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Câimbras

Há meses com dor e dormência em braço esquerdo...
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

Significa que existe uma dor com envolvimento dos nervos (formigamento) este tipo de dor é muito comum nas doenças por esforço repetitivo como a síndrome do túnel do carpo, precisa ir a um médico para o correto diagnóstico, preferencialmente um ortopedista.

Câimbra na panturrilha: o que pode ser e o que fazer?

Câimbra na panturrilha ("batata" da perna) pode ser causada por desidratação, mau condicionamento físico, má alimentação, falta de cálcio e potássio ou ainda gravidez.

A câimbra é uma contração muscular involuntária, violenta e exagerada, que provoca dor intensa e "paralisa" a parte afetada. A câimbra ocorre quando o músculo deixa de ter as condições ideais para um contração muscular normal. 

A câimbra na panturrilha acontece muitas vezes durante a noite, às vezes quando a pessoa está dormindo, quando os músculos estão relaxados após exercícios físicos intensos. No entanto, o espasmo também pode ocorrer durante a prática da atividade física. 

Dentre as principais causas de câimbras na panturrilha estão:

  • Atividade física intensa;
  • Desidratação durante esforços prolongados, como uma corrida, por exemplo;
  • Gravidez, devido ao ganho de peso e às alterações posturais naturais dessa fase, que aumentam o esforço dos músculos da panturrilha, além da diminuição temporária dos níveis de cálcio no organismo da mulher;
  • Alteração nos eletrólitos do corpo, que são sais minerais que atuam diretamente na contração muscular, tais como cálcio, magnésio e sódio;
  • Fratura ou stress nos ossos da perna, que podem provocar uma contração muscular involuntária ao redor da lesão como forma de proteção;
  • Diabetes, problemas na tireoide, hipoglicemia (pouco açúcar no sangue), abuso de álcool e qualquer outra situação que altere o metabolismo normal do corpo;
  • Mal de Parkinson, doenças que afetam o nervo responsável pela contração muscular, doenças musculares;
  • Varizes e insuficiência venosa;
  • Falta de preparo físico decorrente de longos períodos sem fazer exercícios;
  • Falta de vitaminas B1, B5 e B6;
  • Medicamentos diuréticos, remédios para hipertensão arterial.
O que fazer em caso de câimbra na panturrilha?
  1. Puxe lentamente e suavemente a ponta do pé para cima, contrariando a contração muscular. Se não conseguir fazer isso sozinho, peça ajuda a alguém;
  2. Respire fundo e continue o movimento até desaparecer a dor e o espasmo muscular;
  3. Não faça movimentos bruscos para tentar vencer a câimbra, pois poderá piorar  problema;
  4. Não faça alongamentos durante a cãibra para evitar lesões na musculatura.

Após a câimbra:

  • Aplique uma compressa quente na panturrilha durante 20 minutos;
  • Massageie o local com movimentos circulares durante alguns minutos;
  • Faça alongamentos na panturrilha. Lembrando que o alongamento para ser eficaz precisa ser mantido durante pelo menos 30 segundos e sem "soquinhos".
Como prevenir câimbras na panturrilha?
  • Aumentar o consumo de alimentos ricos em sódio, potássio, cálcio e magnésio, como tomate, banana, mamão, leite e derivados, couve, espinafre e brócolis;
  • Beber pelo menos 2 litros de água por dia;
  • Praticar atividade física regularmente, pelo menos 3 vezes por semana;
  • Fazer alongamentos antes e depois do exercício físico.

Caso as câimbras persistam e sejam muito frequentes, o mais indicado é consultar um médico de família, um clínico geral ou ir diretamente a um ortopedista, para que a causa das câimbras seja identificada e tratada.

Leia também: O que são espasmos musculares e quais as causas?

É normal ter câimbra durante a gravidez?

Sim, é normal ter câimbra durante a gravidez, principalmente na panturrilha ("batata da perna"), parte posterior da coxa e planta dos pés. Eventualmente a câimbra também pode ocorrer na barriga devido ao espasmo da musculatura abdominal. 

Essas câimbras são mais comuns à noite e logo pela manhã, ao acordar, sendo normalmente desencadeadas pelo ato de espreguiçar. 

As câimbras nas grávidas são mais frequentes a partir do 4º mês de gestação, quando a musculatura da perna é mais exigida devido ao aumento de peso da barriga e à postura da grávida que se modifica para manter o equilíbrio do corpo.

Esse aumento do esforço dos músculos, principalmente os da panturrilha, provocam uma fadiga muscular que favorece o aparecimento das câimbras.

Além disso, no último trimestre de gravidez, o feto necessita de grandes quantidades de cálcio para a formação do seu esqueleto, o que diminui temporariamente os níveis desse mineral no organismo da futura mãe, favorecendo a ocorrência das câimbras.

Veja também: O que fazer no caso de câimbra na gravidez?; Câimbra na panturrilha: o que pode ser e o que fazer?

Câimbra na barriga durante a gravidez é normal?

As câimbras também podem acometer os músculos abdominais e, neste caso, também são normais e podem acontecer, embora não sejam tão comuns.

No entanto, vale referir que, muitas vezes, as grávidas referem uma "câimbra na barriga" que na realidade não é uma câimbra propriamente dita, mas sim contrações uterinas (contrações de Braxton-Hicks) que começam a ser sentidas entre a 16ª e a 20ª semana de gravidez.

Nesse caso, a mulher geralmente não sente dor, apenas algum desconforto. Essas contrações deixam a barriga dura por alguns instantes e têm uma duração de 30 a 60 segundos, podendo ocorrer várias vezes ao dia.

Porém, se as contrações uterinas durarem mais de 30 segundos e ocorrerem com uma frequência de 2 a 3 contrações a cada 10 minutos, significa que a mulher já pode ter entrado em trabalho de parto e deve se dirigir para a maternidade.

Leia mais sobre o assunto em: Quando é normal sentir contrações na gravidez?

Fale com o seu médico obstetra e peça maiores orientações sobre como prevenir as câimbras durante a gravidez. Muitas vezes os suplementos minerais são indicados e podem resolver boa parte do problema, mas só devem ser usados com prescrição médica.

Tenho muitas câimbras nas pernas...
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

As câimbras pode ou não estarem relacionadas a problemas de saúde, na maioria das vezes não tem um significado clínico importante, mas é muito ruim sentir câimbras e o ideal é você tentar descobrir porque está tendo-as. Reduza a quantidade de leite e aumente a quantidade de frutas na sua alimentação isto pode ajudar e procure um médico.

Leia também:

Câimbra na panturrilha: o que pode ser e o que fazer?

O que são espasmos musculares e quais as causas?

Fico com câimbras quando como doces, o que pode ser?
Dr. Ivan Ferreira
Dr. Ivan Ferreira
Médico

O aparecimento de câimbras pode não ter relação conhecida com o fato de comer doces, porém uma alimentação inadequada, rica em carboidratos e açúcares e deficiente em sais minerais pode aumentar a retenção de líquidos, contribuindo para o aparecimento das câimbras. Algumas pessoas têm uma maior predisposição para terem câimbras sem que haja uma causa clara para isso.

Porém, existem algumas condições conhecidas que podem aumentar o risco para o aparecimento das câimbras como o calor intenso, que leva à desidratação e à perda de líquidos e sais minerais (magnésio, potássio e cálcio) através do suor; as temperaturas extremas de frio ou calor; os exercícios físicos intensos, principalmente nos casos de mau condicionamento físico, podem alterar reflexos nervosos estimulando à contratura muscular; a má circulação levando à má oxigenação muscular; a perda ou falta de magnésio, potássio e cálcio ocorrida devido à falhas na alimentação, ao uso de medicações ou à tratamentos.

As  câimbras podem, ainda, ser mais frequentes em mulheres grávidas, pessoas com diabetes, com insuficiência renal, cirrose hepática, com alterações na tiroide ou no sistema nervoso, em idosos e usuários de medicamentos que causam a perda de magnésio, cálcio, sódio ou potássio.

 Quando as câimbras forem frequentes, causarem muito desconforto, não melhorarem facilmente (média de 8 a 9 minutos em adultos e de 2 minutos em crianças) ou forem associadas à outras alterações como fraqueza muscular, inchaço (edema) ou vermelhidão no local deve-se procurar um médico clínico geral para avaliar e orientar o tratamento mais adequado.

Tenho câimbras a mais de 5 anos na panturrilha e dedos...
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

Ter câimbras não é algo normal, porém na maioria das vezes não significa nenhuma doença, procure um médico pois existe tratamento para câimbras.

O que fazer no caso de câimbra na gravidez?

Em caso de câimbra na gravidez, siga os seguintes passos no momento da câimbra:

  1. Sozinha ou com a ajuda de alguém (mais indicado), estique o membro afetado de forma suave, contrariando a câimbra;
  2. Respire e mantenha a calma. Continue o movimento até vencer a contratura muscular e sentir o alívio da dor;
  3. Não faça movimentos bruscos nem tente fazer alongamentos durante a câimbra.

Depois da câimbra:

  1. Coloque uma bolsa quente ou uma compressa quente no local durante 20 minutos;
  2. Faça uma massagem com movimentos circulares na parte afetada; a massagem deve chegar ao músculo, por isso não deve ser muito suave; aplique uma pressão moderada;
  3. Agora sim, alongue a musculatura que sofreu a câimbra. Cada alongamento deve ser mantido durante pelo menos 30 segundos e a parte alongada deve permanecer imóvel, sem "soquinhos".
Como prevenir câimbras na gravidez?
  • Não estique muito as pernas e os pés quando for espreguiçar, principalmente ao acordar;
  • Evite refrigerantes, salgadinhos e alimentos enlatados, que são ricos em fósforo; em excesso, o fósforo favorece a ocorrência de câimbras;
  • Faça sempre alongamentos antes e depois de qualquer atividade física, mesmo que seja apenas uma caminhada;
  • Aumente a ingestão de alimentos ricos em cálcio (sardinha, couve, espinafre, leite, iogurte, queijo, amêndoas), magnésio (brócolis, couve, rúcula, espinafre) e potássio (banana, tomate, melão, feijões, batata, peixes), pois esses minerais participam diretamente na contração muscular e ajudam a prevenir as câimbras;
  • Beba pelo menos 2 litros de água por dia para evitar a desidratação, que é outra causa frequente de câimbras.

Fale com o seu médico obstetra se as câimbras forem muito frequentes. Ele pode lhe receitar suplementos de cálcio e magnésio ou um outro medicamento que seja necessário para evitar câimbras recorrentes.