Visão

Visão turva ou embaçada pode ser sinal de um problema oftalmológico, como miopia, catarata e um glaucoma, mas também, um problema de outros sistemas, como por exemplo, uma complicação de diabetes, hipertensão arterial, pressão baixa, enxaqueca, até um caso de tumor cerebral

O tratamento depende diretamente do motivo desse sintoma. Por isso deverá ser avaliado e definido por um médico clínico geral, médico da família ou com o oftalmologista.

Problemas nos olhos:

• Catarata: A visão fica embaçada devido à perda de transparência do cristalino do olho, que fica opaco;
• Olhos secos;
• Presença de corpo estranho no olho;
• Lesão no olho, por trauma, por exemplo;
• Miopia: Dificuldade em focar objetos que estão longe;
• Necessidade de usar óculos (ou lentes) ou apenas de ajustar o grau dos óculos (ou das lentes) já em uso;
• Hipermetropia: Dificuldade em focar objetos próximos;
• Infecção ou lesão da córnea;
• Glaucoma: Doença que danifica o nervo óptico, muitas vezes devido ao aumento da pressão no olho;
• Descolamento de retina: Descolamento da camada do olho que é sensível à luz;
• Neurite óptica: Inflamação do nervo óptico.

Problemas de outros sistemas no corpo:

• Pressão arterial alta ou muito baixa;
• Glicose baixa, principalmente em diabéticos e gestantes;
• Crise de enxaqueca;
• Degeneração macular: Doença que provoca perda da visão na mácula, que é a região da retina responsável pela captação de detalhes;
• Tumor cerebral.

Uma forma de identificar a causa da visão turva ou embaçada é verificar se ela vem acompanhada de outros sintomas, como, por exemplo:

Visão turva ou embaçada, com dor súbita nos olhos, vermelhidão, náuseas e vômitos

Podem indicar um ataque súbito de glaucoma de ângulo estreito, com danos irreversíveis ao nervo óptico. Nesse caso, procure um atendimento de urgência, para dar início imediatamente ao tratamento, e evitar a perda permanente da visão.

Visão turva ou embaçada, com "halos" em volta das luzes à noite, dificuldade de ver cores brilhantes, que aumenta lenta e progressivamente

Estes sintomas podem ser sinal de catarata, que tende a piorar gradualmente ao longo do tempo. O cristalino vai ficando cada vez mais embaçado com o envelhecimento, levando à cegueira. A única forma de evitá-la é através da cirurgia de catarata, que substitui o cristalino opaco por uma lente artificial. Agende uma consulta com o oftalmologista, para o devido tratamento.

Visão turva ou embaçada, pontos cegos e moscas volantes no campo de visão

São sintomas típicos de retinopatia diabética, doença que acomete pacientes com diabetes de longa data ou sem controle adequado do açúcar. Para evitar problemas na visão, é essencial que seja feito exames oftalmológicos de forma regular, principalmente aqueles com mais de 60 anos de idade ou diabetes de longa data. Outra causa comum é a crise de enxaqueca.

Visão central turva ou embaçada, com início súbito em apenas um olho

A primeira causa a investigar é um problema vascular, como AVC ou AIT (derrame cerebral transitório), nesse caso procure imediatamente um serviço de urgência. Mas se houve um trauma no local, é mais provável que tenha sido uma lesão na mácula, a parte da retina responsável pela visão em detalhes. De qualquer forma, ambas as situações devem ser analisadas com urgência.

Visão central turva ou embaçada, associada a dores de cabeça

Podem sugerir enxaqueca ou pico hipertensivo. Na presença de náuseas ou vômitos, aumento da pressão ou alteração na força, ou sensibilidade de um membro, procure imediatamente uma emergência.

Visão central turva ou embaçada, com náuseas, mal-estar, suor frio e/ou confusão mental

Podem sugerir hipoglicemia, pressão baixa ou também pico hipertensivo; até doenças cardiovasculares, como derrame (acidente vascular cerebral - AVC) e infarto agudo do miocárdio (Infarto do coração).

São muitas as doenças ou situações que podem deixar a visão turva ou embaçada, por um tempo curto ou de forma definitiva. Portanto, se o sintoma durar mais de uma hora ou perceber outros sintomas associados como os descritos mais acima, procure um médico clínico geral ou oftalmologista o mais breve possível.

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Dor em pontadas apenas num lado da cabeça, enjoo, visão turva e tonturas podem ser sintomas de enxaqueca.

A enxaqueca é um tipo de dor de cabeça que normalmente provoca dor latejante em apenas um lado da cabeça, geralmente acompanhada de náuseas, vômitos e intolerância a sons, luz e cheiros fortes.

Essas intolerâncias que podem ser diversas (à luz, ao barulho, etc) nem sempre estão presentes. Em geral, em torno de 25% das pessoas que sofrem de enxaqueca apresentam os sintomas conhecidos como aura. A aura é caracterizada como a presença de sintomas neurológicos focais como por exemplo pequenos distúrbios visuais, sensoriais e da fala. 

As crises de enxaqueca podem durar até 3 dias e podem ser divididas em 4 fases, com sintomas diferentes em cada uma delas:

1. Fase anterior à dor de cabeça:

   • Desejo de comer determinados alimentos, como chocolate;
   • Alterações de humor;
   • Cansaço;
   • Bocejos;
   • Retenção de líquidos.
2. Fase que precede ou ocorre junto com a crise:
   • Visão turva;
   • Pontos ou manchas escuras na visão;
   • Linhas e pontos luminosos na visão que duram entre 5 minutos e uma hora;
3. Fase da dor de cabeça:
   • Dor em pontadas em apenas um dos lados da cabeça, que pioram com qualquer esforço físico;
   • Náuseas;
   • Vômitos;
   • Sensibilidade a barulhos, luz e cheiros.
4. Fase da resolução (recuperação do organismo após a intensa dor de cabeça);
   • Intolerância a alimentos;
   • Dificuldade de concentração;
   • Dor muscular;
   • Cansaço.

Leia mais sobre o assunto em: Enxaqueca: Sintomas e Tratamento

É importante lembrar que dor de cabeça, náuseas, visão turva e tonturas também podem ser sintomas de diversas doenças e problemas de saúde.

Por isso, o melhor é consultar o/a médico/a clínico/a geral, médico/a de família ou neurologista para que a origem desses sintomas seja devidamente diagnosticada e tratada.

Diversas situações e doenças podem causar os sintomas de dores de cabeça, alteração visual e tonturas, dentre elas a mais comum é a enxaqueca.

Uma crise de enxaqueca pode se apresentar de várias formas, e dentro desse universo de sinais e sintomas de crises de enxaqueca, temos a enxaqueca oftálmica, a qual se caracteriza pela presença de dor de cabeça intensa, associada a perda visual momentânea além de tontura, náuseas e ou vômitos. Exatamente os sintomas relatados.

Falta agora ser avaliado e pesquisar se preenche todos os critérios para um quadro de enxaqueca. O que poderá ser feito pelo médico especialista, nesse caso, o neurologista.

Leia também: O que é enxaqueca com aura e quais os sintomas?

Contudo, a presença desses sintomas exige que outras causas sejam investigadas, especialmente se o tipo de dor for sempre na mesma localização. As outras causas podem ser:

• Pico hipertensivo (elevação súbita da pressão arterial),
• Lesões isquêmicas, como o AIT (acidente isquêmico transitório) ou AVC (acidente vascular cerebral),
• Lesões tumorais (por exemplo: meningioma),
• Distúrbios vestibulares (labirintite), entre outros.

Durante a consulta e o exame médico minucioso, o médico pode ser capaz de definir o diagnóstico em 70% das vezes, mesmo assim, devem ser solicitados alguns exames complementares para confirmação da suspeita diagnóstica.

Um dos exames mais solicitados nesse caso, é a tomografia computadorizada de crânio, entretanto, dependendo da sua avaliação, pode ainda ser necessário mais exames. Cabe ao médico avaliar e orientar caso a caso.

Recomendamos agendar uma consulta com médico clínico geral, médico de família, ou o neurologista.

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Cegueira noturna pode ter cura, dependendo da sua causa. É preciso lembrar que a má visão noturna não é propriamente uma doença, mas o sintoma de algum problema ocular. Portanto, o tratamento da cegueira noturna varia conforme a origem do distúrbio.

Uma importante causa de cegueira noturna é a retinite pigmentosa, uma doença genética que destrói gradualmente as células nervosas responsáveis pela captação da luz na retina, os bastonetes.

Uma vez que não existe um tratamento específico para a retinite pigmentosa, pode não haver formar de curar a cegueira noturna nesses casos.

Quando a cegueira noturna é provocada por catarata, a única forma de tratamento é através de correção cirúrgica. A cirurgia remove o cristalino ("lente do olho") embaçado e o substitui por um novo, permitindo à pessoa recuperar a visão.

Casos de cegueira noturna decorrentes de miopia são tratados com o uso de óculos ou lentes de contato.

Outra causa comum de cegueira noturna é a deficiência de vitamina A. O tratamento para esses casos inclui suplementação com vitamina A e inclusão de alimentos ricos no nutriente na dieta.

Cegueira noturna é um distúrbio da visão que se caracteriza pela dificuldade de enxergar à noite ou em locais com pouca luz. Os sintomas podem incluir ainda "visão tubular" (sensação de ver através de um binóculo) e dificuldade de adaptação da visão em situações com variações de luminosidade (passar de um lugar escuro para um claro ou vice-versa).

Para saber qual o tratamento para o seu caso de cegueira noturna, consulte um médico oftalmologista.