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Fibromialgia

O que é fibromialgia e quais os sintomas?

A fibromialgia é uma doença reumatológica caracterizada por dores difusas musculoesqueléticas, não articulares, com curso superior a três meses, com predomínio no sexo feminino, que normalmente se associa à rigidez matinal, alteração do sono, alterações intestinais e fadiga.

Os sintomas da fibromialgia são dores difusas no corpo, associadas a fadiga, dificuldade para dormir ou despertares noturnos e alterações intestinais.

Outros sintomas podem ser: dificuldades de memória, tontura, dor no peito, dor de cabeça, formigamentos de mãos e pés e dificuldades de interação e convívio social.

A causa para a fibromialgia é desconhecida. Há teorias de que ela seria uma disfunção do sistema nervoso central, com secreção inapropriada de substâncias responsáveis pela transmissão do estímulo doloroso.

O paciente deve procurar o reumatologista para diagnóstico e tratamento.

Saiba mais em: 

Sinto dor no corpo todo. Será que tenho fibromialgia?

Fibromialgia tem cura?

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Dor no corpo difusa e generalizada é um dos sintomas da fibromialgia. Nesse caso, as dores no corpo normalmente vêm companhadas por fadiga, perturbações do sono, rigidez matinal, dor de cabeça e distúrbios intestinais.

Os sinais e sintomas da fibromialgia podem incluir ainda formigamento ou diminuição da sensibilidade em mãos e pés, maior sensibilidade à temperatura, tontura, alterações na memória, dor no peito e dificuldades de interação e convívio social.

Contudo, a principal característica da fibromialgia é a presença de vários pontos sensíveis no corpo que, ao serem pressionados levemente, despoletam dor.

Portanto, o diagnóstico da fibromialgia é baseado em pelo menos 2 critérios: história de dor generalizada no corpo (lado direito e esquerdo, acima e abaixo da cintura) que dura mais de 3 meses e a presença de pelo menos 11 pontos dolorosos no corpo.

A fibromialgia não tem uma causa definida e o seu tratamento é multidisciplinar, podendo incluir medicamentos antidepressivos, analgésicos e anti-inflamatórios, acupuntura, fisioterapia, massagem de relaxamento e exercícios aeróbicos de baixo impacto (caminhada, hidroginástica, bicicleta).

Saiba mais em: Qual o tratamento para fibromialgia?

Se você sente dores no corpo há mais de 3 meses e apresenta um ou mais dos sintomas apresentados acima, consulte um médico de família, clínico geral ou reumatologista para uma avaliação.

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Fibromialgia não tem cura definitiva. Contudo, é possível controlar os sintomas através de um tratamento que pode incluir medicamentos, atividade física, fisioterapia, acupuntura, entre outras formas de terapias não medicamentosas.

O objetivo do tratamento da fibromialgia não é curar a doença, mas mantê-la sob controle, aliviando a dor e melhorando assim a qualidade de vida da pessoa. Os tratamentos devem ser associados um ao outro, já que nenhuma forma de terapia é eficaz isoladamente.

Exercícios físicos

É muito importante que as pessoas com fibromialgia pratiquem algum tipo de atividade física, tanto pelo bem-estar mental que ela proporciona, como pelos benefícios físicos, inclusive no alívio da dor.

Os exercícios devem ser de preferência aeróbicos, como pedalar, caminhada, natação e hidroginástica. Porém, musculação e alongamentos também são indicados.

A atividade física deve ser ajustada às preferências do paciente, a não ser que haja uma contraindicação médica.

A pessoa deve saber respeitar os seus próprios limites, já que um excesso de exercícios pode piorar a dor e aumentar o cansaço. Também é importante ressaltar que todas as atividades físicas devem ser orientadas por um profissional.  

Medicamentos

Os medicamentos usados para tratar a fibromialgia geralmente incluem antidepressivos associados a analgésicos e anti-inflamatórios. Contudo, é essencial que os remédios sejam usados em conjunto com outras formas de tratamento não medicamentosos para uma melhor resposta.

Acupuntura

O uso da acupuntura tem mostrado bons resultados para aliviar a dor de pacientes com fibromialgia, sobretudo quando a dor é mais localizada. Para ser mais eficiente as sessões devem ser regulares, já que a sua ação analgésica tem efeito passageiro.

No entanto, assim como os medicamentos e as demais medidas não farmacológicas, a acupuntura não deve ser usada de forma isolada, mas deve estar incluída no tratamento.

Fisioterapia

A atuação da fisioterapia no tratamento da fibromialgia está centrada principalmente nas massagens, nos exercícios de alongamento e fortalecimento e ainda nas correções posturais. Após o período de dor, podem ser incluídas outras modalidades menos convencionais, como Pilates e hidroterapia.

O especialista indicado para diagnosticar e tratar a fibromialgia é o reumatologista.

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Tenho 48 anos não menstruo e não faço reposição hormonal...

Acredito que pode obter muitas melhoras, mas não da maneira que espera: um tratamento na forma de comprimidos. Precisa começar resolvendo seus problemas emocionais e depois mudar seus hábitos de vida, e talvez muitas coisa precisam ser mudadas em sua vida e em conjunto com os medicamentos, talvez encontre algum alívio.

Qual o tratamento para fibromialgia?

O tratamento da fibromialgia parte de um relacionamento de confiança com seu médico. Primariamente, o paciente deve entender a sua doença e as limitações do seu tratamento.

Podem ser utilizados medicamentos, como amitriptilina, fluoxetina (antidepressivos), alprazolam (ansiolítico), ciclobenzaprina (relaxante muscular), analgésicos, anti-inflamatórios. Infelizmente, apenas metade dos pacientes responde aos medicamentos.

Sendo assim, são recomendadas outras terapias, como psicoterapia, exercícios aeróbicos durante 30 minutos, 3 a 4 vezes por semana, em especial hidroginástica, natação, caminhadas e alongamentos. Terapias alternativas que podem ser tentadas em alguns casos são acupuntura, injeção de anestésicos ou corticóides nos pontos dolorosos e quiropraxia.

O tratamento deve ser prescrito e orientado pelo reumatologista.

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O médico disse que estou com fibromialgia sem pedir exames?

Não deve haver relação das suas dores com a cirurgia que fez. Fibromialgia tem um diagnóstico eminentemente clínico e não são necessários exames (é um tipo de reumatismo muito ligados a problemas emocionais como depressão e ansiedade). Deve procurar um reumatologista ou um clínico geral mesmo.