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Tem algum problema não tomar anticoncepcional na hora certa?

Depende do tipo do anticoncepcional que você está usando e da quantidade de horas em atraso.

Os anticoncepcionais são elaborados para que o hormônio da medicação faça um efeito similar ao ciclo hormonal natural da mulher, mas com o objetivo de manter um equilíbrio hormonal suficiente para não ocorrer a ovulação. Quando a mulher não usa a medicação na hora certa, esse equilíbrio pode ser afetado, a ovulação pode ocorrer e há chance da mulher engravidar caso tenha relação sexual desprotegida nesse período.

O anticoncepcional deve ser tomado sempre no mesmo horário, todos os dias e no caso dos injetáveis, deve ser tomado a cada mês ou a cada 3 meses, a depender do tipo da medicação.

O risco de falha no método é dependente da quantidade de horas que se passou do horário habitual e do tipo de anticoncepcional, pois cada um apresenta uma dosagem e uma qualidade de hormônio:

  • Pílulas com estrógeno e progestágeno: mais de 24 horas;
  • Pílulas só com progestágeno: mais de 3 horas;
  • Injeção com Medroxiprogesterona (ex: Depo-Provera® ): mais de 2 semanas de atraso.

Se você esqueceu de tomar o anticoncepcional e passou a quantidade de horas informada acima, é indicado o uso da contracepção de emergência associada ao uso do preservativo durante as relações sexuais.

Link útil: 

Esqueci de tomar a pilula, posso engravidar? O que eu faço?

Dra. Nicole Geovana
Tem possibilidade de eu ficar gravida?

Provavelmente você não está grávida, as chances são bem maiores para a resposta: não grávida. Porém, não há como eu dar uma resposta exata para você, porque esquecer de tomar o anticoncepcional, principalmente no início ou fim da cartela, pode levar a mulher a ter uma ovulação e tendo relação sexual sem proteção pode engravidar sim. Caso sua menstruação desça normalmente, dificilmente você estará grávida, porém se a menstruação vier diferente ou não vir, há chances de você estar grávida. Agora é só esperar para ver o que aconteceu, o que foi feito, foi feito, você já esqueceu de tomar o comprimido, você já teve a relação sem proteção, não há nada que possa fazer agora. O que era para acontecer, se é que aconteceu, já aconteceu.

Só precisa ser mais cuidadosa daqui para frente, esqueceu de tomar o comprimido, não tenha relação ou use camisinha, caso contrário sempre pode haver a chance de uma gravidez.

Dr. Charles Schwambach
Sem atraso posso fazer ultrassom para ver se estou grávida?

Sua ansiedade para engravidar é prejudicial, sei que seu desejo é enorme, mas precisa ficar tranquila, senão as coisas não acontecem. Espere o dia da sua menstruação se ela não descer você faz um exame de gravidez e se der positivo ai sim vai se preocupar com o restante. Ultrassom não mostra nada nas 5 primeiras semanas de gravidez.

Dr. Charles Schwambach
Fiz BHCG e foi negativo mas continuo com vários sintomas?

O exame BHCG geralmente dá positivo em poucos dias (1 semana) após a mulher ter engravidado, se o seu atraso menstrual continuar (acredito que está atrasado) repita o exame dentro de uns dez dias, se der negativo novamente e você continuar com os sintomas, deve procurar um Ginecologista para saber o que está acontecendo e talvez até fazer um ultrassom transvaginal (não mostra nada nas primeiras 5 semanas de gravidez)

Dr. Charles Schwambach
Tomei Indux há três semanas e estou sentindo as auréolas...

Os sintomas são compatíveis com os efeitos colaterais do citrato de clomifeno, porém pode ser gravidez, já que está tomando o remédio para engravidar e pode também significar alguma doença. Volte para seu médico e conte a ele o que está acontecendo e ele pode decidir o que precisa ser feito

Dr. Charles Schwambach
Bexiga caída, qual o tratamento?

O tratamento a ser realizado para a correção da bexiga caída depende da sua gravidade, que é classificada em grau I, que é o mais leve, grau II, intermediário e grau III, o mais grave. Ele é definido pelo médico e conforme os sintomas e necessidades da paciente.

Tratamentos para a bexiga caída:

  • exercícios fisioterápicos para fortalecimento dos músculos que sustentam a bexiga (assoalho pélvico),
  • uso de pessário, é uma espécie de anel de silicone com diafragma, que é introduzido na vagina para auxiliar à sustentação da musculatura, geralmente usado em situações temporárias,
  • tratamento cirúrgico de correção da musculatura e estruturas que sustentam a bexiga.

A obesidade, a constipação ou  intestino preso constante e a tosse crônica podem piorar os sintomas da bexiga caída. Portanto, a redução do peso, o tratamento da tosse e a adoção de hábitos de vida mais saudáveis pode colaborar no tratamento da bexiga caída, principalmente se forem associados aos exercícios para fortalecimento dos músculos que a sustentam.

Leia também: Quais os sintomas da bexiga baixa?; Quem tem bexiga baixa pode engravidar?

Dependendo da técnica cirúrgica utilizada o tempo de internação pode ser de 1 à 3 dias. O tempo de recuperação após a cirurgia é de até duas semanas, não sendo aconselhado ter relações sexuais por até 40 dias. 

O ginecologista é o médico indicado para diagnosticar e orientar o tratamento para a bexiga caída.

Dr. Ivan Ferreira
Aumento do tamanho do ovário esquerdo e infertilidade?

Alterações desse tipo podem ou não estar associada com infertilidade, na maioria das vezes não. Você já teve uma filha e já teve um aborto, por duas vezes já ficou grávida, isso significa que você é fértil (pergunto: é o mesmo pai?; porque: se você mudou de marido o problema pode estar nele e não em você, se for o mesmo talvez nenhum dos dois tenham problema e foi só falta de sorte mesmo, não ter engravidado ainda). Nós médico apenas consideramos um casal infértil quando após 1 ano tendo 3 relações sexuais por semana sem proteção e a mulher não engravida.

Dr. Charles Schwambach
Queria saber qual dia provável que eu engravidei?

Geralmente a gravidez (fecundação do óvulo ocorre dentro de 24 a 72 horas após a relação), pode ter engravidado em qualquer uma das duas relações que você teve, pelo cálculo da data você teria engravidado no dia 16/04/11 com um erro de 10 dias antes ou 10 dias depois, então não dá para ter certeza, apesar que a primeira relação parecer ser a mais provável.

Sim a pílula do dia seguinte pode ter falhado e sim pode ter engravidado na relação em que não houve ejaculação dentro.

Dr. Charles Schwambach
Fernanda: recentemente transei com meu namorado...

Sempre que se tem relação sem proteção independente de ejacular ou não dentro da vagina sempre há o risco de gravidez, então respondendo sua primeira pergunta: sim você corre risco de engravidar (pequeno dada as circunstâncias, mas existe). Respondendo sua segunda pergunta: sim a pílula do dia seguinte pode atrasar ou mesmo adiantar sua menstruação. Espere mais alguns dias e se continuar sem descer faça o exame de gravidez.

Dr. Charles Schwambach
Esqueci de tomar 3 comprimidos do anticoncepcional...

Com esquecimento de 2 ou mais comprimidos, pode haver falha no método contraceptivo e, portanto, há chances da mulher estar grávida.

Quando a mulher esquece 2 ou mais pílulas, ela deve continuar tomando as pílulas da sequência da cartela até o final e começar a nova cartela sem fazer a pausa programada, ou seja, emendar as cartelas. Nesse caso é recomendado usar algum outro método contraceptivo associado (ex: preservativo) pelo menos durante os próximos 7 dias.

No seu caso, como já passou muito tempo do esquecimento, é recomendado a realização do teste de gravidez para descartar a possibilidade da gestação ou confirmar a gravidez.

Leia também:

Perdi uma pílula do anticoncepcional, posso engravidar? O que fazer?

Dra. Nicole Geovana
Pode haver dificuldade de gravidez após gravidez ectópica?

Na maioria das vezes, as mulheres que tiveram gravidez ectópica não apresenta dificuldade para engravidar novamente. Ente 38 e 89 % dessas mulheres têm gravidez intra uterina (gravidez habitual) após uma gravidez ectópica.  

O local mais frequente de implantação da gravidez ectópica é nas tubas (trompas) uterinas. Vários fatores poderão influenciar a fertilidade da mulher depois de uma gravidez ectópica. Por exemplo, se a mulher estava usando DIU antes da gravidez ectópica, ela apresenta chances menores de apresentar outra gravidez desse tipo nas futuras gestações.

Nos casos de ruptura da tuba uterina de um lado, a trompa do lado oposto continuará funcionante e poderá transportar os óvulos do ovário do lado não afetado. Assim, a mulher continua com sua fertilidade preservada e poderá ter outras gestações.

Leia também: Tive uma gravidez tubária, é possível engravidar de novo?

Dra. Nicole Geovana
O que significam os resultados da histerossalpingografia?

A histerossalpingografia é um exame de raio-x realizado com contraste, a fim de se avaliar o interior do útero e das tubas uterinas em busca das causas de infertilidade.

Por meio dele, podem-se encontrar problemas no útero, como por exemplo as chamadas malformações müllerianas (que são defeitos da formação do órgão), sinéquias e aderências (que podem ser sequelas de cirurgias ou cesáreas anteriores), pólipos e miomas; ou ainda dilatações e obstruções das tubas.

Todos esses achados podem corresponder às causas da dificuldade em engravidar. Eles são importantes porque direcionam o tipo de tratamento que o médico irá propor, já que cada um deles exige uma forma diferente de abordagem.

Para saber exatamente o que significa um laudo de histerossalpingografia, é preciso retornar ao ginecologista que solicitou o exame, pois ele poderá, a partir da história clínica e do exame físico, propor as melhores formas de tratamento.

Dr. Gabriel Soledade