Perguntas

No caso de suspeita de edema de glote:

• chame o atendimento de emergência e monitore os sinais vitais da vítima (frequência cardíaca e respiratória, pressão arterial, se possível);
• se a vítima entrar em parada cardiorrespiratória, iniciar a reanimação imediatamente.

A vítima deve ser levada imediatamente a serviço de emergência, onde será realizado o tratamento do edema de glote, que consiste em:

• levar a vítima à sala de emergência;
• monitorizar sinais vitais (pressão arterial, frequência cardíaca e respiratória, saturação sanguínea);
• administrar adrenalina endovenosa;
• administrar corticoesteróides endovenosos, como hidrocortisona ou metilprednisolona;
• administrar entihistamínicos endovenosos, como difenidramina;
• fornecer oxigênio;
• se houver sibilos associados, administrar inalação com beta-agonistas, como fenoterol;
• na ausência de melhora com as drogas administradas, considerar intubação orotraqueal.

O tratamento do edema de glote deve ser feito em ambiente hospitalar e deve ser instituído o quanto antes, para evitar sequelas potencialmente graves.

Se o paciente já tiver tido edema de glote, deve procurar um médico imunologista para determinar o que desencadeou a reação alérgica e prevenir novos episódios.

Sim, quem teve sífilis pode doar sangue, desde que tenha feito o tratamento completo e espere 12 meses para fazer a doação depois de ter tratado a doença. 

A portaria nº 1.353 de 2011 do Ministério da Saúde indica todas as doenças e condições que impedem a doação de sangue e aquelas que impedem temporariamente. A sífilis entra nessa classificação temporária. Uma vez completado o tratamento correto e após aguardar 12 meses, a pessoa que já teve sífilis poderá doar sangue.

O teste para detectar sífilis e outras doenças transmissíveis pelo sangue serve como triagem para a doação de sangue.

Indivíduos que já tiveram sífilis permanecem com anticorpos contra a doença durante um tempo, mesmo depois de já estarem curados. Se ainda tiverem anticorpos no sangue, o teste dá positivo.

Por isso é necessário esse tempo de espera de 12 meses após o tratamento para doar sangue, pois os anticorpos demoram um tempo para estabilizarem na corrente sanguínea.

A doação de sangue é uma prática muito importante que pode salvar vidas. Se você tem entre 16 e 69 anos de idade, acima de 50 Kg, procure um Centro de Doação (Hemocentro) mais próximo para maiores informações.

Leia também:

Quem já teve sífilis pode ter filhos?

O que é sífilis?

Como ocorre a transmissão da sífilis?

Quais os sintomas e tratamento da sífilis?

Para ajudar na cicatrização do piercing no septo é importante seguir as orientações abaixo:

• Realizar limpeza local, e do piercing, pelo menos duas vezes ao dia, com água e sabão ou sabonete antisséptico (sem retirar o piercing);
• Use uma pomada cicatrizante prescrita por um médico;
• Além disso, para evitar infecções que podem atrasar o processo de cicatrização, pode ser indicado também um antibiótico de uso local (pomada ou creme).

O tempo de cicatrização normal de um piercing no septo é de 8 a 10 semanas.

Prevenir infecções é a prioridade número um para assegurar uma cicatrização mais rápida e evitar possíveis complicações.

Outras medidas que ajudam na cicatrização:

• Evite bebidas alcoólicas e o uso de drogas;
• Ter uma alimentação balanceada, sem descuidar das proteínas, que são a matéria prima para o processo de cicatrização;
• Evitar estresse ou aborrecimentos, que diminuem a imunidade natural do corpo.

Se observar vermelhidão, secreção de cheiro ruim, ou amarelada, ou muita dor local, deve procurar atendimento médico de urgência para uma avaliação e evitar complicações.

Um médico clínico geral, médico de família ou dermatologista poderá prescrever as pomadas e os cremes além de outras informações para ajudar na cicatrização do piercing no septo.Leia também:

• Passos simples para cuidar do piercing inflamado
• Piercing no septo: que cuidados devo ter?
• Fazer piercing no tragus dói? Quais os riscos?
• Piercing: cuidados para cicatrização, inflamação e infecção

Referência: SBD. Sociedade Brasileira de Dermatologia.

O peso ideal nos adultos é calculado através das tabelas de IMC (Índice de Massa Corporal) desenvolvidas pelo Ministério da saúde, a partir do peso e altura.

No caso de crianças e adolescentes, o cálculo é mais complexo e as tabelas são compostas pelo peso, altura, idade e gênero.

O cálculo do peso ideal em adultos, é feito através do IMC. Esse índice é a divisão do peso (kg) pela altura ao quadrado (metros). O resultado é analisado pela tabela de classificação de peso.

IMC = Peso / Altura2.

Por exemplo: Uma pessoa com 1,70 metro e 70 kg de peso, terá o IMC de 24.

O IMC = 70 / (1,7)2 = 24.

Segundo a classificação de peso pelo IMC, a faixa de peso saudável esta entre 18,5 a 25. Abaixo desse valor é considerado magreza, e acima, sobrepeso.

Porém, vale ressaltar que o IMC não representa a composição de gordura corporal e massa muscular, por isso o seu resultado pode não ser entendido como exato em todas as situações.

Nessa faixa de idade, suas proporções de músculos e gordura são diferentes e se modificam naturalmente de acordo com seu crescimento. Também há diferenças na constituição física dos meninos e meninas, hábitos de vida, fatores hormonais e ambientais que irão interferir nesse crescimento.

Levando em conta todas essas características, foi criado o IMC por idade, especialmente para crianças até os dois anos. Uma tabela bastante complexa que é analisada pelo médico pediatra.

Dos 2 anos até a puberdade, o aumento de peso e altura esperados é de:

• 2 a 3 kg por ano e
• 6 a 7 cm de altura por ano.

Contudo, o mais importante é acompanhar os valores e desenvolvimento das crianças ao longo do seu crescimento, e não um número de maneira individual, pois elas têm muitas variáveis, que podem confundir a avaliação e resultado.

Indivíduos mais musculosos podem ter resultados alterados, que indicam sobrepeso ou obesidade, quando na verdade têm mais massa muscular e não gordura.

Do mesmo modo, há pessoas com pouca massa muscular que podem ter um IMC considerado saudável, quando na realidade a gordura corporal está acima do recomendado. São popularmente chamados de “falsos magros”.

O IMC não pode ser aplicado em crianças, porque nessa faixa etária, são utilizados gráficos específicos, assim como para os idosos. Sendo que para eles a classificação é diferente, e em algumas etnias não é tão precisa (por exemplo os idosos de origem Japonesa, já podem ser considerados acima do peso saudável com um IMC de 25).

Por isso, existem diversas formas para determinar o peso ideal para cada pessoa. Uma forma eficiente e útil, é calcular a taxa de gordura corporal. Isso pode ser feito por cálculos, bioimpedância ou ainda pelas pregas cutâneas.

Para maiores informações, orientações e busca pelo peso ideal e saudável, procure um nutricionista ou nutrólogo.

Leia também: Qual o peso ideal na gravidez? Como calcular?

Existem vários órgãos que ficam abaixo da costela, do lado esquerdo. São o pâncreas, o baço e o rim esquerdo. Como os intestinos ocupam boa parte do abdômen, partes deles também estão do lado esquerdo. No corpo das mulheres, o ovário esquerdo também fica nesta região.

Quando há dor ou desconforto na região abaixo da costela do lado esquerdo, pode haver algo acontecendo em algum desses órgãos. Pode ser desde o acúmulo de gases nos intestinos até pedras nos rins ou pancreatite, por exemplo.

O desconforto ou dor do lado esquerdo abaixo da costela também pode ser causado por algum problema na coluna ou nos músculos das costas ou do abdômen. Pode ser devido a exercícios ou movimentos que envolvam os músculos da região ou uma hérnia de disco, por exemplo.

É importante ir ao médico se a dor é intensa ou persiste por algum tempo. Ele irá investigar a causa da dor e recomendar o tratamento mais indicado.

Leia também:

• Qual a causa da dor abaixo da costela do lado esquerdo?

Referências:

GANONG, W. F. Fisiologia Médica. 17ed. Guanabara Koogan, 1998.

TORTORA, G. J.; GRABOWSKI, S. R. Princípios de Anatomia e Fisiologia. 9ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002.

Quando uma pessoa tem uma convulsão, você deve seguir os seguintes procedimentos de primeiros socorros:

1. Deite a vítima de barriga para cima e com a cabeça de lado, para evitar que ela se engasgue com a própria saliva;

2. Proteja o crânio colocando um pedaço de pano, uma blusa ou um casaco embaixo da cabeça, para que a vítima possa se movimentar livremente sem se machucar;

3. Afaste dela qualquer objeto que possa causar ferimentos e retire os seus objetos pessoais, como óculos, anéis, relógio, pulseiras, colares;

4. Coloque um pano entre os dentes para a pessoa não morder a língua;

5. Afrouxe as roupas e deixe a pessoa se debater livremente, até que os movimentos parem;

Se a crise convulsiva durar mais de 4 minutos, chame uma ambulância e permaneça ao lado da vítima.

1. Deixe a cabeça virada de lado para escorrer a saliva e evitar engasgos;

2. Limpe as secreções de saliva com um guardanapo, um pano ou uma toalha de papel;

3. Verifique se a vítima respira normalmente;

4. Se a pessoa dormir, vire-a de lado;

5. Não dê nenhum medicamento;

6. Chame uma ambulância ou leve a vítima para um serviço de urgência.

• Segurar a pessoa para impedir que ela se movimente;
• Dar tapas ou jogar água na cara da vítima;
• Dar alguma coisa para a pessoa cheirar;
• Tentar abrir a boca da vítima.

Uma convulsão é uma contratura involuntária dos músculos do corpo que provoca movimentos descoordenados, normalmente acompanhada de perda da consciência. As convulsões são provocadas por alterações na atividade elétrica cerebral.

A convulsão pode ter várias causas, como fatores genéticos, problemas no momento do parto, doenças localizadas ou condições esporádicas e passageiras, como falta de açúcar no sangue ou excesso de sais.

Dentre as possíveis causas de convulsão estão:

• Febre alta (sobretudo em crianças com menos de 4 anos de idade);
• Epilepsia;
• Não tomar o medicamento (no caso da pessoa ter epilepsia);
• Hipoglicemia (baixos níveis de açúcar no sangue);
• Intoxicações por álcool, drogas, produtos químicos, entre outros;
• Efeitos colaterais de medicamentos;
• Infecções que ocorrem no cérebro, como meningite ou encefalite;
• Doenças infecciosas e ou infecto parasitárias como HIV/AIDS e toxoplasmose;
• Traumatismo craniano;
• Tumor cerebral ou metástase cerebral;
• Hemorragia cerebral;
• Falta de oxigenação cerebral durante o parto (em recém-nascidos);
• Distúrbios metabólicos em geral (aumento da ureia, nos casos de insuficiência renal, insuficiência hepática, distúrbios hidroeletrolíticos).

Casos de convulsões devem ser avaliados nos serviços de urgência por médicos/as clínicos/as gerais.

Sim, é possível engravidar durante o climatério. O climatério é um período de transição entre os anos férteis da mulher e a menopausa. Nesse período, os ciclos menstruais são irregulares em consequência da diminuição dos óvulos liberados em cada ciclo e das alterações hormonais.

Embora seja bem menos provável uma mulher ficar grávida no climatério isso é possível, especialmente se a mulher ainda tiver os ciclos menstruais e manter relações sexuais ativamente.

Após 1 ano sem nenhuma menstruação, ou seja, com a entrada de fato na menopausa, a mulher não mais terá chance de engravidar naturalmente.

Caso a mulher que está no climatério não deseja engravidar, deve usar algum tipo de método anticonceptivo para evitar a gravidez até a menopausa.

O climatério é uma fase especial na vida da mulher, sendo que cada mulher poderá ter uma experiência diferente. Por isso, é importante uma avaliação médica para possíveis suportes terapêuticos que podem minimizar os sintomas indesejados e facilitar o período de transição até a chegada da menopausa.

Nidação é o processo de fixação do ovo formado após a junção do óvulo feminino com o espermatozoide masculino que ocorre no útero da mulher.

Menstruação é o sangramento mensal que ocorre resultante da descamação da camada interna do útero, o endométrio.

A mulher após a puberdade apresenta mudanças hormonais e inicia os ciclos menstruais que ocorrerão até a entrada na menopausa. A cada ciclo menstrual, a camada interna do útero vai se espessando para receber o óvulo fecundado. Quando chega no ápice de sua espessura, e não havendo a fecundação, o endométrio se descama e, por isso, há o sangramento que é a menstruação. Caso o óvulo seja fecundado, o ovo será implantado no endométrio e começará a se desenvolver até o estágio de embrião e posteriormente feto. Esse processo de fixação é denominado nidação.

Portanto, nidação e menstruação são processos independentes mas que ocorrem no útero da mulher.