Gravidez

Sempre existe a possibilidade de errar o sexo do bebê, uma vez que o exame de ultrassom não é 100% preciso.

É possível errar o sexo do bebê com a ultrassonografia. Os exames de ecografia nem sempre permitem visualizar as estruturas fetais com nitidez. Quanto mais cedo são realizados, maiores as chances de apresentar um resultado errado, isto porque a genitália do feto é muito semelhante nos dois sexos no início da gestação.

Além disso, a posição do feto durante o exame do ultrassom também pode dificultar a visualização do sexo do bebê e confundir o/a médico/a que está realizando o exame.

É ainda possível que o pênis do menino fique um pouco escondido e o/a profissional interpretar que portanto o bebê seja uma menina, também é possível ocorrer o oposto, quando o profissional confunde o clitóris da menina com um pênis.

Pesquisas mostram que a possibilidade de acerto do sexo do bebê através do ultrassom pode variar de 80 a 90%, a depender da época da gestação em que foi feito o exame.

Recomenda-se que o exame para visualização do sexo do bebê seja feito um pouco mais tarde, por volta da 16ª a 20ª semana, nesse período os genitais estão um pouco mais diferenciados e o pênis de bebês do sexo masculino já está um pouco maior, sendo mais fácil a diferenciação a partir da vigésima semana.

Como você está com 6 meses, é possível que esse ultrassom mais recente seja o mais correto, porém, você pode realizar um novo ultrassom a qualquer momento para tirar essa dúvida.

Converse com o/a médico/a que está acompanhando a gestação para esclarecer mais dúvidas sobre o exame de ultrassom e o sexo do bebê.

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O resultado do exame é positivo, isso significa que sua esposa pode estar grávida.

O valor de 52.056 mUI/ml de Beta HCG no exame de sangue representa um resultado positivo para gravidez. Possivelmente sua esposa está grávida, e nesse caso, é importante buscar um serviço de saúde para realização de consulta médica.

No entanto, embora não seja comum, existem outras situações em que o hormônio Beta-hCG está aumentado sem que seja gravidez. Por isso, é importante levar o resultado do exame para o/a médico/a de família, clínico/a geral ou ginecologista que saberá interpretá-lo, além disso, realizar um exame clínico e ginecológico para melhor avaliação.

Após o exame clínico, deverá solicitar exames complementares e, sendo confirmada a gravidez, poderá dar início às adequadas medidas de pré-natal.

Portanto, marquem uma consulta com médico/a de família, clínico/a geral ou ginecologista para uma melhor avaliação.

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Ao que tudo indica sim, o ideal é que o exame seja avaliado pelo profissional que solicitou, mas a principio não há anormalidades.

O ultrassom obstétrico realizado no primeiro trimestre tem a principal função de estimar a idade gestacional, além de detectar gravidez gemelar e avaliar possíveis anomalias fetais.

A estimativa da idade gestacional é realizado principalmente através do comprimento cabeça-nádega (CCN).  Existem valores de referência para cada medida conforme a idade gestacional.

Outras medidas importante que também podem ser avaliadas pelo médico e que servem para avaliar o crescimento do feto, após a datação são: o diâmetro biparietal (DBP), a Circunferência cefálica (CC), Circunferência abdominal (CA) e o Comprimento Femoral (CF).

A medida do peso fetal também ajuda a determinar o bem estar fetal e crescimento no decorrer da gestação.

Leia mais sobre o assunto em:O que é ultrassom obstétrico e para que serve?

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Deve levar o resultado ao seu médico e vocês dois juntos decidem o que fazer.

É importante levar todo resultado de exame para o/a profissional de saúde que solicitou. Nesse caso, é possível que o ultrassom realizado esteja correto. Por isso, apenas em consulta médica será possível avaliar com detalhe o seu caso.

No começo da gestação é comum apresentar instabilidades e inclusive perda por abortamento espontâneo.

De toda forma, antes de fechar um diagnóstico, é importante uma avaliação clínica e com exame físico para compreender melhor o resultado do exame.

Tente agendar uma consulta médica o mais breve possível para avaliar a sua situação.

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Caso tenha tido relação sexual desprotegida no seu período fértil é possível que esteja grávida, nessa situação recomenda-se aguardar o atraso menstrual e após uma semana de atraso deve-se fazer um teste de gravidez para confirmar a hipótese.

Uma leve dor abdominal não é um sintoma muito frequente de inicio de gravidez, é possível acontecer por conta de uma gestação ou ser por outro motivo. Para descobrir se é uma gestação gemelar ou não estaria indicado fazer um ultrassom, caso se confirme a gravidez.

Alguns sintomas comuns no começo de uma gestação são:

• Atraso menstrual: é geralmente o primeiro e um dos mais importantes sintomas do começo de uma gestação, portanto caso persista por mais de uma semana indica-se a realização de um teste de gravidez.
• Náuseas, vômitos: é um sintoma também frequente principalmente nos primeiros meses de gravidez.
• Sensibilidade mamaria: algumas mulheres podem queixar-se de uma maior sensibilidade na mama ou mesmo de dor ou desconforto, isto porque os seios durante a gestação tendem a aumentar de tamanho por conta do desenvolvimento das glândulas mamárias.
• Sonolência ou cansaço: algumas mulheres podem queixar-se de sonolência ou cansaço durante o começo da gravidez, esse sintomas se devem as mudanças hormonais que ocorrem nesse período.
• Dores pélvicas ou cólicas: é possível apresentar algum tipo de dor ou desconforto pélvico no começo da gravidez, embora esse sintoma não seja muito frequente.
• Sangramento de implantação: esse sangramento acontece raramente, consiste em um pequeno sangramento rosa claro ou amarronzado, que ocorre alguns dias depois da concepção, é auto limitado, dura no máximo três dia e pode vir ou não acompanhado de cólica.

Os sintomas de gravidez podem variar de mulher para mulher e são muito individuais, existem mulheres que durante a gestação toda apresentam poucos sintomas, enquanto outras podem apresentar uma grande variedade de sintomas durante a gestação.

Caso persista a dúvida sobre uma possível gestação consulte o seu médico de família ou ginecologista.

Vitalidade significa "vida", como sua gestação está muito no início o médico não conseguiu avaliar a vitalidade do feto (se está vivo), por isso repetir em 2 semanas. Mas não se preocupe isso acontece quando a mulher faz o ultrassom muito cedo (geralmente porque está ansiosa), deveria ter esperado mais algumas semanas para fazer o ultrassom.

A 18ª semana de gestação corresponde ao início do 5º mês de gravidez, fazendo parte do 2º trimestre.

Porém, você não precisa se preocupar em converter o tempo de gravidez de semanas para meses porque a gestação é avaliada por semanas. Em cada semana, o obstetra irá avaliar diferentes parâmetros para perceber se a gravidez está ocorrendo da forma esperada.

Às 18 semanas de gestação é esperado que as visitas de pré-natal já sejam mensais. O bebê deve medir entre 17 a 20 cm e pesar 200 g a 250 g. É possível sentir ele se mexer e até soluçar algumas vezes - o que é normal.

Você pode querer ler também:

• Com quantas semanas é possível saber o sexo do bebê?
• Pressão baixa na gravidez é normal? Quais os sintomas e o que fazer?

Referência:

Ministério da Saúde. Caderneta da Gestante. 3ª edição; 2016. Brasília – DF.

A vontade de urinar toda hora pode ser um sinal de gravidez. Porém, ela também pode estar presente quando a pessoa tem diabetes ou infecção urinária, por exemplo.

Há outros sinais frequentes que podem levar à suspeita de gravidez. Além do atraso menstrual e da vontade de urinar com mais frequência, você pode perceber:

• Aumento e maior sensibilidade nos seios
• Maior cansaço e sonolência
• Náusea com ou sem vômito

Esses e outros sinais aparecem devido às grandes mudanças no corpo da mulher durante toda a gravidez. Nos rins, as alterações estruturais e funcionais acontecem já no início da gestação. Além da vontade de urinar toda hora, essas alterações podem ser percebidas por:

• Maior volume de urina: a bexiga demora mais a esvaziar quando vai ao banheiro
• Urina mais clara: ela está mais diluída (tem mais água)

Essas modificações são normais. Elas podem ser percebidas já no início da gravidez porque os rins começam a receber mais sangue e a filtrá-lo mais rapidamente. São mais perceptíveis perto da 12.ª semana de gestação.

Para saber se está grávida, você pode fazer um teste rápido, comprado na farmácia. Só vai precisar colher um pouco de urina ao acordar.

Quando a gestação já está mais adiantada, a vontade de urinar aumenta porque o útero está crescendo e deixando menos espaço para a bexiga. Isso pode trazer o incômodo de precisar acordar durante à noite para urinar, mas também é normal. Para tentar evitar as idas noturnas ao banheiro, beba menos água ao fim do dia.

Na infecção urinária, além da vontade de urinar toda hora, você pode sentir dor para urinar. A urina pode ter sangue (você pode perceber a presença de sangue ao se limpar após urinar). Já quem tem diabetes também sente muita sede e bebe muita água. Se suspeita que pode estar com infecção urinária ou com diabetes, procure um médico de família ou clínico geral.

Para saber mais, leia também:

Vontade de urinar toda hora, o que pode ser e o que posso fazer?

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Referências:

UpToDate. Maternal adaptations to pregnancy: Renal and urinary tract physiology

UpToDate. Clinical manifestations and diagnosis of early pregnancy

31 semanas de gestação são 7 meses de gravidez. A conta parece estranha porque normalmente se pensa em dividir por 4 o tempo total de semanas para obter o número de meses. Entretanto, dividir 31 semanas por 4 não dá uma conta exata (sobram dias).

Como converter semanas em meses pode ser confuso, a boa notícia é que isso não é necessário. Os médicos e profissionais de saúde sempre se referem ao tempo de gestação em semanas.

Com 31 semanas, as consultas de pré-natal costumam ser quinzenais. A gestação já está no último trimestre e o bebê pesa entre 1,3 kg a 2,1 kg.

Leia também:

• Quantos meses de gestação são 36 semanas?
• Como saber de fato com quantas semanas de gravidez estou?

Referências:

NOTA TÉCNICA PARA ORGANIZAÇÃO DA REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE COM FOCO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE E NA ATENÇÃO AMBULATORIAL ESPECIALIZADA — SAÚDE DA MULHER NA GESTAÇÃO, PARTO E PUERPÉRIO. / Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein. São Paulo: Hospital Israelita Albert Einstein: Ministério da Saúde, 2019. p. 27-28.

Kiserud T, Piaggio G, Carroli G, Widmer M, Carvalho J, Neerup Jensen L, et al. (2017) The World Health Organization Fetal Growth Charts: A Multinational Longitudinal Study of Ultrasound Biometric Measurements and Estimated Fetal Weight. PLoS Med 14(1): e1002220.

O tampão mucoso é um muco produzido pelo colo do útero desde o princípio da gravidez, com a função de proteger o útero, bloqueando a entrada de bactérias.

Possui uma consistência viscosa, podendo se apresentar com várias colorações, desde incolor, como a clara de ovo, até amarelado com presença de pequena quantidade de sangue.

Quando o colo do útero começa a se dilatar para se preparar para o parto, o tampão mucoso é expelido. Após a saída do tampão começam as contrações uterinas e o parto pode ocorrer a qualquer momento.

A perda do tampão mucoso e o início das dores (cólicas) são os primeiros sintomas de que o bebê está perto de nascer. Contudo, isso não significa que o bebê vai nascer imediatamente.

Os sintomas do parto variam conforme a fase em que a gestante está do trabalho de parto:

Essa fase começa entre a 30ª e a 36ª semana de gestação e se estende até o início do parto. O fundo do útero desce, começam as contrações uterinas e ocorre saída de secreção de aspecto mucoso, com sangue, pela vagina.

Essas alterações terminam quando o colo do útero começa a se preparar para o parto, que é quando as contrações uterinas ficam progressivamente mais fortes e regulares. O útero fica dilatado, amolecido e o colo do útero fica centralizado. Essa é a fase latente, que dura em média 14 a 20 horas.

O período de dilatação começa ao final da fase latente até o momento em que o colo do útero chega a 10 cm de dilatação. O período de dilatação pode durar de 6 a 12 horas.

Nessa fase do trabalho de parto, as contrações uterinas são regulares, geralmente com intervalos de 3 a 5 minutos e com intensidade que pode ser de moderada a forte.

Começa no final da dilatação e termina com a saída do bebê, podendo durar de 20 a 50 minutos. As contrações são fortes e o intervalo entre elas é cada vez menor.

Nessa fase, a gestante apresenta esforço expulsivo e vontade de defecar. A expulsão do bebê ocorre pelo esforço exercido pela gestante, podendo ser auxiliado pelo/a médico/a.

Esse é o período em que ocorre o descolamento e a expulsão da placenta. O período de secundamento acontece entre 5 até 30 minutos após o período expulsivo.

Começa no final do período de secundamento e dura até uma hora depois do parto. Esta é a fase de maior risco de sangramento, fase em que ocorre a contração do útero, portanto exige especial atenção por parte do obstetra.

Para maiores informações sobre a saída do tampão mucoso e os sintomas de parto, fale com o/a médico/a obstetra ou o/a médico/a que está acompanhando a gestação.

A partir de 1 mês e meio o ultrassom já mostra gravidez. Se estivesse grávida de 2 meses já deveria aparecer.

O resultado do exame é negativo para gravidez, o que significa que (em teoria) você não está grávida.