A tontura todos os dias pode sinalizar diversos problemas, como os citados abaixo:
- Problemas cardíacos, aumento ou queda súbita da pressão arterial;
- Distúrbios vestibulares, como a VPPB (vertigem posicional paroxística benigna) e a labirintite;
- Problemas metabólicos, como uma hipoglicemia, anemia, hipóxia cerebral;
- Problemas vasculares, obstrução de carótidas, AVC;
- Problemas psicológicos, como ansiedade e estresse extremo;
- Gravidez;
- Uso de certos medicamentos, entre outras condições.
Entretanto, embora a maioria das causas de tontura sejam benignas, a queixa geralmente representa o primeiro sinal de um problema físico, e não apenas um mal-estar passageiro.
Sendo assim, recomendamos que no caso de tontura, procure o quanto antes, um médico clínico geral ou médico da família, para dar início a essa investigação e devido tratamento.
O que é tontura?
A tontura é um sintoma inespecífico, que pode acontecer por diversos problemas, em diferentes sistemas do organismo, o que dificulta um rápido diagnóstico. Porém o exame clínico e coleta de mais informações na consulta médica, ajuda no direcionamento dessa investigação.
Por exemplo, nos casos de queixa de tontura com sensação de "tudo girando ao redor", ou "estar em um barco", fala a favor de uma vertigem, e a causa mais frequente de vertigens é a VPPB, chegando a 35% de todos os casos.
A VPPB deve ser confirmada e tratada pelo médico neurologista ou otorrinolaringologista.
Já nos casos de tontura apenas quando se levanta rápido ou quando passa muito tempo em jejum, nos sugere um problema na circulação sanguínea cerebral, como nos casos de hipotensão ou hipertensão arterial, obstrução de artérias carótidas, entre outras, e então direcionamos os exames para essa avaliação.
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Quando a tontura está associada a um desequilíbrio e até queda para um mesmo lado, devemos suspeitar e investigar um processo de labirintite ou AVC (acidente vascular cerebral) isquêmico.
O uso de medicamentos controlados, tem como mecanismo de ação, a depressão e lentificação do sistema nervoso, sendo assim, especialmente em pacientes mais idosos, a tontura é um dos efeitos adversos esperados.
A gravidez, crise de enxaqueca, distúrbios metabólicos, e outras condições, podem alterar a nutrição e oxigenação cerebral, causando também o sintomas de tontura.
Portanto, uma investigação clínica juntamente com exame físico, auxilia em mais de 70% na definição da causa de uma tontura. Os exames complementares serão suporte diagnóstico, quando corretamente pedidos.
Não existe um exame padrão ouro ou mais indicado para a queixa de tontura, antes dessa avaliação médica criteriosa.
E o tratamento será baseado na causa para essa queixa.
Quais são as causas de tontura constante?
Podemos citar como causas comuns de tontura frequente:
- Pressão arterial elevada ou Hipotensão;
- VPPB, Labirintite;
- AVC, Obstrução de carótidas;
- Uso de certos medicamentos;
- Gravidez;
- Enxaqueca (crise enxaquecosa);
- Estresse, ansiedade ou crises de pânico;
- Hipoglicemia;
- Anemia; ainda,
- Uso irregular de óculos;
- Insônia, sono fragmentado e
- Alimentação ruim.
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O médico clínico geral, ou médico da família deverá dar início a essa investigação, e havendo necessidade solicitará exames para diagnóstico e conduta adequados.
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