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Como calcular o Período Fértil?

Uma dúvida frequente relacionada à saúde da mulher é o cálculo do dia fértil ou período fértil. Esse cálculo pode ser facilmente feito a partir de um sinal presente todos os meses na vida da mulher: a menstruação. A menstruação apenas deverá ser considerada como um sintoma clínico confiável para o cálculo do período fértil quando existe uma regularidade, menstruações irregulares inviabilizam esse cálculo, tornando-o pouco confiável.

Quando a medicina e os métodos anticoncepcionais ainda não estavam tão evoluídos o “Método da Tabelinha” era muito usado como método anticoncepcional, tanto pelos médicos como pelas pacientes. O Método da Tabelinha é um método anticoncepcional alternativo e natural que uso o conhecimento do funcionamento do corpo humano para a prevenção da gravidez. É um método aceito pela Igreja já que prega apenas a abstinência sexual durante um período do mês.

O cálculo do período fértil é simples, siga os passos que darei a seguir e você conseguirá encontrar seu período fértil. Para uma mulher conseguir engravidar ela tem que ter relações sexuais sem proteção durante o seu período fértil, da mesma forma que pode calcular o período fértil para conseguir uma gravidez, também pode calcular o período fértil para o contrário – proteger-se de uma eventual gravidez indesejada.

Cálculo do Período Fértil:

  • em primeiro lugar pegue um calendário, um papel e caneta (com o calendário é mais fácil);
  • depois anote o primeiro dia da sua menstruação (o dia que desceu), este será o dia número 1 (1º dia do ciclo);
  • conte a partir do dia número 1 até chegar ao dia 14 (14º dia do ciclo);
  • o 14º dia do ciclo é em teoria seu dia fértil (o dia de maior probabilidade);
  • para saber seu período fértil basta anotar no calendário 3 dias antes e 3 dias depois, ou seja, seu período fértil será entre o 11º dia até o 17º dia do ciclo menstrual (o período de maior probabilidade).

Para conseguir engravidar você terá que ter relações dentro desse período, quanto mais próximo do 14º dia e mais freqüentes maiores são as chances de engravidar. Caso você não queira engravidar deve evitar ter relações nesse período.

Dica: este cálculo vale para ciclos menstruais regulares que tenham entre 27 e 29 dias. Para um ciclo menstrual regular de 26 dias subtrai 1 dia e considere o 13º dia do ciclo como seu dia fértil mais provável. Para um ciclo menstrual regular de 30 dias acrescente 1 dia e considere como o 15º dia do ciclo como o seu dia fértil mais provável.

Veja aqui como calcular o período fértil em ciclos irregulares.

Link útil:

Dr. Charles Schwambach
Queria saber até quando os seios crescem?

O corpo de mulher, incluindo os seios, podem sofrem modificações durante toda sua vida. Quando a mulher engorda os seios tendem a aumentar de tamanho porque são moldados por gordura e o inverso ocorre quando a mulher emagrece. Antes da menstruação tendem a estar maiores por causa dos hormônios. Quando a mulher engravida, pela primeira vez, as glândulas mamárias terminam seu desenvolvimento e os seios tendem a tornarem-se maiores. Algumas mulheres tem um grande crescimento das mamas durante a gestação, porém os seios tendem a regredir, em parte, após ela parar de amamentar.

Falando em crescimento que ocorre na fase juvenil, geralmente ele pára por volta dos 18 anos de idade, porém ele se modifica muito pouco após os 16 ou 17 anos. Portanto no seu caso que está com 17 anos: o corpo que você tem é este ai, não vai mudar muito.

Dr. Charles Schwambach
Tem algum problema não tomar anticoncepcional na hora certa?

Depende do tipo do anticoncepcional que você está usando e da quantidade de horas em atraso.

Os anticoncepcionais são elaborados para que o hormônio da medicação faça um efeito similar ao ciclo hormonal natural da mulher, mas com o objetivo de manter um equilíbrio hormonal suficiente para não ocorrer a ovulação. Quando a mulher não usa a medicação na hora certa, esse equilíbrio pode ser afetado, a ovulação pode ocorrer e há chance da mulher engravidar caso tenha relação sexual desprotegida nesse período.

O anticoncepcional deve ser tomado sempre no mesmo horário, todos os dias e no caso dos injetáveis, deve ser tomado a cada mês ou a cada 3 meses, a depender do tipo da medicação.

O risco de falha no método é dependente da quantidade de horas que se passou do horário habitual e do tipo de anticoncepcional, pois cada um apresenta uma dosagem e uma qualidade de hormônio:

  • Pílulas com estrógeno e progestágeno: mais de 24 horas;
  • Pílulas só com progestágeno: mais de 3 horas;
  • Injeção com Medroxiprogesterona (ex: Depo-Provera® ): mais de 2 semanas de atraso.

Se você esqueceu de tomar o anticoncepcional e passou a quantidade de horas informada acima, é indicado o uso da contracepção de emergência associada ao uso do preservativo durante as relações sexuais.

Link útil: 

Esqueci de tomar a pilula, posso engravidar? O que eu faço?

Dra. Nicole Geovana
Tem possibilidade de eu ficar gravida?

Provavelmente você não está grávida, as chances são bem maiores para a resposta: não grávida. Porém, não há como eu dar uma resposta exata para você, porque esquecer de tomar o anticoncepcional, principalmente no início ou fim da cartela, pode levar a mulher a ter uma ovulação e tendo relação sexual sem proteção pode engravidar sim. Caso sua menstruação desça normalmente, dificilmente você estará grávida, porém se a menstruação vier diferente ou não vir, há chances de você estar grávida. Agora é só esperar para ver o que aconteceu, o que foi feito, foi feito, você já esqueceu de tomar o comprimido, você já teve a relação sem proteção, não há nada que possa fazer agora. O que era para acontecer, se é que aconteceu, já aconteceu.

Só precisa ser mais cuidadosa daqui para frente, esqueceu de tomar o comprimido, não tenha relação ou use camisinha, caso contrário sempre pode haver a chance de uma gravidez.

Dr. Charles Schwambach
Qual o exame que detecta se a mulher é estéril?

Os exames mais usados para detectar se a mulher é estéril são:

  • Dosagem hormonal: É feito durante o ciclo menstrual e serve para verificar se a mulher tem ovulação, quando ela ocorre e qual é a qualidade da mesma;
  • Ultrassom transvaginal: Avalia útero, ovários e anexos genitais. O exame permite ao médico acompanhar a ovulação, detectar miomas e outros defeitos uterinos;
  • Histerossalpingografia: Serve para avaliar a permeabilidade e a anatomia das trompas;
  • Histeroscopia: Permite visualizar diretamente a cavidade uterina e estudar o endométrio (parede interna do útero) e detectar miomas no interior do útero.

Existem ainda outros exames que a mulher poderá fazer para saber se é estéril, dependendo do caso.

Leia também: Que exames devo fazer para saber se posso engravidar?

Os exames servem para avaliar todos os fatores que podem influenciar a fertilidade feminina, como anatomia, ovulação, hormônios, endometriose, sistema imunológico, genética e cromossomos.

Para maiores informações, consulte um médico ginecologista especialista em fertilidade.

Sem atraso posso fazer ultrassom para ver se estou grávida?

Sua ansiedade para engravidar é prejudicial, sei que seu desejo é enorme, mas precisa ficar tranquila, senão as coisas não acontecem. Espere o dia da sua menstruação se ela não descer você faz um exame de gravidez e se der positivo ai sim vai se preocupar com o restante. Ultrassom não mostra nada nas 5 primeiras semanas de gravidez.

Dr. Charles Schwambach
Fiz BHCG e foi negativo mas continuo com vários sintomas?

O exame BHCG geralmente dá positivo em poucos dias (1 semana) após a mulher ter engravidado, se o seu atraso menstrual continuar (acredito que está atrasado) repita o exame dentro de uns dez dias, se der negativo novamente e você continuar com os sintomas, deve procurar um Ginecologista para saber o que está acontecendo e talvez até fazer um ultrassom transvaginal (não mostra nada nas primeiras 5 semanas de gravidez)

Dr. Charles Schwambach
Tomei Indux há três semanas e estou sentindo as auréolas...

Os sintomas são compatíveis com os efeitos colaterais do citrato de clomifeno, porém pode ser gravidez, já que está tomando o remédio para engravidar e pode também significar alguma doença. Volte para seu médico e conte a ele o que está acontecendo e ele pode decidir o que precisa ser feito

Dr. Charles Schwambach
Bexiga caída, qual o tratamento?

O tratamento a ser realizado para a correção da bexiga caída depende da sua gravidade, que é classificada em grau I, que é o mais leve, grau II, intermediário e grau III, o mais grave. Ele é definido pelo médico e conforme os sintomas e necessidades da paciente.

Tratamentos para a bexiga caída:

  • exercícios fisioterápicos para fortalecimento dos músculos que sustentam a bexiga (assoalho pélvico),
  • uso de pessário, é uma espécie de anel de silicone com diafragma, que é introduzido na vagina para auxiliar à sustentação da musculatura, geralmente usado em situações temporárias,
  • tratamento cirúrgico de correção da musculatura e estruturas que sustentam a bexiga.

A obesidade, a constipação ou  intestino preso constante e a tosse crônica podem piorar os sintomas da bexiga caída. Portanto, a redução do peso, o tratamento da tosse e a adoção de hábitos de vida mais saudáveis pode colaborar no tratamento da bexiga caída, principalmente se forem associados aos exercícios para fortalecimento dos músculos que a sustentam.

Leia também: Quais os sintomas da bexiga baixa?; Quem tem bexiga baixa pode engravidar?

Dependendo da técnica cirúrgica utilizada o tempo de internação pode ser de 1 à 3 dias. O tempo de recuperação após a cirurgia é de até duas semanas, não sendo aconselhado ter relações sexuais por até 40 dias. 

O ginecologista é o médico indicado para diagnosticar e orientar o tratamento para a bexiga caída.

Dr. Ivan Ferreira
Aumento do tamanho do ovário esquerdo e infertilidade?

Alterações desse tipo podem ou não estar associada com infertilidade, na maioria das vezes não. Você já teve uma filha e já teve um aborto, por duas vezes já ficou grávida, isso significa que você é fértil (pergunto: é o mesmo pai?; porque: se você mudou de marido o problema pode estar nele e não em você, se for o mesmo talvez nenhum dos dois tenham problema e foi só falta de sorte mesmo, não ter engravidado ainda). Nós médico apenas consideramos um casal infértil quando após 1 ano tendo 3 relações sexuais por semana sem proteção e a mulher não engravida.

Dr. Charles Schwambach
Queria saber qual dia provável que eu engravidei?

Geralmente a gravidez (fecundação do óvulo ocorre dentro de 24 a 72 horas após a relação), pode ter engravidado em qualquer uma das duas relações que você teve, pelo cálculo da data você teria engravidado no dia 16/04/11 com um erro de 10 dias antes ou 10 dias depois, então não dá para ter certeza, apesar que a primeira relação parecer ser a mais provável.

Sim a pílula do dia seguinte pode ter falhado e sim pode ter engravidado na relação em que não houve ejaculação dentro.

Dr. Charles Schwambach
Fernanda: recentemente transei com meu namorado...

Sempre que se tem relação sem proteção independente de ejacular ou não dentro da vagina sempre há o risco de gravidez, então respondendo sua primeira pergunta: sim você corre risco de engravidar (pequeno dada as circunstâncias, mas existe). Respondendo sua segunda pergunta: sim a pílula do dia seguinte pode atrasar ou mesmo adiantar sua menstruação. Espere mais alguns dias e se continuar sem descer faça o exame de gravidez.

Dr. Charles Schwambach