Leucócitos elevados na urina (leucocitúria) durante a gravidez pode ter várias causas, sendo a mais comum delas a infecção do trato urinário. Pode ou não cursar com sintomas. Quando não há sintomas quaisquer, é chamada de bacteriúria assintomática.
É considerada leucocitúria quando é observado número de leucócitos acima de 10.000 células/mL ou 10 células por campo. Pode ocorrer em algumas situações, como:
- infecção do trato urinário, geralmente causada pela bactéria Escherichia coli;
- tuberculose do trato urinário;
- infecção por fungos, Chlamidia, Leptospira, gonococo, Haemophilus, vírus;
- nefrite intersticial;
- litíase renal (pedras nos rins);
- glomerulonefrite;
- câncer;
- contaminação por leucócitos vaginais.
É muito importante o diagnóstico de infecção do trato urinário na gestação, pois esta pode levar a sequelas maternas e para o bebê. Dentre as possíveis sequelas maternas, pode-se citar:
- pielonefrite (infecção dos rins);
- septicemia;
- pré-eclâmpsia;
- corioamnionite e endometrite (infecção das membranas que revestem o útero por dentro);
- anemia.
Para o bebê, pode trazer as seguintes sequelas:
- trabalho de parto prematuro;
- baixo peso ao nascimento;
- rotura prematura de membranas;
- restrição de crescimento intra-útero.
Sendo assim, é muito importante que seja realizado exame de urina 1 e urocultura em toda grávida durante o pré-natal, e que seja instituído o tratamento adequado com antibióticos o quanto antes. Se a gestante tiver ardência ao urinar, sensação de bexiga cheia o tempo todo ou febre, procure imediatamente um serviço de pronto atendimento.
Toda gestante deve realizar pré-natal.