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Para que serve o eritrograma e quais os valores de referência?

O eritrograma é a parte do hemograma que serve para contar e avaliar os eritrócitos, também conhecidos hemácias ou glóbulos vermelhos. Além de fazer a contagem dessas células, o eritrograma também permite verificar a forma e o tamanho das mesmas, sendo por isso utilizado para detectar várias formas de anemia.

Os eritrócitos são responsáveis pelo transporte de oxigênio. Dentro dessas células existe uma proteína chamada hemoglobina, que se liga ao oxigênio, permitindo às hemácias transportar o gás dos pulmões para as células do corpo. Também é a hemoglobina que dá a cor vermelha ao sangue.

Para homens, os valores de referência dos eritrócitos variam entre 4.500.000 a 6.000.000 mm3, enquanto para mulheres os valores devem ficar entre 4.000.000 a 5.500.000 mm3. Já para recém-nascidos, o número de hemácias esperado vai de 5.500.000 a 7.000.000 mm3.

O aumento do número de eritrócitos, chamado poliglobulia, normalmente não é clinicamente relevante. Já a redução do nível de hemácias, conhecida como hipoglobulia, é sinal de anemia.

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Nesses casos, a doença também pode ser diagnosticada pela análise da quantidade de hemoglobina. Pouca hemoglobina no sangue indica a presença de anemia.

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Os valores de referência da hemoglobina para homens variam entre 13,5 e 18g/dL, enquanto que para mulheres os valores vão dos 12 aos 16g/dL.

Além de avaliar os eritrócitos e a hemoglobina, o eritrograma também verifica o hematócrito, que é o volume de eritrócitos encontrado no sangue centrifugado. Através do hematócrito, é possível determinar a proporção entre hemácias e plasma (parte líquida do sangue).

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O resultado do hematócrito depende da quantidade, forma e tamanho dos glóbulos vermelhos, bem como da quantidade de hemoglobina. Os valores de referência para mulheres ficam entre 38% e 47% e para os homens variam entre 44% e 54%.

O eritrograma também fornece índices hematimétricos (VCM, CHCM) muito importantes para o diagnóstico e tratamento das anemias.

O VCM (volume corpuscular médio) avalia o tamanho do eritrócito. Se as hemácias forem maiores que o normal, a anemia é chamada macrocítica; se forem menores, microcítica. Os valores de referência nos adultos variam entre 80 e 96 fl.

Já o CHCM (concentração da hemoglobina corpuscular
média) serve para medir a quantidade de hemoglobina presente nos eritrócitos em 100 ml de sangue. Os valores de referência para homens e mulheres devem estar entre 26 e 34 pg.

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O médico hematologista é o especialista responsável pelo diagnóstico e tratamento das anemias.

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