Apendicite supurada é o rompimento do apêndice inflamado, uma complicação grave da apendicite, que pode levar inclusive, levar à morte, se não for tratada rapidamente.
A apendicite supurada ocorre quando a parede do apêndice supura, ou seja, "estoura", permitindo que o líquido do seu interior seja derramado dentro da cavidade abdominal. Este líquido é composto de pus, bactérias, fluidos inflamatórios, fezes ou fecalitos (restos de fezes endurecidos e secos).
Portanto é altamente inflamatório e por isso, o risco de infecção grave e morte nos casos de apendicite supurada.
Riscos de apendicite supurada
1. Peritonite
A peritonite é a infecção no peritôneo, a membrana que recobre e protege os órgãos de dentro a cavidade abdominal. Complicação grave de uma apendicite supurada ou qualquer outra doença infecciosa dentro da cavidade abdominal.
Neste caso, o paciente apresente dor na barriga intensa, a barriga se torna mais "rígida", febre alta, calafrios e até confusão mental.
O tratamento deve ser imediato, com cirurgia de urgência para lavar a cavidade abdominal além do antibiótico pela veia e cuidados gerais.
2. Infecção generalizada (Sepse)
A sepse é a evolução da infecção (peritonite, nesse caso), que chamamos de infecção generalizada, a situação mais grave. Mesmo nos casos que foram devidamente tratados, uma peritonite pode evoluir com sepse e risco elevado de morte.
O tratamento indicado é cirurgia, quando ainda preciso, antibióticos e medicamentos para manter os sinais vitais, além de monitorização contínua em UTI (unidade de tratamento intensivo) ou CTI (centro de tratamento intensivo).
3. Óbito
O óbito é sempre um risco, em situações de infecção grave e a apendicite supurada é uma delas.
Como evitar a apendicite supurada?
Para prevenir uma apendicite supurada, é preciso procurar um serviço de urgência assim que surgirem os primeiros sintomas sugestivos de uma apendicite.
Sintomas de apendicite supurada
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Sintomas específicos (são típicos e ocorrem em quase todos os casos):
- Dor no lado inferior direito do abdômen;
- Náuseas;
- Vômitos;
- Perda de apetite;
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Sintomas inespecíficos (podem ser confundidos com outras doenças e nem sempre estão presentes):
- Dor na "boca" do estômago ou ao redor do umbigo;
- Gases intestinais;
- Indigestão;
- Diarreia ou prisão de ventre;
- Mal-estar geral.
O tratamento da apendicite é exclusivamente cirúrgico, com a retirada do apêndice inflamado.
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Referências:
Douglas Smink and David I Soybel. Management of acute appendicitis in adults. UpToDate. Apr 17, 2020.
CBC - Colégio Brasileiro de Cirurgiões.