Especialidades Médicas

As infecções fúngicas (micoses) podem acometer várias partes do corpo e podem ser classificadas em:

• Micoses superficiais: pitiríase versicolor, piedra branca e piedra preta, tinea nigra;
• Micoses cutâneas: tineas;
• Micoses subcutâneas: esporotricose, cromomicose, lobomicose e rinosporidiose;
• Micoses sistêmicas: paracoccidioidomicose, histoplasmose, coccidioidomicose e blastomicose americana;
• Micetomas.

As micoses cutâneas (tineas) são as infecções mais comuns e podem ser classificadas quanto ao local que acometem:

• Tinea capitis: é a micose que afeta o couro cabeludo. Clinicamente se caracteriza pelo surgimento de uma "clareira", ou seja, uma área em que há queda dos cabelos, e usualmente há presença de descamação. É muito comum em crianças e o tratamento necessariamente deve ser feito com antifúngico por via oral, sendo que a principal escolha é a griseofulvina, que deve ser utilizada durante oito semanas, no mínimo. Na maioria dos casos, o cabelo cresce novamente, sem deixar cicatrizes;
• Tinea barbae: é a micose que afeta a região da barba. Clinicamente se caracteriza pela ocorrência de lesões avermelhadas ao redor dos folículos pilosos, algumas vezes associadas a bolhinhas de pus, que podem drenar secreção serossanguinolenta. O tratamento é também preferencialmente feito por via oral;
• Tinea corporis: é a micose que afeta a pele glabra, ou seja, aquela sem grande densidade de pelos, como couro cabeludo e barba. As lesões são caracterizadas como "manchas" avermelhadas, com descamação nas bordas. O tratamento é feito com antifúngicos tópicos;
• Tinea unguium: é a micose das unhas, ou onicomicose. Clinicamente se caracteriza pela presença de deformidade das unhas, que podem se tornar esbranquiçadas, tortuosas, mais espessas e descoladas do leito ungueal. O tratamento pode ser feito com antifúngicos tópicos, sistêmicos ou em associação;
• Tinea manum/pedis: é a micose das mãos e dos pés. Pode apresentar-se de algumas formas, como lesões bolhosas interdigitais, lesões avermelhadas e descamativas, lesões esbranquiçadas interdigitais ou hiqueratose plantar/palmar (quando a região fica mais espessa e endurecida). O tratamento é feito com antifúngicos tópicos;
• Tinea cruris: é a micose da região das virilhas. Caracteriza-se pela presença de lesões avermelhadas e pruriginosas. O tratamento é feito com antifúngicos tópicos.

Idealmente o diagnóstico e tratamento das tineas devem ser feitos pelo médico dermatologista. Contudo, o clínico geral ou pediatra também pode diagnosticar e tratar as micoses.

Aqueles casos que não responderam ao tratamento tópico devem ser encaminhados para avaliação com o dermatologista.

É importante frisar que devem ser evitadas as associações com corticoesteróides tópicos, como a betametasona, pois pode piorar o quadro ou mascarar os sintomas.

Leia também:

• O que pode causar manchas vermelhas na pele?
• O que é impige (tinea), o que provoca e como tratar?
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Os testes de gravidez que realmente são confiáveis, medem a concentração do hormônio beta HCG na urina e no sangue. Este hormônio é produzido somente durante a gravidez e é um componente da gonadotrofina coriônica (glicoproteína hormonal presente nos líquidos maternos).

Os exames específicos e mais seguros utilizados para identificar a presença do beta HCG são os testes de farmácia, os quais utilizam a urina como material para análise, e o exame de sangue, conhecido por Beta HCG, colhido em laboratório, ambos pesquisam a presença deste hormônio.

Os testes de gravidez encontrados nas farmácias permitem detectar a presença ou a ausência do hormônio beta HCG na urina. Se estiver presente, o resultado será positivo para a gravidez. Se não houver, será considerado negativo.

Sim. Os laboratórios informam que os testes de farmácia possuem de 90 a 98% de eficácia, portanto são considerados bastante confiáveis.

Entretanto, é sempre importante aguardar o momento adequado para realizar o exame, checar a embalagem, verificar a sua data de validade e seguir rigorosamente as orientações do fabricante. Estas medidas aumentam a confiabilidade do teste.

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Teste de farmácia de gravidez é confiável?

O ideal é que se espere de 2 a 5 dias de atraso menstrual para efetuar o teste de farmácia. Antes deste tempo de atraso, é possível que os níveis de beta HCG na urina ainda sejam muito baixos para serem detectados pelo exame.

Dê preferência a realizar o exame com a primeira urina da manhã. Se não conseguir, aguarde um intervalo de 4 horas entre uma urina e outra para fazer o teste. Tanto a primeira urina do dia como após 4 horas de intervalo, fazem com que o beta HCG se concentre mais, o que facilita a sua detecção pelo teste.

Existem nas farmácias vários testes diferentes de gravidez com sensibilidade diferente. Alguns deles podem detectar gravidez no primeiro dia de atraso, outros apenas após 10 dias. Por isto é também importante observar nas instruções do teste que você adquiriu, as orientações relativas ao momento adequado para realizá-lo.

O teste pode ser feito em casa, seguindo as orientações do fabricante.

Em alguns testes a mulher urina diretamente na fita teste. Em outros, a orientação é para que a mulher urine em um frasco apropriado, que vem junto na embalagem, e depois coloque a fita teste em contato com a urina coletada por alguns minutos.

A execução é simples, mas é importante que, antes de fazer o teste, as instruções de cada kit sejam lidas com atenção, para evitar falsos resultados.

Leia mais:

Teste de farmácia: como fazer?

Será necessário aguardar de 1 a 5 minutos para ter o resultado do seu teste e, dependendo do fabricante do produto, este resultado se apresenta de diferentes formas:

• Pode ser apresentado em símbolos: “+” significa positivo para gravidez, e “-“ negativo.
• Se for um teste digital a indicação é “grávida” ou “não grávida".

• Pode ser mostrado através de traços: um traço indica resultado negativo. Se aparecerem dois traços a gravidez está confirmada. Mesmo que seja bem fraquinho ou pareça borrado. Na dúvida, aguarde mais alguns dias para repetir o teste, ou peça ao médico um pedido para realizar o exame de sangue – Beta HCG.

Um resultado positivo indica que você possivelmente está grávida, uma vez que os laboratórios afirmam que o teste possui de 90 a 98% de eficácia. É bem raro que o resultado de um teste de farmácia positivo esteja errado. No entanto, há algumas situações em que isto pode ocorrer:

• Se a gravidez não evoluiu após a fecundação do óvulo;
• Em casos de gravidez ectópica (quando o embrião se forma fora do útero);
• Se a mulher estiver fazendo tratamento com medicamentos para fertilidade;
• Menopausa;
• Em caso de o exame ter resultado positivo e após isto ocorrer sangramento, sugerindo risco de aborto espontâneo.

Em todas as situações em que o resultado for positivo, o/a ginecologista deve ser contactado para realizar o exame de sangue Beta HCG, teste definitivo para confirmar a gravidez, e para dar iniciar ao pré-natal. O acompanhamento médico é necessário também para analisar os casos falso-positivos (gravidez ectópica, aborto espontâneo, menopausa, entre outros) e para identificar e tratar possíveis complicações que possam ocorrer.

Um teste com resultado negativo pode mesmo indicar que você não está grávida, embora seja mais comum enganos nos resultados negativos do que nos positivos. A estes enganos chamamos falso-negativos. Podem ser causas de exames falso-negativos:

• Fazer o teste antes do tempo de atraso menstrual determinado pelo fabricante: isto faz com que os níveis muito baixos de beta HCG na urina não sejam detectados pelo teste resultando em um teste negativo, mesmo em presença de gravidez;
• Fazer o teste com a urina muito diluída: para evitar este problema recomenda-se realizar o exame com a primeira urina da manhã ou após 4 horas sem urinar, aumentando a concentração de beta HCG na urina e sua detecção pelo teste;
• Deixar a fita reagente do texto em contato com a urina por um tempo reduzido: isto faz com que o tempo seja insuficiente para que o beta HCG possa reagir com a fita teste. Para evitar este problema deixe a urina em contato com a fita o tempo recomendado nas instruções do teste.

Se houver um resultado negativo e dentro de alguns dias seu período menstrual não ocorrer, repita o exame.

Alto nível de estresse, distúrbios hormonais, excesso de atividade física e perda significativa de peso são algumas das condições que podem ocasionar atraso menstrual. Se você não está grávida, procure um/uma ginecologista para conhecer as causas do seu atraso menstrual.

O Beta HCG por meio da análise do sangue é feito em laboratório e tem como objetivo diagnosticar a gravidez. Mesmo as mulheres que realizaram o teste de farmácia e tiveram resultado positivo, devem efetuar o exame de sangue.

A sua sensibilidade é maior quando comparada ao teste de farmácia. Por este motivo, ao detectar o hormônio beta-HCG, hormônio específico da gravidez no sangue, a gravidez é confirmada de forma definitiva.

Devido à alta sensibilidade, o teste de beta HCG no sangue é capaz de diagnosticar a gravidez mesmo antes do atraso menstrual. Entretanto, se a gravidez for muito inicial o exame pode ter um resultado falso-negativo pelo fato da baixa concentração do hormônio.

Quando isto acontece, é recomendado repetir o exame após o atraso da menstruação. Normalmente o hormônio beta HCG pode ser identificado no sangue a partir da 3ª ou 4ª semana de gestação. A contagem das semanas de gravidez deve ser iniciada a partir da última menstruação.

Para realizar o beta HCG de sangue não é necessário jejum e pode ser feito em qualquer horário do dia. Basta procurar um laboratório, com o pedido médico.

Neste exame qualitativo os resultados são expressos em “positivo”, “negativo” ou “indeterminado”. O “positivo” ocorre quando o nível de HCG chega a um limite estipulado pelo laboratório que confirma a gestação. Quando é considerado “negativo”, as concentrações de HCG são inferiores ao determinado pelo laboratório. Já o “indeterminado” acontece quando estas concentrações de HCG se encontram em um intervalo no qual não é possível afirmar com segurança, se a gravidez existe ou não. Nestes casos, indica-se a realização do beta HCG quantitativo.

Veja mais:

O que é o Beta HCG qualitativo?

O resultado do HCG quantitativo mostra a concentração de HCG encontrada no sangue. Cada laboratório utiliza parâmetros próprios de HCG, segundo os seus métodos de aferição, para determinar a gravidez. Na maioria dos laboratórios, um valor de beta HCG acima de 50 mU/ml, indica gravidez.

Leia mais:

Quais são os valores de referência do beta HCG?

Resultado do Exame de Beta HCG

Por meio do exame beta HCG quantitativo é possível apenas confirmar a gravidez. O aumento da concentração de HCG no organismo varia de mulher para mulher, por isso não é confiável determinar as semanas com esses valores.

Para informações mais específicas, como tempo gestacional, evolução, localização do embrião, número de bebês, entre outras, é necessário que seja feito um exame de ultrassom. Este é um exame que faz parte da rotina de pré-natal e é solicitado pelo médico/a de família ou pelo/a ginecologista.

• Uso de medicamentos com beta HCG na sua composição;
• Tumores ovarianos;
• Tumores de origem embrionária.

Para o diagnóstico definitivo da gravidez faça o exame de sangue Beta HCG quantitativo. Confirmada a gravidez, busque o seu médico/a para iniciar o pré-natal.

Leia mais:

Como funciona o beta HCG?

Teste de gravidez de farmácia positivo e beta hcg negativo: estou grávida ou não?

Sim, transtorno de ansiedade generalizada tem cura. O tratamento consiste na combinação de medicamentos ansiolíticos e antidepressivos com psicoterapia. A associação desses métodos é a forma mais eficaz de tratar e curar a ansiedade generalizada.

 A técnica de psicoterapia mais utilizada no tratamento dos transtornos de ansiedade é a terapia cognitivo-comportamental. O objetivo da terapia é treinar a pessoa a substituir os seus pensamentos de preocupação e apreensão constantes por outros mais otimistas, alicerçados na realidade.

Dentre os antidepressivos mais eficientes para tratar o transtorno de ansiedade generalizada estão a venlafaxina e a sertralina. Já os benzodiazepínicos (ansiolíticos) são reconhecidamente eficazes no tratamento da ansiedade há décadas, sendo que vários deles já tiveram a sua eficácia comprovada.

Uma forma de combater naturalmente a ansiedade generalizada é praticar exercícios físicos regularmente. De fato, a prática regular de atividade física pode auxiliar significativamente o tratamento.

Isso porque durante o exercício o corpo libera 2 hormônios. Um é a endorfina, que promove sensação de prazer e bem estar, além de aliviar dores. O outro é a dopamina, que tem efeito tranquilizante e analgésico.

Essas substâncias regulam o humor, o sono, o apetite e diversas funções cerebrais, ajudando a controlar a ansiedade. Tais alterações no organismo promovem um efeito relaxante depois do esforço e normalmente são capazes de manter um estado de equilíbrio psicológico e social a longo prazo.

O/a médico/a psiquiatra ou o/a médico/a de família são responsáveis por avaliar o caso, definir o tratamento mais adequado e encaminhar a pessoa para dar início às sessões de psicoterapia.

Saiba mais em: 

Quais são os sintomas do transtorno de ansiedade generalizada?

Os transtornos de ansiedade têm cura? Qual o tratamento?

Há algumas soluções que podem ajudar você a acabar com o gosto amargo na boca. A escolha de uma delas vai depender do que pode estar causando o amargor na boca.

Isso pode ajudar porque a boca seca pode dar a sensação de gosto amargo. Se você acordou com a boca amarga, essa pode ser a causa.

Beber mais água também pode ajudar a diminuir o gosto amargo da boca se você:

• Usa medicamentos que deixam a boca seca, com menos saliva
• Tem doenças que deixam a boca mais seca
• Tem mais de 60 anos (a boca também fica mais seca)
• Fez radioterapia (tratamento para câncer que utiliza radiação)

Alguns medicamentos que podem deixar a boca seca e com sensação de amargor são:

• Medicamentos para baixar a pressão arterial
• Ansiolíticos e antidepressivos
• Medicamentos para o tratamento de câncer
• Antiparkinsonianos

As principais doenças que podem deixar a boca mais seca são a diabetes, HIV e as doenças autoimunes (quando levam ao desenvolvimento da Síndrome de Sjögren).

Em alguns casos, pode ser indicado o uso de saliva artificial para resolver o problema.

Além de beber água, o chiclete pode ajudar a aumentar a salivação, além de substituir o gosto por um sabor agradável. Dê preferência a um que não tenha açúcar.

O hábito de fumar também deixa a boca mais seca, sendo uma causa para o sabor amargo na boca. É mais um motivo para você investir na sua saúde e parar de fumar. Um médico de família, na Unidade Básica de Saúde, pode ajudar você a abandonar esse hábito.

As pastas de dentes têm sabor refrescante, em geral. Assim, escovar os dentes pode acabar com o gosto amargo. Além disso, a falta de higiene oral adequada pode ser uma causa para o gosto amargo na boca.

A boa higiene oral também é importante para evitar inflamações e infecções na boca. Elas podem causar sangramentos, que são uma causa para o gosto amargo na boca.

Quando você come, o gosto amargo da boca vai embora, principalmente se ficou muito tempo em jejum. Evite ficar muito tempo sem comer. Isso pode deixar sabor amargo na boca.

Se você tem doença do refluxo gastroesofágico, ela é uma das principais causas para a sensação de boca amarga. Nesse caso, comer alimentos espessos e ricos em fibras também pode ajudar a acabar com o gosto amargo. Outra alternativa é tentar mascar chiclete. Ele ajuda a aumentar a salivação e diminuir o efeito do ácido do estômago no esôfago e na boca.

Tomar um remédio para má digestão pode ajudar a acabar com o gosto amargo na boca quando você:

• Ingeriu excesso de bebidas alcoólicas
• Fez refeições pesadas (muito gordurosas, principalmente)
• Quando comeu demais

Algumas opções de remédios que você pode tomar nesses casos são Eparema®, Epocler® ou outro com mesma indicação e composição semelhante. Você pode comprar esses medicamentos sem precisar de receita médica. Um chá de boldo ou de alcachofra também pode ajudar. No caso do problema persistir, procure um médico de família.

A concentração baixa de zinco no sangue causa amargor recorrente ou constante na boca. Corrigir esse problema é uma forma de eliminá-lo. Para isso, use um suplemento à base de zinco.

O zinco no sangue pode diminuir se você tem deficiências nutricionais (não se alimenta bem) ou de absorção de nutrientes. Outras causas possíveis são:

• Problemas graves do fígado (o nível baixo do mineral também pode causar piora da doença hepática)
• Diabetes
• Doença de Crohn
• Anemia falciforme
• Problemas graves nos rins
• Hipertensão, quando você usa alguns desses medicamentos: clortalidona, hidroclorotiazida, captopril, enalapril ou losartana

Nesses casos, é importante tratar as doenças ou ajustar a dose dos medicamentos para resolver o problema.

Se o gosto amargo na boca é causado por algum problema de saúde, você precisa tratar a doença para eliminá-lo. Algumas doenças que podem causar o gosto amargo na boca são:

• Inflamações e infecções dos dentes, gengiva, garganta, língua ou glândulas salivares
• Diabetes
• Hipotireoidismo
• Problemas graves nos rins
• Problemas graves no fígado

Há alguns medicamentos que causam alterações no paladar e gosto amargo ou metálico na boca. Alguns exemplos são:

• Alopurinol
• Antibióticos como a amoxicilina, cefalexina, tetraciclina, claritromicina e metronidazol
• Baclofeno
• Lidocaína
• Lítio
• Anfetaminas
• Metilfenidato

Os antibióticos, o baclofeno e a lidocaína são medicamentos utilizados normalmente por um período curto. É provável que o gosto amargo na boca passe pouco tempo após terminar o tratamento,

Se você faz uso contínuo de algum desses medicamentos, fale com seu médico para saber o que pode fazer para diminuir ou eliminar o gosto amargo na boca.

Para saber mais sobre as causas do gosto amargo, leia também:

Gosto amargo na boca pode ser sintoma de quê?

Remédio para boca amarga

Gosto de podre na boca o que pode ser?

Quando o gosto amargo na boca é sinal de problema de fígado? O que fazer?

Referências:

Hennessy BJ. Xerostomia. Manual MSD — Versão para Profissionais de Saúde.

Cresci G, Escuro A. Dietoterapia para as Doenças do Sistema Gastrointestinal. O Esôfago. In: Mahan LK, Raymond JL. Krause - Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. Tradução da 14 Ed. Kenmore, WA. Elsevier. p. 1918-32.

Musialik J, Suchecka W, Klimacka-Nawrot E, Petelenz M, Hartman M, Błońska-Fajfrowska B. Taste and appetite disorders of chronic hepatitis C patients. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2012; 24(12): 1400-5.

Taste and olfactory disorders in adults: Evaluation and management. UpToDate

Colpite é uma inflamação da mucosa vaginal, ou seja, o revestimento de todas as paredes da vagina até o colo do útero. É chamada de colpite difusa quando pontos avermelhados estão presentes em toda a mucosa vaginal e no colo do útero.

Quanto maior o número de pontos vermelhos, mas grave e intensa é a inflamação.

A colpite difusa tem cura e somente pode ser confirmada através do exame ginecológico. O seu tratamento depende do agente causador da doença.

O tratamento da colpite difusa é feito com medicamentos orais, cremes ou óvulos vaginais, de acordo com os seus agentes causadores, dentre os quais os mais comuns são: a Candida albicans, Gardnerella vaginallis e Trichomonas vaginalis.

A colpite provocada pelo fungo chamado de Candida albicans tem duração de 3 a 14 dias e pode ser efetuado com:

• Medicamentos orais: fluconazol, itraconazol ou cetoconazol,
• Cremes vaginais: nistatina ou miconazol,
• Óvulos vaginais: miconazol ou clotrimazol.

A Gardnerella vaginallis é uma bactéria que também pode provocar colpite difusa. Nestes casos, o tratamento dura em torno de 7 dias e é realizado também com uso de antibióticos.

• Medicamentos orais: metronidazol e clindamicina,
• Creme vaginal: clindamicina,
• Gel vaginal: metronidazol.

O Trichomonas vaginalis é um protozoário flagelado de elevada transmissão sexual. Nas colpites causadas por este agente somente são usados medicamentos orais por um período de 7 dias.

• Medicamentos orais: metronidazol e tinidazol.

Os tratamentos locais com cremes vaginais e óvulos não são indicados e os parceiros sexuais devem ser tratados. Para as mulheres grávidas, somente é indicado o uso de metronidazol a partir do segundo semestre de gestação. Além disso, as pessoas sem sintomas não devem ser tratadas.

A cura da colpite difusa envolve uma avaliação por meio dos sintomas apresentados pela paciente e pelo exame ginecológico. Com base nesta avaliação, o ginecologista define o melhor tratamento que pode incluir medicamentos orais, cremes vaginais e/ou óvulos.

Em alguns casos, especialmente quando a colpite é provocada por bactérias, os parceiros sexuais também devem ser tratados.

Para curar definitivamente, é fundamental o seguimento rigoroso do tratamento.

Os sintomas da colpite variam de acordo com o agente que está causando a doença e incluem:

• Corrimento vaginal: é o principal sintoma e pode ser branco, amarelado, acinzentado ou esverdeado que pode ter ou não odor fétido,
• Coceira (prurido),
• Ardência ao urinar (disúria)
• Edema na região da vulva,
• Vermelhidão,
• Dor durante as relações sexuais (dispaurenia).

Além de avaliar os sintomas e as características da inflamação na mucosa da vagina, o ginecologista realiza o teste de Schiller.

Este teste é feito durante o exame ginecológico em que o médico passa, na parte interna da vagina e no colo do útero, uma substância com iodo. O uso desta substância permite identificar alterações nas células desta região que indicam inflamação ou infecção,

Para saber mais sobre colpites, você pode ler:

O que é colpite e o que pode causar?

Candidíase vaginal: tratamentos com medicamentos e remédios caseiros

Vulvovaginite: Quais os sintomas e como é o tratamento?

Referências

Centers for Disease Control and Prevention. CDC. Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines, 2019. UpToDate®

Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetricia. Guidelines Manual in the lower genital tract and colposcopy. FEBRASGO, 2018.

Primo, W.Q.S.P.; Corrêa, F.J.S.; Brasileiro, J.P.B. Manual de Ginecologia da Sociedade de Ginecologia e Obstetrícia de Brasília. SBGO, 2017.

As manchas brancas que aparecem na pele do corpo ou do rosto podem ter diversas causas. As doenças mais comuns que causam manchas brancas são: a Leucodermia solar, a Pitiríase alba, a Pitiríase versicolor (Pano branco) e o Vitiligo.

A leucodermia solar, também conhecida por sarda branca, é um distúrbio caracterizado por lesões brancas na pele, causadas pela exposição solar crônica, ou seja, no decorrer da vida.

Corresponde a formação de pequenas manchas claras arredondadas principalmente em áreas do corpo muito expostas ao sol, como mão e braços. Podem ser notadas pequenas pintas brancas na pele, característicos da leucodermia solar.

O tratamento inclui principalmente a proteção solar. Atualmente também já podem ser utilizadas algumas técnicas como a crioterapia, microdermoabrasão e laser.

São pequenas manchas claras, esbranquiçadas que atingem principalmente o rosto de bebês, crianças e jovens. Está relacionada a quadros atópicos e alérgicos como asma, rinite alérgica ou dermatite atópica.

A pele apresenta-se muito ressecada e um com um pouco de descamação, formam-se manchas redondas ou ovaladas esbranquiçadas.

A pitiríase alba normalmente não requer um tratamento específico devido a sua evolução benigna e auto-limitada, resolvendo-se espontaneamente em meses ou anos.

No entanto, algumas medidas são orientadas como: hidratar a pele, utilizar proteção solar e evitar banhos quentes e demorados.

É uma doença causada por fungos do gênero da Malassezia furfur. Causa a formação de manchas que podem ser hipopigmentadas (brancas) ou hiperpigmentadas (marrom, castanhas), também é possível que as manchas adquiram a tonalidade vermelha.

As manchas da pitiríase versicolor podem apresentar descamação, também são manchas que coçam. Um dos locais mais frequentes de aparecimento da pitiríase versicolor é o dorso.

O tratamento da pitiríase versicolor é feita através da aplicação de antifúngico no local das lesões através de cremes, loções ou shampoos. Os principais antifúngicos utilizados são: miconazol, cetoconazol, clotrimazol, oxiconazol.

Em caso de lesões extensas, recorrentes e de difícil resolução com o tratamento local, pode estar recomendado o tratamento com antifúngico também por via oral, nesse caso se usa o fluconazol ou itraconazol em comprimidos.

O Vitiligo é uma doença causada pela falta de melanina, o pigmento que dá cor a pele, assim formam-se manchas despigmentadas na pele, com tonalidade branca.

As áreas do corpo mais normalmente atingidas pelo vitiligo são o rosto, pescoço, mãos e áreas de dobras da pele. O vitiligo também pode atingir os pelos do corpo, levando a despigmentação de cílios e sobrancelhas.

O tratamento do vitiligo pode envolver o uso de medicamentos como o tacrolimos, corticoesteroides, derivados da vitamina D ou fototerapia com psoraleno.

A opção terapêutica utilizada dependerá da extensão e localização da lesão.

Em alguns casos, pode-se tentar o transplante de melanócitos, células que produzem melanina, para áreas em que se cessou a produção desse pigmento.

Manchas brancas ou claras na região genital de homens e mulheres, podem ter como causas doenças de pele como alergias, doenças infecciosas ou autoimunes. Algumas causas são:

A dermatite ou eczema pode levar a formação de áreas secas na pele, que coçam, com formação de lesões avermelhadas ou esbranquiçadas. A pele acometida pode tornar-se espessada ou apresentar ranhuras devido à coceira.

É uma doença crônica, que provoca intensa coceira e irritação na zona genital. Atinge principalmente mulheres na pós-menopausa, mas pode atingir também homens e crianças. A pele fica seca, brilhante, um pouco enrugada e pode apresentar manchas brancas.

O vitiligo pode atingir qualquer área da pele, inclusive a região íntima, é caracterizado por áreas totalmente despigmentadas que apresentam uma coloração branca.

Embora a forma de apresentação mais comum da psoríase seja através da formação de placas avermelhadas com descamação, é possível que as lesões dessa doença também apresentem um aspecto esbranquiçado devido à produção intensa de escamas.

O câncer de vulva é um tipo de tumor pouco frequente, atingir principalmente mulheres acima dos cinquenta anos. Os sintomas do câncer vulvar incluem: coceira, queimação ou dor na vulva, além disso, deixa a pele da vulva com a aparência branca e áspera.

A tinha cruris, uma infecção fúngica causada por fungos dermatófitos pode formar lesões avermelhadas ou um pouco esbranquiçadas que apresentam alguma descamação e coceira. A candidíase também é outra forma de infecção causado por fungo que pode causar pequenos pontos brancos grumosos na zona genital de mucosa.

O tratamento é voltado para a doença que está a provocar a ocorrência de manchas brancas, consulte o seu médico de família, clínico geral ou dermatologista caso apresenta manchas brancas na região genital, ou em outras áreas do corpo.

O meloxicam é um anti-inflamatório indicado para tratar sintomas de osteoartrite e artrite reumatoide. Este medicamento inibe a enzima que provoca a inflamação e, além disso, provoca alívio da dor e da febre. Sua ação se inicia de 80 a 90 minutos após a sua ingestão.

Os comprimidos de meloxicam devem ser ingeridos com água ou outro líquido sempre durante as refeições. A dose indicada deve ser tomada em dose única e a dose máxima do medicamento é 15 mg.

De forma geral, meloxicam é indicado nas seguintes dosagens:

Recomenda-se 15 mg por dia. De acordo com os efeitos da medicação em relação ao tratamento, o seu médico pode reduzir a dose para 7,5 mg por dia.

Em casos de osteoartrite dolorosa indica-se a dose de 7,5 mg por dia. A dose poderá ser aumentada para 15 mg por dia pelo seu médico.

Para os adolescentes de 12 a 18 anos, a dose máxima diária recomendada é de 0,25 mg/kg e não deve ultrapassar 15 mg. Meloxicam comprimido é contraindicado em crianças menores de 12 anos de idade, uma vez que ele não permite que a dosagem seja adequada para crianças nesta faixa etária.

A dosagem de meloxicam deve ser ajustada pelo médico/a. Não use meloxicam sem a prescrição adequada.

Sim. O uso de meloxicam pode provocar sonolência, vertigem, tontura e visão borrada. Este são alguns efeitos do medicamento sobre o sistema nervoso. Portanto, se estiver em uso de meloxicam tenha cuidado ao dirigir ou operar máquinas. Se você apresentar algum destes sintomas o melhor é evitar estas tarefas ou qualquer outra que ofereça riscos.

• Dor de cabeça
• Dor abdominal
• Indigestão
• Diarreia
• Náusea
• Vômitos

• Anemia
• Alergia
• Tontura
• Vertigem
• Sonolência
• Aumento da pressão arterial
• Vermelhidão na face
• Sangramento do aparelho digestivo
• Gastrite
• Estomatite
• Constipação
• Flatulência
• Prurido
• Dificuldade para urinar
• Inchaço
• Atrasos na ovulação

• Pessoas com intolerância a lactose;
• Crianças menores de 12 anos;
• Mulheres grávidas ou que estão amamentando;
• Pessoas alérgicas aos componentes da fórmula;
• Pessoas que após o uso de ácido acetilsalicílico ou outros anti-inflamatórios e apresentaram: asma, obstrução nasal (pólipos), inchaço da língua, lábios e garganta ou placas elevadas na pele, geralmente com coceira;
• Portadores de distúrbios gastrointestinais como úlceras ou perfuração ativa ou recente, sangramentos, doenças inflamatórias gastrintestinais;
• Pessoas que tiveram sangramento cerebral recente.

É importante seguir a orientação do seu médico ou médica e respeitar as doses, os horários de tomar a medicação e duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem orientação médica.

As contrações de treinamento, também conhecidas como contrações de Braxton-Hicks, são contrações uterinas mais fracas e rápidas que aquelas do trabalho de parto e que também demoram mais tempo para se repetir. As contrações não costumam causar dor e geralmente deixam a barriga dura durante 30 a 60 segundos.

As contrações de Braxton-Hicks ocorrem poucas vezes ao dia e repetem-se no máximo duas vezes numa hora. Também é comum as contrações cessarem se a gestante começar a andar, sentar-se ou deitar-se.

As contrações de treinamento não são ritmadas, duram no máximo 1 minuto, não ficam mais fortes e podem atingir apenas uma parte da barriga. O próprio movimento ou posição do bebê pode desencadear as contrações.

Essas contrações são esperadas e normais, embora nem todas as gestantes as sintam. Quando ocorrem, tendem a surgir a partir da metade da gravidez ou ainda antes, em alguns casos.

Já as contrações do trabalho de parto começam entre a 37ª e a 42ª semana de gestação. Contudo, para diferenciar as contrações de treinamento das verdadeiras, o melhor é monitorar as contrações durante duas horas, marcando os horários que começam e quanto tempo duram.

Se as contrações tiverem mais de 30 segundos de duração e acontecerem com uma frequência de 2 a 3 contrações a cada 10 minutos, significa que já está em trabalho de parto e deve ir para a maternidade.

É importante informar o/a médico/a obstetra e estar atenta à evolução das contrações. Se a bolsa se romper, a gestante deve ser levada para o hospital.

Saiba mais em: Quando é normal sentir contrações na gravidez?