Os sinais típicos do trabalho de parto são as contrações uterinas, a ruptura da bolsa amniótica e a perda do tampão mucoso.
Todos os sinais são importantes, porém o único que está sempre presente é a contração uterina. A ruptura da bolsa amniótica pode ocorrer até horas antes do início do trabalho de parto, sendo nesses casos o primeiro sinal, porém nem todas as mulheres têm a bolsa rota.
Assim como a perda do tampão mucoso, uma espécie de secreção viscosa expelida quando as contrações se iniciam, pode ser um dos primeiros sinais, ou pode nem ser percebido, quando for um tampão discreto ou extremamente fino.
Portanto, na presença de qualquer sinal sugestivo de trabalho de parto, a gestante deve fazer contato imediato com o seu médico obstetra, para informar e esclarecer as suas dúvidas, sem colocar a gravidez em risco.
Sinais de trabalho de parto
1. Contrações uterinas
Existem contrações que ocorrem naturalmente durante a gestação e as contrações uterinas relacionadas efetivamente, com o parto. As diferenças mais marcantes, são a dor e o ritmo nas contrações do parto.
Contrações de Braxton-Hicks
São contrações uterinas que acontecem durante a gravidez naturalmente, não tem relação com o trabalho de parto ou riscos para a gestação. São contrações que seguem o seguinte padrão:
- Contrações indolores, ou causam leve sensação de cólica;
- Duram pouco tempo;
- Não tem regularidade, são aleatórias;
- Raramente acontecem mais de duas por dia;
- Melhoram com o repouso ou simples mudança de posição.
Contrações de trabalho de parto
As contrações típicas do trabalho de parto, ou contrações de parto "verdadeiras", tem como características:
- Dor. São contrações dolorosas, desde o início, que pioram gradativamente;
- Contrações ritmadas;
- Frequência de 20 a 30 minutos, que se tornam mais curtas com a evolução do parto;
- Localizadas na região pélvica, com irradiação para as costas, pernas e coxas.
2. Ruptura da bolsa amniótica
A bolsa amniótica, ou membrana amniótica, é o local aonde o bebê fica protegido, dentro da barriga da mãe. Quando essa bolsa se rompe, extravasa grande quantidade de líquido de coloração clara, pela vagina da mulher, de maneira indolor, indicando que o parto está próximo.
A ruptura pode acontecer naturalmente pelo início do trabalho de parto, ou devido a problemas na gravidez, como uma infecção vaginal ou traumatismos.
Sempre que a gestante apresentar "bolsa rota", deverá ser imediatamente internada e manter acompanhamento pela equipe médica, pelo risco de infecção e abortamento.
A bolsa pode também não romper, prejudicando a evolução do parto. Nessa situação, o médico obstetra poderá romper cirurgicamente essa bolsa, para ajudar na progressão do parto, evitando sofrimento do bebê.
Leia também: Como saber se a bolsa estourou e o que fazer?
3. Perda do tampão mucoso
O tampão mucoso, é a formação de uma "barreira de muco" no colo do útero, com o objetivo de impedir a entrada de bactérias e germes provenientes da vagina.
A perda do tampão mucoso costuma acontecer após a 37ª semana de gravidez, quando o colo do útero começa a reduzir, para aproximar o bebê do canal vaginal. A secreção é mucoide, espessa ou gelatinosa, de coloração clara com raias de sangue.
A saída dessa secreção deve ser explicada a mãe, para não causar sustos e alertar de que pode também não ser identificado. Por isso, não é obrigatório a sua presença para confirmar um trabalho de parto.
Como saber se estou em trabalho de parto?
Os sinais e sintomas que indicam o início do trabalho de parto são:
- Presença de contrações uterinas dolorosas e ritmadas, em média 5 contrações dentro de 1 hora;
- Dores que irradiam para as costas ou para as pernas;
- Saída de líquido pela vagina ("bolsa rota");
- Saída de secreção vaginal mucosa, espessa e com sangue (perda do tampão mucoso).
No caso de estar grávida e observar a barriga mais "endurecida", contrações dolorosas que vem de maneira cíclica ou repetida, ou perda de líquido pela vagina, entre em contato com o seu médico imediatamente, e siga as suas orientações.
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