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Ferritina baixa é grave? Quais os sintomas?

Dra. Rafaella Eliria Abbott Ericksson
Dra. Rafaella Eliria Abbott Ericksson
Clínica médica e Neurologia

Depende. A ferritina baixa é um sinal de falta de ferro e pode ser grave, dependendo da sua causa. Se for provocada, por exemplo, por um sangramento, é considerada uma condição grave.

No entanto, a causa mais comum de ferritina baixa é a anemia por carência de ferro, encontrada em pessoas que se alimentam mal. Trata-se de um problema simples, que se resolve com orientação alimentar.

A ferritina é uma proteína produzida pelo fígado, responsável por armazenar ferro. Conforme o ferro reduz no sangue, o organismo consome mais ferritina. Sabendo que o ferro é essencial para a produção das hemácias, os níveis baixos de ferro e ferritina levam ao quadro de anemia.

Os valores normais de ferritina no sangue são:

  • Homens: 23 a 336 ng/mL;
  • Mulheres: 11 a 306 ng/mL.

Estes valores podem variar de acordo com o laboratório.

Quais os sintomas de ferritina baixa?

Os sintomas mais comuns de ferritina baixa, lembrando que é bastante associada aos quadros de anemia, incluem:

  • Cansaço
  • Queda de cabelo
  • Palidez
  • Fraqueza
  • Tontura
  • Dores de cabeça
  • Dificuldade para respirar
  • Batimento cardíaco acelerado
  • Insuficiência cardíaca
  • Síndrome das pernas inquietas (sensação de desconforto nas pernas que provoca uma vontade incontrolável de movimentá-las)

Quais as causas de ferritina baixa?

As principais causas de ferritina baixa são:

  • Anemia ferropriva (anemia por deficiência de ferro)
  • Alimentação pobre em ferro e vitamina C
  • Sangramento menstrual intenso
  • Hipotiroidismo
  • Tumor
  • Sangramento gastrointestinal (sangramento no esôfago, estômago ou intestinos)

Quando devo fazer o exame de ferritina?

A dosagem de ferritina no sangue não costuma fazer parte do exame de rotina. De forma geral o médico solicita o exame quando suspeita de deficiência de ferro, como, por exemplo, nos casos de fraqueza, cansaço, queda de cabelo ou insônia, sem uma causa aparente.

Pode ser solicitada também, quando o paciente apresenta um hemograma (exame de sangue) com níveis baixos de hemoglobina ou alteração nas hemácias (glóbulos vermelhos do sangue).

O exame é feito a partir de uma amostra de sangue e não é necessário jejum ou qualquer outro preparo para a sua realização. Frequentemente é solicitado em conjunto com o hemograma e com a dosagem de ferro na circulação sanguínea (ferro sérico).

Qual o tratamento para ferritina baixa?

O tratamento para ferritina baixa depende da sua causa, mas a alimentação adequada é recomendada para todas as situações.

A alimentação equilibrada e rica em ferro, é essencial para auxiliar na reposição da ferritina. Entretanto, dependendo dos valores de ferro e ferritina no sangue, pode não ser suficiente porque demora mais a alcançar os valores ideais.

O suplemento de sulfato ferroso combinado com vitamina C, é uma opção de tratamento com resposta mais rápida, pelas concentrações das substâncias nos comprimidos. O comprimido deve ser feito após as refeições, junto com água ou suco de frutas, para melhor absorção. Nunca tomar com leite ou bebidas alcoólicas.

Para casos de anemia devido ao fluxo menstrual volumoso, vale a pena avaliar com a ginecologista, as possibilidades de suspender a menstruação, com o uso constante de anticoncepcionais ou usar sulfato ferroso durante esse período.

Por fim, nos casos de tumores ou sangramentos do sistema digestivo, o tratamento costuma ser cirúrgico, por vezes de urgência, para cessar o sangramento. Após o tratamento definitivo, a reposição de ferro e suplementos deverá ser avaliada pelo médico clínico geral ou hematologista.

O tratamento deve ser mantido durante aproximadamente 6 meses depois de o exame de sangue mostrar que os níveis de ferritina e ferro no organismo se encontram normais.

Quais são os alimentos ricos em ferro?

A alimentação rica em ferro, incluem principalmente:

  • Carne vermelha;
  • Miúdos da galinha;
  • Feijão,
  • Vegetais verde-escuros como o agrião, espinafre, couve e brócolis,
  • Alimentos enriquecidos com ferro como leite, iogurte, pães e cereais.

Além disso, alimente-se com produtos ricos em vitamina C como laranja, limão, goiaba, pimentão, morango e vegetais verde-escuros (agrião, espinafre), pois auxiliam na absorção do ferro pelo organismo.

É normal ter ferritina baixa durante a gravidez?

Sim, é normal que as mulheres grávidas apresentem taxas baixas de ferritina. Isto acontece porque durante a gravidez, embora a quantidade de sangue da mulher aumente, grande volume de ferro passa para o bebê através da placenta.

O acompanhamento dos níveis de ferro e ferritina são feitos durante o pré-natal e, se necessário, são efetuados ajustes na alimentação ou suplementação com ferro.

O médico que solicitou o exame de ferritina é o responsável pela interpretação dos resultados e indicação do melhor tratamento.

Referências:

  • Centers for Disease Control and Prevention: Iron
  • Iron Disorders Intitute