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Estrabismo tem cura?
Dra. Janyele Sales
Dra. Janyele Sales
Medicina de Família e Comunidade

Estrabismo tem cura, mas é importante que o desvio seja detectado o mais cedo possível. Quanto antes o estrabismo for diagnosticado e tratado, maiores serão as suas chances de cura. Mesmo quando a correção total não é possível, o tratamento pode melhorar os problemas visuais e o alinhamento do olhar.

O tratamento do estrabismo depende da sua causa e pode ser feito através de exercícios oculares, uso de óculos e tampões, injeções de toxina botulínica ou cirurgia. Em alguns casos, o uso de óculos é suficiente para corrigir o estrabismo.

Os sintomas do estrabismo podem ser a falta do desenvolvimento da visão do olho desviado (ambliopia), visão dupla (diplopia), desconforto e diminuição do campo visual, posições anormais da cabeça e dificuldades para desenvolvimento de atividades sociais e no trabalho.

Quando a pessoa enxerga melhor com um dos olhos (ambliopia), o tratamento inicial é feito com a colocação de um tampão no olho "bom" para estimular a visão do olho que está pior, também podem ser utilizado colírios que desestimulam a visão do olho bom.

Em alguns casos quando os demais métodos não conseguem alinhar a visão corretamente ou o desvio propriamente dito se mantém é feita a cirurgia para corrigir o estrabismo. A operação é feita através de um pequeno corte no olho para reposicionar os músculos que controlam os movimentos do olho.

Saiba mais em: Como é a cirurgia de estrabismo? Quando ela é indicada?

Uma alternativa a cirurgia é a aplicação de toxina botulínica no músculo que controla os movimentos do olho desviado. A toxina bloqueia os impulsos nervosos e causa paralisia do músculo, promovendo o alinhamento do olho.

A pessoa estrábica tem um desvio no alinhamento do olhar. As formas mais comuns desse desvio são para dentro (convergente), para fora (divergente) ou quando o olhar de um olho parece estar um pouco acima do nível do outro (na vertical).

Leia também: O que é estrabismo e quais são as causas?

O oftalmologista é o médico especialista capacitado para diagnosticar e tratar o estrabismo.

O que é estrabismo e quais são as causas?
Dra. Nicole Geovana
Dra. Nicole Geovana
Medicina de Família e Comunidade

Estrabismo é um problema visual em que os olhos não estão alinhados adequadamente, ou seja, não apontam para a mesma direção. Enquanto um olho está virado para frente, o outro pode estar desviado para dentro, para fora, para cima ou para baixo.

O estrabismo convergente, também chamado de esotropia, caracteriza-se pelo olho voltado para dentro. O estrabismo divergente, também conhecido como exotropia, ocorre quando o olho está voltado para fora. Já o estrabismo vertical caracteriza-se pelo olho virado para cima (hipertropia) ou para baixo (hipotropia).

Podem ocorrer também combinações entre os tipos de estrabismo. Por exemplo, quando o olho se desvia para cima e para o nariz ao mesmo tempo. O estrabismo também pode ser alternante, ou seja, o desvio se alterna entre um olho e outro. O desvio também pode ocorrer esporadicamente, principalmente em casos de estrabismo divergente.

O estrabismo é mais comum na infância, mas também ocorre em adultos, principalmente devido a outros distúrbios.

Estrabismo infantil

A esotropia acomodativa é a forma mais comum de estrabismo infantil. Ocorre sobretudo em crianças com 2 anos ou mais e caracteriza-se pelo desvio dos olhos para dentro quando a criança se concentra em algum objeto.

Pequenos desvios em bebês com menos de 4 meses são normais. Porém, se o estrabismo for acentuado ele deve ser investigado.

O estrabismo pode estar presente desde o nascimento devido a fatores genéticos. Porém, doenças e condições que afetam o cérebro também estão entre as causas do estrabismo infantil, tais como paralisia cerebral, Síndrome de Down, hidrocefalia, tumores cerebrais e prematuridade.

Quais as causas de estrabismo?

O estrabismo também pode surgir mais tarde, depois da infância, tendo como principais causas: diabetes, doenças neurológicas, doenças da visão (hipermetropia em grau elevado) e traumatismos na cabeça.

Quando o estrabismo surge numa fase mais avançada, na idade adulta, além do desvio do olho a pessoa também apresenta visão dupla (vê os objetos em dobro).

Como identificar o estrabismo?

Os sinais e sintomas mais comuns do estrabismo são os movimentos desalinhados dos olhos, gerando desalinhamento ocular e dificuldade para focar objetos e pessoas. Também é comum pessoas estrábicas realizarem tarefas com apenas um olho aberto ou inclinarem a cabeça para tentar endireitar os olhos.

Nos adultos, o estrabismo geralmente surge repentinamente, podendo causar visão dupla (diplopia), cansaço da visão e dor de cabeça. Muitas vezes, é uma consequência de outras doenças, como derrame cerebral, aneurisma, pressão alta, diabetes, tumores, grau elevado de miopia, entre outras.

Os olhos não se mantêm na posição adequada devido à transmissão deficiente dos impulsos nervosos do cérebro para os músculos dos olhos.

Qual é o tratamento para estrabismo?

O tratamento do estrabismo depende da sua causa e pode ser feito com exercícios específicos para os músculos oculares, óculos, lentes corretivas, uso de tampões ou cirurgia, além de injeções de toxina botulínica nos músculos oculares.

Quanto mais cedo o estrabismo for diagnosticado e tratado, maiores são as chances do tratamento ser bem sucedido.

O/a médico/a responsável pelo diagnóstico e tratamento do estrabismo é o/a oftalmologista.

Como é a cirurgia de estrabismo? Quando ela é indicada?
Dra. Nicole Geovana
Dra. Nicole Geovana
Medicina de Família e Comunidade

A cirurgia de estrabismo é feita através de um pequeno corte no olho para reposicionar os músculos que controlam os movimentos dos olhos. Dependendo do tipo de desvio, a cirurgia pode ser realizada em um ou nos dois olhos.

O tempo de recuperação da cirurgia de estrabismo é rápido. Em geral, a pessoa pode retornar às suas atividades em poucos dias. Porém, os óculos ainda podem ser necessários após a operação. Há casos em que é necessário mais de uma cirurgia para corrigir o estrabismo.

O procedimento cirúrgico pode ser realizado com anestesia local ou geral. A anestesia geral é indicada principalmente nas cirurgias maiores e também em crianças, pois elas podem ter dificuldade em colaborar com o procedimento.

A cirurgia de estrabismo é indicada para crianças com alguns tipos de estrabismo constante, já que o tratamento cirúrgico precoce aumenta as chances de restabelecer uma visão binocular normal.

Em adultos, a cirurgia de correção do estrabismo pode melhorar a percepção de profundidade visual e o campo de visão, diminuindo ou eliminando a visão dupla. 

Além da cirurgia, o tratamento do estrabismo também pode ser feito através de exercícios, uso de óculos e tampões, além de injeções de toxina botulínica. Quanto mais cedo o estrabismo for diagnosticado, mais fácil pode ser o seu tratamento.

O/a especialista responsável pelo diagnóstico e tratamento do estrabismo é o/a médico/a oftalmologista.

Saiba mais em:

O que é estrabismo e quais são as causas?

Estrabismo tem cura?

Tenho um problema no olho esquerdo, sou vesga e com o passar do tempo está piorando. Existe algo que eu possa fazer?
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

Existe sim alternativas para tratar você, deve começar procurando um oftalmologista, somente ele, após examinar você poderá dizer o que é possível fazer.