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O que é doença de Paget? Quais os sintomas?

Dra. Rafaella Eliria Abbott Ericksson
Dra. Rafaella Eliria Abbott Ericksson
Clínica médica e Neurologia

A doença de Paget, conhecida também por osteíte deformante, é uma doença crônica osteometabólica, aonde ocorre uma reabsorção exagerada do material ósseo, com consequente aumento de volume do osso acometido e remodelação inadequada, portanto parte do osso passa a ficar mais esponjosa e mais frágil.

A causa ainda não está bem estabelecida, e costuma ser mais comum em homens acima de 40 anos de idade.

A doença de Paget pode não apresentar qualquer sintoma, até que ocorra a primeira fratura ou seja diagnosticada acidentalmente por exames de sangue de rotina.

Entretanto é comum haver queixa de dores ósseas entre outros sintomas conforme descrito abaixo:

  • Dor óssea (sintoma mais comum);
  • Fraturas patológicas;
  • Deformidades ósseas;
  • Osteoartrites;
  • Compressão de nervos, estenose de canal.

O tratamento inclui medicamentos, inibidores de reabsorção óssea e em alguns casos pode ser indicado cirurgia, como nas compressões nervosas e osteoartrite grave, embora nenhum deles seja totalmente eficaz contra a doença.

O principal objetivo do tratamento, é diminuir as dores, restabelecer o metabolismo normal dos ossos, prevenir as deformidades e as complicações ósseas, como artrites, fraturas e compressão dos nervos.

A doença de Paget óssea dever ser diagnosticada pelo médico reumatologista ou ortopedista.

Doença de Paget Mamária

A doença de Paget mamária é uma outra doença, na verdade um tipo raro de câncer de mama que acomete a região da epiderme da aréola e do mamilo. Já a doença de Paget óssea não tem nenhuma relação com câncer.

Nesses casos a população mais acometida são idosas entre 60 e 70 anos de idade.

Os seus principais sintomas são:

  • Coceira e vermelhidão na aréola ou mamilo;
  • Pele espessa e áspera;
  • Ardência;
  • Bolhas com líquido;
  • Sangramento nos mamilos;
  • Presença de nódulos.

No início, a doença pode ser confundida com uma alergia, pois começa com uma vermelhidão e descamação que geralmente provocam ardência e coceira.

A seguir surgem feridas, que podem eliminar secreção e provocar dor intensa. Pode haver sangramento dos mamilos e em cerca de metade dos casos existe um nódulo palpável na mama.

O tratamento da doença de Paget mamária depende sobretudo do diagnóstico precoce e da extensão do tumor, sendo a cirurgia a forma de tratamento mais utilizada e resolutiva.

Nesses casos, a doença deve ser diagnosticada e acompanhada por um médico mastologista

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