Dra. Nicole Geovana
Medicina de Família e Comunidade

Dor em pontadas apenas num lado da cabeça, enjoo, visão turva e tonturas podem ser sintomas de enxaqueca.

A enxaqueca é um tipo de dor de cabeça que normalmente provoca dor latejante em apenas um lado da cabeça, geralmente acompanhada de náuseas, vômitos e intolerância a sons, luz e cheiros fortes.

Essas intolerâncias que podem ser diversas (à luz, ao barulho, etc) nem sempre estão presentes. Em geral, em torno de 25% das pessoas que sofrem de enxaqueca apresentam os sintomas conhecidos como aura. A aura é caracterizada como a presença de sintomas neurológicos focais como por exemplo pequenos distúrbios visuais, sensoriais e da fala. 

As crises de enxaqueca podem durar até 3 dias e podem ser divididas em 4 fases, com sintomas diferentes em cada uma delas:

  1. Fase anterior à dor de cabeça:

    • Desejo de comer determinados alimentos, como chocolate;
    • Alterações de humor;
    • Cansaço;
    • Bocejos;
    • Retenção de líquidos.
  2. Fase que precede ou ocorre junto com a crise:
    • Visão turva;
    • Pontos ou manchas escuras na visão;
    • Linhas e pontos luminosos na visão que duram entre 5 minutos e uma hora;
  3. Fase da dor de cabeça:
    • Dor em pontadas em apenas um dos lados da cabeça, que pioram com qualquer esforço físico;
    • Náuseas;
    • Vômitos;
    • Sensibilidade a barulhos, luz e cheiros.
  4. Fase da resolução (recuperação do organismo após a intensa dor de cabeça);
    • Intolerância a alimentos;
    • Dificuldade de concentração;
    • Dor muscular;
    • Cansaço.

Leia mais sobre o assunto em: Enxaqueca: Sintomas e Tratamento

É importante lembrar que dor de cabeça, náuseas, visão turva e tonturas também podem ser sintomas de diversas doenças e problemas de saúde.

Por isso, o melhor é consultar o/a médico/a clínico/a geral, médico/a de família ou neurologista para que a origem desses sintomas seja devidamente diagnosticada e tratada.

Fortes dores de cabeça, perda de visão e tonturas...
Dra. Rafaella Eliria Abbott Ericksson
Dra. Rafaella Eliria Abbott Ericksson
Clínica médica e Neurologia

Diversas situações e doenças podem causar os sintomas de dores de cabeça, alteração visual e tonturas, dentre elas a mais comum é a enxaqueca.

Uma crise de enxaqueca pode se apresentar de várias formas, e dentro desse universo de sinais e sintomas de crises de enxaqueca, temos a enxaqueca oftálmica, a qual se caracteriza pela presença de dor de cabeça intensa, associada a perda visual momentânea além de tontura, náuseas e ou vômitos. Exatamente os sintomas relatados.

Falta agora ser avaliado e pesquisar se preenche todos os critérios para um quadro de enxaqueca. O que poderá ser feito pelo médico especialista, nesse caso, o neurologista.

Leia também: O que é enxaqueca com aura e quais os sintomas?

Contudo, a presença desses sintomas exige que outras causas sejam investigadas, especialmente se o tipo de dor for sempre na mesma localização. As outras causas podem ser:

  • Pico hipertensivo (elevação súbita da pressão arterial),
  • Lesões isquêmicas, como o AIT (acidente isquêmico transitório) ou AVC (acidente vascular cerebral),
  • Lesões tumorais (por exemplo: meningioma),
  • Distúrbios vestibulares (labirintite), entre outros.

Durante a consulta e o exame médico minucioso, o médico pode ser capaz de definir o diagnóstico em 70% das vezes, mesmo assim, devem ser solicitados alguns exames complementares para confirmação da suspeita diagnóstica.

Um dos exames mais solicitados nesse caso, é a tomografia computadorizada de crânio, entretanto, dependendo da sua avaliação, pode ainda ser necessário mais exames. Cabe ao médico avaliar e orientar caso a caso.

Recomendamos agendar uma consulta com médico clínico geral, médico de família, ou o neurologista.

Pode lhe interessar também: Qual é o tratamento da enxaqueca?

Problemas de visão durante a gravidez são comuns?
Dra. Nicole Geovana
Dra. Nicole Geovana
Medicina de Família e Comunidade

Sim, alguns problemas de visão durante a gravidez são comuns, como visão embaçada e manchas pretas na vista. A principal causa dessas alterações visuais está nas alterações hormonais que ocorrem nessa fase.

Os problemas de visão mais frequentes durante a gravidez são:

  • Olhos secos:

    • Sintomas: Coceira, sensibilidade à luz, vermelhidão, sensação de areia ou cisco nos olhos; os sintomas surgem e desaparecem ao longo da gestação, com tendência para desaparecerem lentamente depois do parto;
    • Causas: Alterações hormonais e condições externas, como ar condicionado, vento, fumaça e poeira;
    • Como tratar: Colírios hidratantes feitos com soro, evitar permanecer em ambientes com muita poeira ou vento, redobrar a lubrificação dos olhos se usar lentes de contato;
  • Alteração de grau (grávidas que já usam óculos):
    • Sintomas: Visão embaçada, dificuldade para ver de perto ou longe, dor de cabeça, tontura;
    • Causas: Retenção de líquido intensa e aumento de peso, que podem alterar a espessura e a forma da córnea;
    • Como tratar: Procurar o/a médico/a oftalmologista para ajustar as lentes. A condição geralmente é transitória e a córnea volta ao normal cerca de 8 meses depois do parto;
  • Machas escuras na visão:
    • Sintomas: Aparecimento de manchas ou pontos pretos no campo visual;
    • Causas: Pré-eclâmpsia, um quadro caracterizado pelo aumento da pressão arterial, que provoca inchaço e o aparecimento de manchas ou pontos pretos no campo visual; Diabetes gestacional, devido ao desequilíbrio provocado pelo excesso de açúcar no sangue;
    • Como tratar: Detectar o problema o mais cedo possível durante a gravidez, através do exame de oftalmoscopia.

O/a médico/a oftalmologista é o/a responsável pelo tratamento de problemas de visão durante a gravidez. Você pode conversar também sobre esses problemas com o/a médico/a de família ou obstetra durante as consultas de pré-natal.

Sinto cegueira noturna, o que pode ser?
Dra. Janyele Sales
Dra. Janyele Sales
Medicina de Família e Comunidade

Cegueira noturna é a dificuldade de enxergar em lugares com pouca luz, um distúrbio da visão chamado nictalopia. Algumas de suas causas são: retinite pigmentosa, falta de vitamina A, catarata ou mesmo erros de refração como a miopia. Há ainda casos em que a cegueira noturna acompanha a pessoa desde o nascimento (cegueira noturna congênita).

A cegueira noturna é causada por alterações nos bastonetes, que são as células nervosas usadas pela retina para captar a luz e os tons de branco, preto e cinzento. Se houver alguma anomalia ou lesão nessas células, pode ocorrer perda parcial da visão em situações com pouca luminosidade.

O principal sintoma da cegueira noturna é a dificuldade de enxergar à noite ou em lugares mal iluminados. Além disso, para pessoas com o distúrbio também fica difícil ver as coisas quando passam de um local com mais luz para outro menos iluminado, ou quando saem da penumbra para uma área com bastante luminosidade.

A principal causa da cegueira noturna é a retinite pigmentosa, uma doença de origem genética que impossibilita os bastonetes de reagirem à luz. Há casos em que até a visão diurna é afetada.

A cegueira noturna congênita é hereditária e está ligada ao cromossomo X. Indivíduos com essa desordem sentem dificuldade de enxergar à noite desde o nascimento. Contudo, a visão noturna desses pacientes não piora com o tempo, ao contrário do que costuma acontecer nos casos de nictalopia.

Já a cegueira noturna provocada pela deficiência de vitamina A afeta sobretudo as crianças e os idosos. Sem a vitamina, a região da retina responsável pela visão noturna deixa de funcionar, uma vez que o nutriente é essencial para regenerar uma substância presente nos bastonetes.

Na catarata, além de cegueira noturna, pode haver perda parcial ou total da visão devido à opacidade do cristalino. Como resultado, a visão torna-se embaçada, com imagens borradas e opacas, podendo-se notar um branqueamento no centro do olho.

O tratamento da cegueira noturna depende da sua causa. Muitas vezes é possível tratar o distúrbio com o uso de óculos ou suplementação com vitamina A. Casos de catarata só podem ser resolvidos com cirurgia.

Saiba mais em: Cegueira noturna tem cura?

A cegueira noturna deve ser avaliada por um médico oftalmologista, que irá identificar a causa e indicar o tratamento mais adequado em cada caso.

Leia também: O que é catarata? Tem cura?

Cegueira noturna tem cura?
Dra. Janyele Sales
Dra. Janyele Sales
Medicina de Família e Comunidade

Cegueira noturna pode ter cura, dependendo da sua causa. É preciso lembrar que a má visão noturna não é propriamente uma doença, mas o sintoma de algum problema ocular. Portanto, o tratamento da cegueira noturna varia conforme a origem do distúrbio.

Uma importante causa de cegueira noturna é a retinite pigmentosa, uma doença genética que destrói gradualmente as células nervosas responsáveis pela captação da luz na retina, os bastonetes.

Uma vez que não existe um tratamento específico para a retinite pigmentosa, pode não haver formar de curar a cegueira noturna nesses casos.

Quando a cegueira noturna é provocada por catarata, a única forma de tratamento é através de correção cirúrgica. A cirurgia remove o cristalino ("lente do olho") embaçado e o substitui por um novo, permitindo à pessoa recuperar a visão.

Casos de cegueira noturna decorrentes de miopia são tratados com o uso de óculos ou lentes de contato.

Outra causa comum de cegueira noturna é a deficiência de vitamina A. O tratamento para esses casos inclui suplementação com vitamina A e inclusão de alimentos ricos no nutriente na dieta.

Cegueira noturna é um distúrbio da visão que caracteriza-se pela dificuldade de enxergar à noite ou em locais com pouca luz. Os sintomas podem incluir ainda "visão tubular" (sensação de ver através de um binóculo) e dificuldade de adaptação da visão em situações com variações de luminosidade (passar de um lugar escuro para um claro ou vice-versa).

Saiba mais em: Sinto cegueira noturna, o que pode ser?

Para saber qual o tratamento para o seu caso de cegueira noturna, consulte um médico oftalmologista.

Tenho 16 anos e sinto pontada no peito, visão escura e...
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

É importante contar o que está acontecendo com sua saúde aos seus pais.