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Dor no seio: as 10 causas mais comuns e o que fazer

Dra. Rafaella Eliria Abbott Ericksson
Dra. Rafaella Eliria Abbott Ericksson
Clínica médica e Neurologia

A dor nos seios, chamada cientificamente de mastalgia, é comum na puberdade, período pré-menstrual e durante a menstruação. Além disso, pode ocorrer por causa da gravidez, por inflamações na mama, presença de nódulos, cistos ou uso de medicamentos.

Embora na maior parte dos casos a dor nos seios não indique a presença de doenças graves, é preciso buscar um médico de família ou ginecologista se a dor for persistente.

Quais as 10 causas mais frequentes de dor no seio?

1. Puberdade

Quando os seios começam a crescer, as meninas podem queixar-se de dor leve ou desconforto nas mamas em desenvolvimento.

A variação de idade normal para o crescimento dos seios vai dos 8 aos 14 anos de idade, com média em torno dos 11 anos.

O crescimento dos seios é o primeiro sinal da puberdade e quando começa em meninas com idade inferior a 8 anos, é preciso procurar um ginecologista para investigar puberdade precoce.

O que posso fazer?

Não há um tratamento específico para dor nos seios durante a puberdade, entretanto o uso de sutiã adequado ao tamanho do seio é importante para promover conforto.

2. Tensão Pré-Menstrual e Menstruação

Quando a dor no seio ocorre durante o período pré-menstrual e a menstruação, chama-se mastodinia. Se caracteriza por dores em pontadas, de intensidade leve a moderada. A mama se torna mais sensível especialmente na região dos mamilos.

Normalmente a dor nos seios dura de 1 a 4 dias e, de acordo com a sua intensidade, pode interferir nas atividades sociais, sexuais e na rotina diária da mulher, como a prática de exercícios físicos.

Se a dor persistir por mais de 10 dias e irradiar-se para axila ou para o braço, é importante procurar um ginecologista ou mastologista.

O que posso fazer?

Utilize sutiãs esportivos para uma melhor sustentação dos seios. Normalmente não é necessário o uso de medicações, pois a dor cessa logo nos primeiros dias de menstruação.

Entretanto, se dor interferir de maneira importante na sua rotina, converse com o ginecologista para avaliar o uso de analgésicos para o alívio dos sintomas da menstruação.

3. Gravidez

O crescimento dos seios durante a gravidez pode provocar sensibilidade no início e no final da gestação. Seios doloridos ocorrem também devido à produção do leite materno.

O que posso fazer?

Para aliviar a dor e o desconforto, você pode tomar um banho morno, massagear as mamas e/ou fazer compressas mornas. É importante também hidratar a pele dos seios.

4. Dor nos seios durante a amamentação

Um dos motivos de dor nas mamas durante a amamentação é o enchimento excessivo dos seios pelo leite materno. Neste caso, os principais sintomas são seios endurecidos e doloridos.

Esta dor que ocorre pelo excesso de leite é diferente da mastite de amamentação.

O que posso fazer?

Para aliviar estas sensações de enchimento excessivo dos seios se recomenda dar de mamar mais vezes ou esvaziar os seios retirando o leite com a bombinha.

5. Inflamação das mamas na amamentação

A inflamação das glândulas mamárias que acontece em mulheres durante a fase de amamentação é chamada de mastite da amamentação ou mastite puerperal.

Os sintomas de mastite puerperal incluem endurecimento em um ponto da mama (leite empedrado), vermelhidão e calor local, dor, cansaço, calafrios e febre (normalmente acima de 38°C).

A mastite da amamentação costuma acometer somente um dos seios (mama direita ou esquerda). A infecção nas duas mamas ao mesmo tempo, é bastante rara.

Nos casos mais graves podem ocorrer fissuras nos mamilos e abscessos (bolsas de pus) na mama.

O que posso fazer?

Hidrate-se bem. Nos casos de inflamação das mamas, beber bastante líquido ajuda o corpo a eliminar o agente causador da infecção.

Mantenha a amamentação do seu bebê, pois efetuar o esvaziamento do seio neste momento evita a piora da inflamação. A amamentação, além de ajudar no tratamento da inflamação reduz o risco de ter um abscesso de mama.

Se não conseguir amamentar esvazie o seio utilizando bombinha de amamentação.

Busque um ginecologista ou mastologista para avaliar a necessidade do uso de analgésicos, anti-inflamatórios ou antibióticos.

A aplicação de compressas de água morna e massagens no seio afetado ajuda a remover o leite empedrado e aliviar a dor. Além disso, utilize sutiãs que sustentem de forma eficaz os seios e promovam conforto.

Leia também: Mastite na amamentação é perigoso?

6. Nódulos ou cistos nas mamas

De forma geral, as mulheres têm nódulos e/ou cistos na mama que se localizam na parte superior externa do seio, próximo à axila. Estes nódulos e cistos são benignos e não são decorrentes de câncer.

Durante o ciclo menstrual os níveis dos hormônios femininos, estrogênio e progesterona, variam e por este motivo, os nódulos, cistos e dor nos seios podem ocorrer.

Estas alterações hormonais também causam o aumento das glândulas mamárias, dos ductos que conduzem o leite e provocam a retenção de líquidos nos seios, o que os deixa mais sensíveis e inchados. Os seios voltam ao normal quando os níveis de hormônios diminuem.

O que posso fazer?

Não há um tratamento específico para estes nódulos ou cistos. Para aliviar a dor e o desconforto, você pode usar um sutiã macio que dê uma boa sustentação aos seios. Se necessário, é também possível usar analgésicos como paracetamol para amenizar a dor.

A avaliação de um ginecologista ou mastologista pode ser importante, caso a dor seja persistente para avaliar a possibilidade de retirada do nódulo.

7. Mastite

A mastite é uma inflamação dolorosa da mama e é, geralmente, causada por infecção bacteriana.

Os sintomas característicos de mastite são febre alta, endurecimento de uma das mamas, eritema (vermelhidão na pele), edema (inchaço), sensibilidade e dor na mama afetada e calor ao toque.

O que posso fazer?

Aumente a ingestão de líquidos e busque um ginecologista ou mastologista para efetuar o tratamento adequado que, normalmente envolve o uso de antibióticos, anti-inflamatórios e analgésicos para alívio da dor.

8. Uso de medicamentos

Alguns medicamentos como antidepressivos, metronidazol, espironolactona, metronidazol, entre outros, podem causar dor nos seios.

Além destes, os medicamentos que contém hormônios como os anticoncepcionais também podem provocar dor nas mamas.

O que posso fazer?

Converse com o médico que orientou o uso do medicamento, para avaliar o ajuste da dosagem ou mesmo a troca da medicação.

9. Traumas nos seios

Lesões ou traumas na mama podem provocar dor no seio afetado. Os seios são áreas muito sensíveis do corpo da mulher. Procure sempre protegê-los de traumas e pancadas.

O que posso fazer?

Em caso de dor intensa provocadas por traumas nos seios é preciso consultar um ginecologista ou mastologista para identificar uma possível lesão mamária e tratá-la adequadamente.

10. Seios muito grandes

O tamanho dos seios pode provocar dor nas mamas e nas costas pelo peso excessivo. Mamas muito grandes são normalmente pesadas, o que causa estiramento do ligamento de Cooper. É este ligamento que sustenta os seios e, quando o peso é excessivo, pode causar dor.

O que posso fazer?

O uso de sutiãs esportivos de alta sustentação podem promover maior conforto. Porém, pode ser importante conversar com o ginecologista ou mastologista para avaliar a necessidade de redução cirúrgica das mamas.

Dor nos seios pode ser um sinal de câncer de mama?

Na maior parte dos casos, não. A dor nos seios está normalmente relacionada a alterações benignas na mama.

Menos de 3% das mulheres que apresentam dor nos seios como sintoma único constatam por meio de exames que a dor estava relacionada ao câncer de mama (tumor maligno de mama).

Leia também: Quais os sintomas de câncer de mama?

Quando devo me preocupar?

Você deve permanecer alerta e procurar um médico se:

  • A dor nos seios for muito forte ou tiver mais de 10 dias de duração,
  • Na presença de secreção clara ou sanguinolenta no mamilo,
  • Apresentar vermelhidão, calor e/ou pus no seio e
  • Aparecer algum nódulo que some logo após o período menstrual.

Nestes casos você deve buscar um médico de família, ginecologista ou mastologista. Pode ser necessária a realização de exames como ultrassom de mama, mamografia (especialmente se houver casos de câncer de mama na família).

Não utilize medicamentos sem prescrição médica, especialmente se você estiver grávida ou amamentando.

Faça sempre o autoexame das mamas e busque um ginecologista pelo menos uma vez ao ano para exame periódico que ajuda a prevenir doenças de mama e aparelho reprodutor.

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