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Joelho

Joelho estalando: o que pode ser e o que fazer?
Dra. Janyele Sales
Dra. Janyele Sales
Medicina de Família e Comunidade

Joelho estalando ao agachar, subir escadas, dobrar ou esticar a perna, está relacionado principalmente com o atrito entre a patela (rótula) e o fêmur. Em geral, quando o joelho estala ou range, mas não há dor, não há nenhuma doença ou outro problema grave associado. Porém, se o ruído no joelho estiver associado a dor, inchaço, desconforto ou se o joelho ficar bloqueado, ou seja, impossibilitado de se movimentar, algumas causas precisam ser avaliadas, entre elas temos:

  • Excesso de peso
  • Esforço excessivo, sobrecarga;
  • Pancadas sofridas 
  • Lesões
  • Artrose
  • Desgaste da cartilagem;
  • Condromalacia patelar (amolecimento da cartilagem da patela);

O joelho também pode estalar quando há algum problema nas suas estruturas internas, como em:

  • Alterações na cartilagem;
  • Lesões no menisco;
  • Sinovite (inflamação da membrana que recobre a articulação);
  • Lesões nos ligamentos do joelho

O tratamento vai depender da origem do problema e pode incluir:

  • Medicamentos anti-inflamatórios;
  • Medicamentos para reparar a articulação;
  • Fisioterapia;
  • Exercícios específicos para fortalecimento e alongamento adequado de musculaturas acessórias;
  • Infiltrações;
  • Cirurgia.

Para uma avaliação mais completa e orientação adequada do tratamento, deve-se procurar um médico.

Saiba mais em: O que pode causar dor no joelho?Joelho estalando: o que pode ser e o que fazer?

Joelho estalando e doendo, o que fazer?

Se o joelho estiver estalando e houver dor, é essencial consultar um médico para avaliar o caso e determinar o melhor tratamento.

Além disso, é importante ter alguns cuidados para não agravar o problema, tais como:

  • Diminuir ou interromper a prática de esportes de impacto, como corrida, vôlei, futebol, ou outra atividade que possa estar associada à lesão; Se mantiver alguma atividade física, lembrar de usar calçado confortável e adequado à prática esportiva.
  • Fortalecer os músculos da coxa e do quadril com exercícios leves e de baixo impacto;
  • Evitar sobrecargas no joelho;
  • Fazer alongamentos da parte posterior da coxa;
  • Aplicar gelo durante 20 minutos no joelho (esticado) depois de exercícios físicos;
  • Evitar subir e descer escadas;
  • Evitar ficar sentado por muito tempo com o joelho flexionado mais de 90 graus;
  • Evitar ficar com as pernas cruzadas por muito tempo;
  • Usar calçados confortáveis, evitando sapatos com salto e bico fino;
  • Se estiver acima do peso buscar orientações para emagrecimento.

Saiba mais em: 

Água no joelho: Quais os sintomas e como tratar?

Como aliviar dor no joelho?

Joelho inchado: o que pode ser?
Dra. Nicole Geovana
Dra. Nicole Geovana
Medicina de Família e Comunidade

Joelho inchado é um sinal de extravasamento ou acúmulo de líquido na articulação. O inchaço pode ser decorrente de lesões no menisco ou ligamentos, tendinite, entorse, derrame articular (água no joelho), pancadas, sobrecarga por excesso de peso ou treino, artrose, entre outras causas.

Quando o joelho está inchado devido a traumas, lesões ou processos inflamatórios, é comum haver também dor, vermelhidão e aumento da temperatura local, que são os sinais clássicos de uma inflamação. 

Se o edema surgir após atividade física, sem um motivo aparente (traumas, entorses), e o joelho não estiver doendo, pode não ter ocorrido nada de grave e o inchaço tende a diminuir com o repouso. O joelho inchado nesses casos pode ser um sinal de uso excessivo da articulação.

Joelho inchado e doendo também pode indicar uma lesão de ligamento. As pancadas são as principais causas de lesões nos ligamentos mais externos; já os mais internos, sobretudo o cruzado anterior, são frequentemente lesionados nas torções de joelho em que o pé fica fixo no chão.

A ruptura parcial ou total de um ligamento dói intensamente e praticamente impede a pessoa de movimentar o joelho devido à dor.

Há também as lesões no menisco, que atua como uma espécie de amortecedor dos impactos entre os ossos do joelho. Esse tipo de lesão normalmente acontece por causas degenerativas relacionadas com a idade ou entorses de joelho durante a prática desportiva.

A tendinite é outra causa comum de inchaço no joelho. Trata-se de uma inflamação no tendão que ocorre principalmente devido ao esforço muscular contínuo e frequente, sobrecarga ou ainda desgaste articular.

No caso do joelho, os tendões mais afetados são o patelar, localizado logo abaixo da patela, na parte anterior do joelho, o quadricipital, que fica logo acima da patela, e o tendão da pata de ganso, localizado na parte medial anterior da tíbia (osso da canela).  

Os principais sintomas de tendinite no joelho incluem dor, inchaço, espessamento do tendão afetado, vermelhidão, aumento da temperatura local, dificuldade em movimentar a articulação e diminuição da força.

Veja também: Quais são os sintomas da tendinite?

O derrame articular, também conhecido como "água no joelho", deixa o joelho inchado devido ao acúmulo de líquido sinovial no interior da articulação. Esse líquido, semelhante a um gel, é produzido pelo organismo e serve para lubrificar, proteger e fornecer nutrientes à cartilagem.

Contudo, quando o líquido sinovial é produzido em excesso ou deixa de ser reabsorvido pela articulação, ele fica acumulado, causando inchaço no joelho. Dentre as principais causas de derrame articular no joelho estão as pancadas, sobrecargas articulares por uso excessivo, infecções e sinovite (inflamação da membrana que produz e absorve o líquido sinovial na articulação).

Leia também: Derrame articular, o que é?

Por fim, a artrose também pode ser colocada entre as principais causas de edema no joelho. Trata-se de uma doença que provoca uma perda progressiva da cartilagem da articulação, o que aumenta o atrito direto e o impacto entre os ossos. Os principais sintomas de artrose no joelho são dor, inchaço, rigidez, dificuldade em movimentar e deformidades articulares.

Em caso de joelho inchado, consulte o/a médico/a ortopedista para investigar a causa do inchaço e indicar o tratamento adequado.

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Joelho estalando: o que pode ser e o que fazer?

Água no joelho: Quais os sintomas e como tratar?

O que pode causar dor no joelho?

Como aliviar dor no joelho?

O que é artrose e quais os sintomas?

Água no joelho: Quais os sintomas e como tratar?
Dra. Janyele Sales
Dra. Janyele Sales
Medicina de Família e Comunidade

Os principais sinais e sintomas de água no joelho são o inchaço e a dor, podendo haver ainda vermelhidão local e dificuldade de movimentos. O início dos sintomas pode ser lento e evoluir aos poucos com o tempo, ou ser agudo e de evolução rápida.

O acúmulo de água no joelho é chamado de derrame articular. Ocorre devido a um aumento da produção de líquido sinovial, um fluido que está presente no interior da articulação e que serve para nutrir, proteger e lubrificar a cartilagem.

Dentre as causas mais comuns de água no joelho estão as lesões de estruturas internas, artrite, artrose, gota e sinovite. Algumas doenças infecciosas como salmonelose, parasitoses intestinais e gonorreia também podem levar a um quadro de artrite com derrame articular. Lembrando que o aumento da produção de líquido sinovial é decorrente de processos inflamatórios dentro da articulação.

O tratamento para água no joelho depende da sua causa e pode incluir o uso de medicamentos anti-inflamatórios e antibióticos, drenagem do líquido acumulado através de uma agulha, cirurgia, repouso e perda de peso. Quando o problema é causado por alguma doença, esta também precisa ser tratada.

Veja também: Derrame articular, o que é?

Em caso de joelho inchado e doendo, procure um médico de família ou clínico geral para uma avaliação inicial. Em muitos casos pode ser necessário o seguimento por reumatologista ou ortopedista, a depender da causa.

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Joelho estalando: o que pode ser e o que fazer?

O que pode causar dor no joelho?

Joelho inchado: o que pode ser?

Joelho valgo tem cura? Qual o tratamento?

Sim, joelho valgo tem cura. Na maioria dos casos não é preciso utilizar nenhum tratamento para corrigir o geno valgo, como também é conhecido, pois a deformidade começa a regredir gradualmente e espontaneamente a partir dos 4 anos de idade. Por volta dos 7 anos, o joelho valgo já está normalizado na maioria das crianças, mas em algumas ele persiste. Quando a deformidade permanece além do período considerado normal, que é entre 2 e 4 anos de idade, o tratamento é feito com órteses, sobretudo de uso noturno.

As órteses são aparelhos ortopédicos utilizados para corrigir alguma deformidade, conduzindo o membro para crescer corretamente. No caso do geno valgo, o aparelho corrige o desvio estimulando o desenvolvimento da cartilagem de crescimento mais de um lado que no outro.

O uso da órtese é indicado durante a noite porque é nesse período do dia que o crescimento é maior. Em casos mais graves de geno valgo, o aparelho ortopédico precisa ser usado durante todo o dia. Quando os desvios são muito severos, pode haver necessidade de cirurgia, mas esses casos são raros.

O tratamento cirúrgico do joelho valgo pode ser realizado colocando um grampo ou parafuso em um dos lados da placa de crescimento do osso do joelho. Assim, o procedimento inibe o crescimento de um lado, enquanto o outro cresce normalmente, corrigindo a deformidade.

Na idade adulta, o tratamento do geno valgo ou varo (joelhos arqueados para fora) é feito com osteotomia corretiva, que é a dissecção cirúrgica do osso. No geno varo a osteotomia é realizada na tíbia, enquanto que no valgo o procedimento é feito no fêmur.

O tratamento de casos acentuados de joelho valgo ou varo é necessário, pois a deformidade pode aumentar o impacto na coluna, quadril ou tornozelo, podendo causar artroses precoces.

Contudo, é importante lembrar que é normal e aceitável ter alguns graus de geno varo ou valgo, sem que isso signifique necessariamente uma doença ou problema ortopédico. 

O médico ortopedista é o responsável pelo acompanhamento e tratamento desses desvios.

Leia também: O que é joelho valgo e quais os sintomas?

O que pode causar dor no joelho?
Dra. Nicole Geovana
Dra. Nicole Geovana
Medicina de Família e Comunidade

Dor no joelho pode ser um sintoma de falta de condicionamento físico, excesso ou prática incorreta de atividade física, sobrepeso, sedentarismo, lesões internas na articulação, artrose, hérnia de disco, entre outras causas.

Quando a dor no joelho é decorrente de excesso de peso, falta de condicionamento físico e prática incorreta de exercícios, ela normalmente não está relacionada com nenhuma lesão. Nesses casos, as estruturas internas da articulação mostram-se intactas nos exames de imagem, como raio-x e ressonância magnética.

Por outro lado, quando a dor no joelho está relaciona com lesões internas, outros sinais e sintomas podem estar presentes, como inchaço, vermelhidão e alteração nos movimentos dos joelhos. Essas lesões geralmente são causadas por traumas agudos ou pequenos traumas repetitivos e contínuos.

Outra causa comum de dores nos joelhos é a artrose. Trata-se de uma doença crônica que provoca a degeneração da cartilagem articular. Com o tempo, começa a haver maior atrito entre os ossos e a articulação também perde a capacidade de absorver impacto, causando dor e inflamação.

Saiba mais em: O que é artrose e quais os sintomas?

A dor no joelho também pode ter origem em outro local e irradiar para o joelho. É o que pode acontecer, por exemplo, em casos de hérnia de disco na coluna lombar. A raiz do nervo sofre uma compressão pela hérnia na coluna vertebral, gerando uma dor irradiada para o joelho.

Artroses e inflamações na articulação do quadril também podem causar dor irradiada para o joelho e coxa.

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Se a dor no joelho surgir após um trauma, como uma torção durante algum exercício, o mais indicado é consultar o/a médico/a ortopedista.

Casos de dor crônica acompanhada de vermelhidão, inchaço, aumento da temperatura local e dificuldade de movimento, devem ser avaliados preferencialmente pelo/a reumatologista.

Veja também: 

Como aliviar dor no joelho?

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Artrose no joelho tem cura? Qual é o tratamento?

Artrose no joelho não tem cura. Trata-se de uma doença crônica, sem medicamentos ou tratamentos específicos capazes de curá-la definitivamente. Contudo, com o tratamento adequado, é possível controlar a evolução da artrose, aliviar os sintomas e melhorar as funções do joelho.

O tratamento da artrose no joelho é feito com medicamentos, fisioterapia, exercícios, repouso, uso de órteses e palmilhas especiais, bem como cirurgias. Em alguns casos, pode ser necessário perder peso para aliviar o impacto sobre a articulação.

Medicamentos

As medicações usadas para tratar a artrose no joelho servem para controlar a inflamação e a dor. Os medicamentos podem ser aplicados diretamente no joelho, tomados por via oral ou injetados dentro da articulação (infiltração).

A aplicação de anti-inflamatórios não hormonais tópicos no joelho, como o ibuprofeno, pode ser muito eficaz para amenizar a dor.

Há ainda medicações de ação prolongada, como o sulfato de glucosamina, administrado por via oral, que é especialmente indicado no caso de artrose no joelho. Para infiltrações, o ácido hialurônico está entre os mais usados.

Cirurgias

Quando os demais tratamentos falham e a artrose no joelho evolui, comprometendo a independência da pessoa para realizar as suas atividades diárias, a cirurgia é indicada.

Dentre os tratamentos cirúrgicos mais usados para casos de artrose no joelho estão as artroplastias. O procedimento consiste em substituir a articulação por uma artificial, diminuindo consideravelmente a dor e melhorando as funções do joelho.

Lembrando que as formas de tratamento escolhidas dependem das características do paciente, do nível de dor e do grau de comprometimento da articulação.

O reumatologista é o especialista responsável pelo tratamento das artroses.

Saiba mais em:

O que é artrose e quais os sintomas?

Como posso saber se tenho artrose? Quais são os sintomas?

Artrose tem cura? Qual o tratamento?

Como aliviar dor no joelho?

O alívio para a dor no joelho depende da sua causa. O primeiro passo é procurar imobilizar a articulação e evitar movimentos que agravam a dor. Depois, deve-se consultar um médico ortopedista para fazer os exames necessários para diagnosticar a origem da dor e iniciar o tratamento, de acordo com o caso.

A aplicação de gelo no joelho ajuda a aliviar a dor e o inchaço, quando presente. A aplicação deve ter um tempo de duração de 20 minutos e, se possível, deve ser feita a cada duas horas.

Contudo, o tratamento vai depender da origem da dor e pode incluir medicamentos anti-inflamatórios e outros remédios específicos para reparar a articulação, fisioterapia, infiltrações e cirurgia.

Para não piorar a dor, recomenda-se também suspender a prática de atividades físicas de impacto, como basquete, vôlei, futebol e corrida, bem como evitar sobrecargas no joelho. Há casos em que o paciente necessita perder peso para reduzir o impacto na articulação.

O fortalecimento dos músculos do quadril e da coxa, orientado por um profissional, também pode ajudar a aliviar a dor no joelho em alguns casos.

Os cuidados também podem incluir evitar subir e descer escadas, bem como evitar determinadas posições do joelho ao se sentar, como permanecer muito tempo com o joelho fletido em mais de 90º ou com as pernas cruzadas.

Se a dor no joelho persistir, consulte um médico ortopedista especialista em joelhos para receber o tratamento adequado.

Saiba mais em:

O que pode causar dor no joelho?

Joelho estalando: o que pode ser e o que fazer?

Joelho inchado: o que pode ser?

Existe uma forma de regenerar cartilagem do joelho?
Dra. Rafaella Eliria Abbott Ericksson
Dra. Rafaella Eliria Abbott Ericksson
Clínica médica e Neurologia

Não. Ainda não existe uma forma de regenerar a cartilagem do joelho, uma vez que a cartilagem articular praticamente não recebe irrigação sanguínea e não tem capacidade de regeneração e cicatrização como a pele, por exemplo.

No entanto, em alguns casos, podem ser utilizadas técnicas cirúrgicas capazes de reconstituir partes danificadas da cartilagem, reduzindo os sintomas, principalmente a dor.

Uma das mais utilizadas, em pacientes jovens, consiste em realizar pequenos furos no osso (microperfurações), na junção com a cartilagem, para que durante a cicatrização do osso, seja formado um tecido fibrocartilaginoso que acaba por reconstituir partes da cartilagem.

Outra técnica é o enxerto de fragmentos ósseos com cartilagem, retirados de uma área sadia do próprio joelho.

Há ainda o transplante autólogo de condrócitos, que são as células formadoras de cartilagem. A técnica consiste na retirada dessas células do paciente, que são cultivadas em laboratório para depois serem reimplantadas na parte lesionada da cartilagem.

Porém, é importante ressaltar que todos esses tratamentos são eficazes apenas para tratar pequenas áreas, não sendo indicados nos casos de artrose, ou lesões mais graves, aonde já houve desgaste total da cartilagem.

Para maiores informações e esclarecimentos sobre as formas de reconstituir a cartilagem do joelho e aliviar os sintomas da doença, consulte um/a médico/a ortopedista.

Leia também: Joelho estalando: o que pode ser e o que fazer?

Faz 5 dias que sinto leve vibração parte de trás perna...
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

Lembra mais algo ostemuscular que alguma coisa relacionada a trombose (não são estes os sintomas), precisa procurar um médico, preferencialmente um ortopedista para ver o que está acontecendo.

O que é joelho valgo e quais os sintomas?

Joelho valgo é o termo usado para se referir aos joelhos que são voltados para dentro, deixando as pernas com o formato de um "x", fazendo lembrar uma tesourinha. Trata-se de um desvio do membro inferior, também chamado de geno valgo, que é normal no desenvolvimento infantil entre 2 e 4 anos de idade. 

Quando a criança começa a andar, por volta de 1 e 2 anos de idade, ela apresenta um pouco de joelho varo, que é quando os joelhos são arqueados e as pernas ficam parecidas com as de um cowboy, ou seja, quando se juntam os pés, os joelhos não se encostam.

Entre 2 e 4 anos de idade, o geno varo normalmente evolui para geno valgo. A partir dos 4 anos começa a haver uma redução gradual do valgo, até que por volta dos 7 anos o desvio tende a estar normalizado na maioria das crianças, embora em algumas ele persiste até à idade adulta. A razão por que essas deformidades permanecem em algumas pessoas ainda não está totalmente esclarecida.

Portanto, até os 2 anos de idade o joelho varo é fisiológico, ou seja, é normal e faz parte do desenvolvimento infantil, assim como é normal o joelho valgo entre 2 e 4 anos. Esses desvios acontecem porque os ligamentos das articulações das crianças são frouxos, o que diminui a estabilidade articular dos joelhos.

Durante a infância, o geno valgo e o geno varo normalmente não causam sintomas, como dor. Contudo, na idade adulta, um desvio muito acentuado pode provocar desgaste da articulação e causar dor. Esse desgaste articular pode levar ainda ao desenvolvimento de uma artrose precoce se a pessoa praticar atividade física de impacto regularmente.

Contudo, é importante lembrar que é normal e aceitável ter alguns graus de geno varo ou valgo, sem que isso signifique necessariamente uma doença ou problema ortopédico.

Para maiores esclarecimentos, consulte um médico ortopedista.

Leia também: Joelho valgo tem cura? Qual o tratamento?

Posso curar de uma tendinite no joelho, usando Torsilax?
Dra. Janyele Sales
Dra. Janyele Sales
Medicina de Família e Comunidade

Talvez, o Torsilax é um remédio composto por diclofenaco, um anti-inflamatório, paracetamol, um analgésico, além de relaxante muscular, o carisoprodol. Pode assim aliviar as dores, inchaço e desconforto causados pela tendinite, que é considerada uma inflamação do tendão, sendo muitas vezes suficiente para o tratamento se usado adequadamente pelo período correto.

No entanto, há muitos casos de dores, edema associados ao tendão que não são causados por uma tendinite, ou seja, podem não estar associados a processos inflamatórios, mas estão mais relacionados ao processo de deterioração do tendão, nesse caso tem-se uma tendinopatia, que pode ou não cursar com a inflamação.

Em muitos casos além do uso de analgésicos, pode estar recomendado o tratamento com fisioterapia, que propicia através de diferentes técnicas, como ultrassom e exercícios de alongamento e força, recuperar a funcionalidade do tendão e diminuir o risco de novos episódios de dor.

Veja também: O que é tendinite?

Para mais informações consulte o seu médico de família ou clinico geral para uma avaliação, eventualmente pode ser necessário o acompanhamento por um médico ortopedista. Evite usar medicamentos que contenham anti-inflamatórios sem prescrição médica.

Leia mais sobre o assunto em:

É possível curar uma tendinite? Qual é o tratamento?

Estou com tendinite no joelho, é uma inflamação no tendão?
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

Tendinite é uma inflamação no tendão. Talvez remédios caseiros te ajudem, assim como também podem piorar, tudo depende do que pretende fazer.