Engorda

A maioria dos anticoncepcionais e métodos contraceptivos não engordam. O método contraceptivo mais associado ao ganho de peso é a injeção trimestral de medroxiprogesterona. Entretanto, nem todas as mulheres irão engordar com este método.

Por isso, não existe uma recomendação específica de anticoncepcional para mulheres que querem engordar.

Embora, muitas mulheres relatem que ganharam peso com o uso de anticoncepcionais, até o momento não existe evidência científica consistente sobre o efeito dos contraceptivos hormonais no ganho de peso.

O provável é que o próprio processo de desenvolvimento e envelhecimento natural pode causar mudanças metabólicas que favorecem o ganho de peso e ser confundido com o início do uso de contraceptivos.

Os anticoncepcionais orais de maneira geral não engordam por si só. Atualmente, os anticoncepcionais disponíveis possuem uma quantidade muito menor de hormônios do que os primeiros contraceptivos criados, que causavam maior retenção de líquidos e peso.

Um dos principais fatores associados ao ganho de peso com os anticoncepcionais hormonais é a retenção de líquidos, que pode aumentar e contribuir um pouco com o aumento de peso.

As mudanças de humor que também podem ser consideradas efeitos adversos de contraceptivos hormonais também podem levar a estados mais ansiosos ou depressivos favorecendo o aumento da ingesta de alimentos e a compulsão alimentar.

O único método contraceptivo que realmente tem uma associação com o ganho de peso é a injeção de medroxiprogesterona, ou injeção trimestral, com os nomes comerciais de Contracep ou Depo-Provera.

A medroxiprogesterona é um progestógeno de depósito, ou seja, é liberando continuamente no decorrer de três meses. O seu uso está associado ao ganho de 1 a 2 quilos por ano, devido ao aumento do apetite e outras mudanças hormonais que podem ocorrer com este contraceptivo.

Entretanto, nem toda mulher irá engordar com o uso da injeção trimestral, algumas irão manter o peso habitual e outras podem inclusive emagrecer.

O DIU consiste em um dispositivo implantado no útero com uma pequena quantidade de levonorgestrel, hormônio que é liberado continuamente no decorrer dos anos. O uso do DIU hormonal não parece aumentar o peso segundo as pesquisas mais recentes na área.

Lembre-se sempre de consultar o seu médico de família ou ginecologista para ajudar a escolher o melhor método contraceptivo segundo o seu perfil.

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Referências bibliográficas

Planejamento Familiar UM MANUAL GLOBAL PARA PROFISSIONAIS E SERVIÇOS DE SAÚDE. OMS.

Contraception: Do hormonal contraceptives cause weight gain?. InformedHealth. 2017

A laqueadura tubária não engorda, não provoca alterações no ciclo menstrual da mulher nem causa diminuição do desejo sexual feminino.

A taxa de complicações é pequena. Quando realizada por laparoscopia ou por minilaparotomia, a laqueadura apresenta uma taxa de complicações de apenas 0,1%. As possíveis complicações podem incluir:

• infecção
• lesão de bexiga
• lesão dos intestinos
• hemorragia interna
• complicações relacionadas à anestesia, como cefaléia.

A taxa de complicação com a técnica histeroscópica é menor ainda, cerca de 0,002%. A complicação mais comum é a lesão da parede do útero, que poderia trazer problemas em futuras gestações, que não é a preocupação da mulher que deseja fazer laqueadura.

As três técnicas de laqueadura tubária mencionadas acima apresentam uma taxa de sucesso acima de 99%.

O médico ginecologista/obstetra deverá discutir os riscos e benefícios da laqueadura tubária, assim como indicar a melhor técnica para realizá-la.

Anticoncepcional geralmente não engorda.

Apesar das pílulas anticoncepcionais não provocarem um aumento do peso, elas podem causar acúmulo de líquidos e, essa retenção pode se manifestar na balança, fazendo com que a mulher sinta que engordou.

Esse efeito colateral dos anticoncepcionais pode ser observado em algumas mulheres e, normalmente, a eliminação dos líquidos retidos pode ser facilitada com atividade física regular e sem haver ganho de gordura.

A possibilidade desse efeito colateral pode ser maior nos anticoncepcionais com dosagem hormonal elevada e raramente ocorre nas pílulas de baixa dosagem

Com relação aos anticoncepcionais injetáveis, a situação pode ser um pouco diferente. A média do ganho de peso pode ser em torno de 2 a 4 kg a depender da mulher, da atividade física praticada e da alimentação.

Geralmente, o efeito benéfico contraceptivo sobrepassa o efeito colateral do aumento do peso. E isso deve ser ponderado no momento da escolha do anticoncepcional.

Os efeitos colaterais variam para cada mulher e nem todas ganham peso com o uso da pílula. Algumas podem até emagrecer, tomando o mesmo medicamento. Tudo depende do organismo e do estilo de vida de cada uma.​

Antes de começar um novo tipo de anticoncepcional é recomendado procurar o/a médico/a ginecologista, médico/a de família ou clínico/a geral para indicação do melhor método contraceptivo para você.

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O Clonazepan pode provocar alterações de peso que tanto podem significar a perda quanto o ganho de peso, como resultado de efeitos colaterais do seu uso. 

O aumento do apetite é um dos efeitos colaterais possíveis de ocorrer com o  uso do  clonazepan, que poderia levar a um aumento do peso. Náuseas,  vômitos, diarreia e gastrite são alguns outros efeitos colaterais do sistema gastrointestinal, que poderiam levar à perda de peso.

O clonazepan é um medicamento da classe dos benzodiazepínicos, inicialmente indicado no tratamento de crises convulsivas, atualmente é usado também no tratamento de alguns distúrbios psiquiátricos.

Veja aqui quais os remédios que engordam e emagrecem.

Uma vez que os medicamentos podem apresentar efeitos colaterais diversos para indivíduos diferentes, é importante comunicar todas as alterações percebidas ao médico que o prescreveu para sua avaliação e troca do medicamento se for necessário.

Prednisona pode engordar devido à retenção de líquidos e sal. Além disso, por ser tratar de um corticoide, a prednisona pode aumentar o apetite, o que contribui ainda mais para o ganho de peso. O inchaço ocorre pela retenção de sódio, que provoca a retenção de água no corpo.

Outro efeito colateral da prednisona que também favorece o ganho de peso é a perda de massa muscular. Quanto menos músculos a pessoa tiver, menos calorias ela irá queimar, já que com a perda de massa muscular, o corpo consome menos energia. Se a quantidade de calorias ingerida for maior que a consumida, a pessoa engorda.

Porém, vale ressaltar que a bula da prednisona não refere o ganho de peso como um dos seus efeitos colaterais. Contudo, a retenção de líquidos e sal, o aumento do apetite e a perda de massa muscular são reações adversas esperadas com o uso do corticoide e todas elas podem fazer a pessoa engordar.

Por isso, para combater a retenção de líquidos e o consequente ganho de peso, além da possível hipertensão arterial, é importante ter um dieta com pouco sal durante o uso da prednisona. Em alguns casos, também pode ser indicada a suplementação de potássio para compensar a perda do mineral causada pela medicação.

Saiba mais em: Qual o tratamento para retenção de líquidos?

• Retenção de sal (sódio), retenção de líquidos, eliminação de potássio;
• Elevação do pH sanguíneo, queda dos níveis de potássio;
• Funcionamento insuficiente do coração, aumento da pressão arterial;
• Fraqueza, doenças musculares, perda de massa muscular; perda de proteínas;
• Miastenia gravis (doença autoimune que provoca fraqueza muscular grave);
• Osteoporose, fraturas nas vértebras da coluna;
• Necrose asséptica da cabeça do fêmur e do úmero;
• Fratura de ossos longos, ruptura de tendões;
• Úlcera, que pode vir acompanhada de perfuração e hemorragia;
• Pancreatite, inchaço abdominal, esofagite;
• Cicatrização lenta, atrofia da pele, diminuição da espessura e aumento da fragilidade da pele;
• Presença de manchas vermelhas ou arroxeadas na pele, vermelhidão na face;
• Aumento da transpiração, falta de resposta nos testes de pele;
• Dermatite alérgica, urticária, inchaço facial causado por reação alérgica;
• Convulsões, aumento da pressão intracraniana, tonturas, dor de cabeça;
• Irregularidade menstrual, retardo do crescimento do feto ou da criança;
• Interrupção da produção hormonal pela glândula suprarrenal;
• Menor tolerância aos carboidratos, diabetes, maior necessidade de insulina ou medicamentos em pessoas com diabetes;
• Catarata, aumento da pressão intraocular, glaucoma, olhos saltados;
• Euforia, mudanças de humor; depressão;
• Alterações da personalidade, irritabilidade, insônia.

A prednisona é um corticoide que serve para tratar doenças endócrinas, doenças ósseas e musculares, doenças autoimunes que afetam o colágeno, doenças dermatológicas, alergias, doenças oculares, doenças respiratórias, doenças que afetam o sangue e tumores.

A prednisona tem uma forte ação anti-inflamatória, antirreumática e antialérgica sobre as doenças que apresentam boa resposta a medicamentos corticoides.

A prednisona é contraindicada para pessoas com infecções sistêmicas causadas por fungos e para quem já apresentou reações alérgicas ou alguma reação à prednisona, a outro corticoide ou a algum dos componentes da fórmula do medicamento.

Os comprimidos de prednisona devem tomados de manhã, com 1 copo de água. A dose do medicamento varia de acordo com a doença e a gravidade da mesma, além da resposta do paciente à medicação.

Para adultos, a dose inicial de prednisona varia entre 5 mg e 60 mg por dia. Se não houver melhora dos sintomas, recomenda-se procurar o médico que receitou o medicamento.

Para crianças, a dose diária inicial de prednisona varia entre 0,14 mg e 2 mg por cada quilo de peso corporal.

Com a melhora dos sintomas, a dosagem do medicamento vai sendo reduzida gradualmente, até chegar à dose de manutenção (menor dose possível capaz de produzir uma resposta satisfatória). Nessa fase, o paciente pode começar a tomar prednisona em dias alternados, conforme orientação médica.

Para maiores informações sobre o uso de prednisona e seus possíveis efeitos colaterais, consulte o médico que receitou o medicamento ou procure um médico de família ou clínico geral.

Pantogar não deve engordar, uma vez que não há nenhum estimulante de apetite ou outro componente em sua fórmula que, habitualmente, estimule o ganho de peso.

O Pantogar é um medicamento usado para tratamento de problemas com os cabelos, tais como o seu enfraquecimento, queda, cabelos finos, quebradiços, danificados. Também é usado para tratamento das unhas fracas, quebradiças e pouco maleáveis.

Em casos de ganho de peso durante o uso do Pantogar ou do aparecimento de outros efeitos indesejados deve-se procurar um clínico geral ou um dermatologista para uma orientação adequada.

Losartana não engorda, mas raramente pode provocar inchaço. A presença de inchaço localizado (edema) devido a losartana já foi relatado, mas é considerada um efeito adverso incomum ou seja pode ocorrer em 1 a cada 100 pessoas. Já em relação há ganho de peso por causa do medicamento não há relatos.

Outros efeitos adversos da losartana mais frequentes são:

• Tontura;
• Pressão sanguínea baixa (especialmente após a perda excessiva de água do corpo do vasos sanguíneos, por exemplo em pacientes com insuficiência cardíaca grave ou que esteja sendo tratado com altas doses de diuréticos);
• Efeitos ortostáticos relacionados com a dose, tais como diminuição da pressão sanguínea ao se levantar da posição sentada ou deitada; -
• Debilidade; 
• Fadiga; 
• Pouco açúcar no sangue (hipoglicemia); 
• Muito potássio no sangue (hipercalemia);
• Alteração no funcionamento dos rins, incluindo falência renal;
• Anemia (diminuição do número de glóbulos vermelhos do sangue);
• Aumento da ureia no sangue, da creatinina e do potássio sérico em pacientes com insuficiência cardíaca (enfraquecimento do coração).

A losartana é um medicamento frequentemente usado no tratamento da hipertensão arterial, muito eficaz e bem tolerado na maioria dos casos.

Procure o seu médico caso apresente algum efeito adverso para maiores orientações.

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É possível, esse é um efeito colateral frequentemente relatado, no entanto, nem toda mulher que faz uso da injeção anticoncepcional trimestral irá engordar, o efeito sobre o ganho de peso é variável e depende de mulher para mulher. Geralmente, a injeção provoca um aumento de 1 a 2 kg de peso com o seu uso, mais do que isso não é esperado.

Caso o uso da injeção seja associado a uma dieta equilibrada, atividade física e estilo de vida saudável a influência sobre o peso pode ser minimizada.

A injeção trimestral é composta pelo acetato de medroxiprogesterona, uma progesterona de depósito que tem efeito durante três meses. Apresenta uma alta eficácia contraceptiva se usado corretamente, ou seja, a injeção deve ser aplicada a cada 90 dias sem atrasos maiores que 2 semanas.

Sim, é possível que ocorram algumas modificações no padrão menstrual das mulheres que fazem uso da medroxiprogesterona.

Nos primeiros 3 meses é possível que ocorra uma irregularidade do sangramento menstrual ou mesmo prolongamento do período de sangramento. Com o decorrer do tempo é comum que o sangramento menstrual diminua, muitas mulheres chegam inclusive a entrar em amenorreia, ou seja, param de menstruar. Outras mulheres podem apresentar apenas uma redução do fluxo menstrual ou manter uma certa irregularidade no ciclo menstrual.

Além do ganho de peso e das alterações no padrão e no ciclo menstrual, outros efeitos colaterais associados ao uso da medroxiprogesterona, são:

• Dores de cabeça
• Tontura
• Desconforto gástrico
• Inchaço
• Alterações no humor
• Diminuição do desejo sexual

Muitos desses efeitos podem diminuir com o decorrer do uso do injetável trimestral, caso se mantenham, aumentem de intensidade ou sejam incômodos consulte o seu médico de família ou ginecologista para uma avaliação.

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Dormir pouco pode favorecer o ganho de peso, devido ao impacto que o sono de má qualidade tem no apetite e no gasto energético, podendo levar ao ganho de peso.

Isso porque dormir pouco está associado a alterações nos hormônios que controlam a fome. Os níveis de leptina, que reduz o apetite, baixam, enquanto que os níveis de grelina, que estimula o apetite, aumentam. Isso já ocorre quando a pessoa dorme menos de 8 horas por noite.

Além disso, quem dorme muito pouco (cerca de 4 horas por noite) tem mais vontade de comer alimentos calóricos, ricos em carboidratos, como doces e massas, por exemplo.

Outro fator que contribui para que as pessoas que dormem pouco engordem, é que estas têm menos chances de serem ativas fisicamente, o que leva a um gasto energético mais reduzido.

Portanto, dormir pouco pode contribuir para o ganho de peso, aumentando o risco de obesidade e outros problemas decorrentes do ganho de peso.

Além disso a privação de sono de qualidade no decorrer do tempo pode levar a diversos problemas como cansaço, fadiga, diminuição da produtividade e problemas de memória.

Caso sinta que não dorme adequadamente seja procure um médico de família ou clínico geral para uma avaliação inicial.

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Norestin é uma medicação anticoncepcional que contém apenas progesterona. Como efeito colateral, é possível haver um aumento de peso e aparecimento de acne.

Toda medicação está propensa a apresentar efeitos secundários. No momento da escolha, eles devem ser ponderados com os efeitos benéficos para decidir se vale a pena ser utilizado.

O Norestin apresenta como efeitos secundários mais comuns ( ≥1%):

• Aumento do fluxo menstrual;
• Náusea e vômito;
• Dor de cabeça;
• Tontura;
• Sensibilidade nas mamas;
• Cansaço;
• Ausência de menstruação (amenorreia).

Os efeitos secundários menos comuns são (<1%):

• Acne;
• Depressão;
• Secreção vaginal;
• Edema;
• Nervosismo.

O Norestin pode ser usado por mulheres em aleitamento materno.

Caso você observe muitos efeitos colaterais indesejáveis com o uso desse anticoncepcional, converse com seu/sua médico/a para avaliar uma possível troca de medicação ou para lhe aconselhar formas de adaptação aos efeitos secundários.

Sim, o ganho de peso é um efeito colateral frequente do uso dos anticoncepcionais injetáveis trimestrais, no entanto, nem todas mulheres apresentam esse efeito, algumas mantém o peso e outras inclusive podem emagrecer. O ganho de peso com o uso dos injetáveis trimestrais é de 1 a 2 kg, raramente o ganho de peso é maior.

Caso o uso do anticoncepcional seja associado a uma alimentação equilibrada e um estilo de vida saudável com prática de atividade física o efeito sobre o peso pode ser minimizado.

O Contracep é um dos nomes comercias da injeção anticoncepcional de medroxiprogesterona, um contraceptivo que possui efeito durante 3 meses após a sua aplicação.

Há algumas vantagens no uso do anticoncepcional injetável trimestral, um dos principais é o fator de não ser necessário que a mulher tome todos os dias pílula, portanto, dificilmente é esquecido ja que sua aplicação se repete a cada 3 meses.

Além disso, para muitas mulheres que sofrem com sangramento menstrual abundante ou cólicas menstruais intensas, ou mulheres que desejam reduzir o sangramento menstrual a medroxiprogesterona pode contribuir com redução do fluxo menstrual, ou mesmo provocando a amenorreia (ausência da menstruação).

Outras vantagens associadas ao uso do anticoncepcional injetável trimestral são:

• Diminuição do risco de câncer de endométrio fibroides uterinos;
• Diminuição do risco de doença inflamatória pélvica;
• Diminuição do risco de anemia por deficiência de ferro devido a sangramento menstrual abundante;
• Reduz crises hemolíticas em mulheres com anemia falciforme;
• Reduz sintomas de endometriose.

O anticoncepcional injetável trimestral apresenta algumas desvantagens como:

Possível irregularidade menstrual e amenorreia, algumas mulheres podem sentir-se incomodadas ao parar de menstruar. Além disso, em algumas situações raras pode provocar sangramento contínuo.

Uma importante desvantagem é que o retorno a fertilidade é mais lento, ou seja, logo após parar o uso do anticoncepcional é possível que a mulher só volte a apresentar ciclos ovulatórios após alguns meses.

Possui alguns efeitos adversos com: ganho de peso, dor de cabeça, perda de cabelo, náuseas, diminuição da libido e alteração no humor.

Para mais informações sobre os injetáveis trimestrais consulte o seu médico de família ou ginecologista.

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A vitamina B12 normalmente não faz engordar. Porém, pode haver aumento do apetite em algumas pessoas, o que pode fazer aumentar a ingestão de alimentos e, consequentemente, aumentar de peso.

A vitamina B12 não tem calorias, por isso, não engorda. Se você faz o tratamento com vitamina B12 e está engordando, provavelmente é por outros motivos que precisam ser investigados.

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Referências:

Vitamina B12. Bula do medicamento

eHealthMe. Vitamin B12 and Appetite increased - a phase IV clinical study of FDA data.