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Tomo Qlaira e não quero menstruar o que faço?
Dra. Janyele Sales
Dra. Janyele Sales
Medicina de Família e Comunidade

A única forma de não menstruar é tomar um anticoncepcional continuadamente, sem dar a pausa. No seu caso é possível emendar duas cartelas seguidas de anticoncepcional, ou seja, não fazer a pausa preconizada e já tomar o primeiro comprimido da próxima cartela logo no dia a seguir ao término da anterior.

Pode-se seguir esse modelo de uso de anticoncepcional por tempo indeterminado, quando quiser voltar a menstruar é só voltar a fazer a pausa entre uma cartela de anticoncepcional e outra.

Há maior chance de sangramento de escape com o uso contínuo do anticoncepcional?

Sim, durante as primeiras cartelas de anticoncepcional tomadas de forma contínua há sim maior chance de apresentar sangramento de escape durante o mês, geralmente é um sangramento em pequena quantidade auto-limitado, que não apresenta nenhum risco, mas pode ser incomodo para muitas mulheres.

Nessa situação, pode-se optar por interromper o comprimido por 3 a 4 dias, para que ocorra o sangramento de privação e retomar o anticoncepcional após esse intervalo.

Faz mal tomar anticoncepcional de modo contínuo?

Os riscos de tomar o anticoncepcional contínuo são os mesmo de tomar o anticoncepcional com intervalos, como aumento da chance de eventos tromboembólicos. As contra-indicações também são as mesmas, como câncer de mama prévio ou atual.

Até o momento, não há evidências que mostrem que haja riscos maiores na supressão da menstruação através do uso de anticoncepcional.

Para mais informações sobre a supressão da menstruação através do uso contínuo do anticoncepcional consulte o seu médico ginecologista ou médico de família.

O que é hipertrofia uterina?
Dra. Janyele Sales
Dra. Janyele Sales
Medicina de Família e Comunidade

Hipertrofia uterina é o aumento do volume do útero, provocado pelo aumento do tamanho das suas células musculares e do tecido conjuntivo presente no órgão.

A hipertrofia é uma adaptação das células para suportar um maior esforço. Um exemplo disso é a hipertrofia muscular decorrente da musculação, em que ocorre aumento do volume do músculo para suportar o aumento da carga de trabalho.

Quais as causas da hipertrofia uterina?

A hipertrofia uterina ocorre durante a gravidez para aumentar a resistência da parede do útero. Trata-se de uma das adaptações que o útero sofre para poder abrigar o feto durante o seu desenvolvimento.

No início da gestação, a hipertrofia do útero ocorre principalmente por estímulos hormonais. Após o 1º trimestre, o aumento do volume uterino é devido ao crescimento do feto. Após o parto o útero tende a voltar ao seu tamanho anterior a gestação.

Em algumas situações o útero pode tornar-se hipertrófico por conta de doenças como a miomatose uterina ou a adenomiose. Nesses casos, os sinais e sintomas mais comuns da hipertrofia uterina são as cólicas menstruais e o aumento do fluxo menstrual.

A adenomiose é a invasão da camada mais interna do útero (endométrio) na sua porção muscular (miométrio).

Apesar de ser uma doença benigna, a adenomiose pode causar:

  • Aumento do fluxo menstrual;
  • Fortes cólicas menstruais;
  • Dor durante as relações sexuais;
  • Prisão de ventre;
  • Infertilidade.

Veja aqui qual é o tratamento para a hipertrofia uterina.

O diagnóstico da hipertrofia uterina é feito através do exame de ultrassom, pelo médico ginecologista.

Para saber mais sobre aumento do útero, você pode ler:

Útero aumentado, quais as principais causas?

O que é hipertrofia uterina?

Quem tem hipertrofia uterina pode engravidar?

O que é adenomiose e quais os sintomas?

Referência

Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia - FEBRASGO

O que é o hímen?
Dra. Nicole Geovana
Dra. Nicole Geovana
Medicina de Família e Comunidade

O hímen é uma membrana fina que reveste a entrada da vagina. O hímen muda conforme a idade, podendo apresentar formatos diferentes na recém nascida, na fase pré-puberal e na puberdade.

Além do hímen normal, uma porcentagem pequena das mulheres podem ter variações anatômicas caracterizando o hímen como: imperfurado, microperfurado, cribiforme ou septado. Essas variações são assintomáticas e geralmente percebidas apenas na época da primeira menstruação. No hímen imperfurado, a adolescente pode apresentar no momento da primeira menstruação uma história de dor no baixo ventre ou nas costas, dificuldade na micção e dor na defecação. O tratamento geralmente é feito com cirurgia para abertura da membrana. Nos outros tipos, praticamente a adolescente não sente nada, mas pode perceber alguns desconfortos na relação sexual, no uso de cremes vaginais e na introdução de absorventes internos. Nesses casos de incômodo, o tratamento pode ser feito com microcirugia para retirada do excesso da membrana.       

Essa membrana pode ser rompida com a relação sexual ou alguns traumas vaginais. Essa ruptura pode ser ou não acompanhada de algum sangramento.

Leia também:

O que é hímen complacente?

Como posso saber se tenho hímen complacente?

Quais os sintomas do hímen imperfurado e como é o tratamento?

O que é endométrio proliferativo?
Dra. Nicole Geovana
Dra. Nicole Geovana
Medicina de Família e Comunidade

Endométrio proliferativo é o endométrio durante a primeira fase do ciclo menstrual, a fase folicular. Essa condição ocorre em todos os meses durante a renovação do endométrio ao longo do ciclo  menstrual.

Em algumas situações, o endométrio persiste proliferativo e pode causar uma hiperplasia.

A hiperplasia endometrial pode ser resultado de um excesso de exposição ao estrogênio, como nos casos de obesidade, ausência de ovulação, uso de medicamentos à base de estrogênio sem progesterona ou em alguns tumores do ovário.

Após a identificação do endométrio proliferativo, o/a médico/a ginecologista poderá solicitar biópsia do endométrio para uma análise mais detalhada.

O exame que identificou endométrio proliferativo deve ser levado ao/à profissional que o solicitou para que dê continuidade ao acompanhamento clínico e tratamento adequado caso seja necessário.

Saiba mais em: Pólipo endometrial causa dor? Quais são os sintomas?

Tomei a pílula do dia seguinte muitas vezes...
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

A pílula do dia seguinte contem uma grande quantidade de hormônios e pode ter problemas relacionados e esse excesso de hormônios, mas não irá ficar infértil, precisa repensar na sua anticoncepção, se usa tanto, precisa começar outro método anticoncepcional menos danoso ao seu corpo.

Atraso na menstruação após tomar a pilula do dia seguinte?
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

Dificilmente a ação da pílula do dia seguinte duraria tanto tempo, precisa ir a um médico, pode até mesmo ser uma gravidez.

Qual o tratamento para gonorreia?
Dra. Nicole Geovana
Dra. Nicole Geovana
Medicina de Família e Comunidade

O tratamento para gonorreia é feito com medicamentos antibióticos, como a azitromicina, preferencialmente em doses únicas assistidas pelo médico para garantir que o tratamento seja realizado devidamente e as bactérias não adquiram resistência aos antibióticos.

Caso a pessoa possua parceiro/a fixo/a, é importante que o tratamento da gonorreia seja feito por ambos/ambas ao mesmo tempo para evitar nova infecção.

Durante o tratamento da gonorreia, também é importante que o casal ou a pessoa infectada não tenha relações sexuais.

Na gravidez, o tratamento da gonorreia deve ser iniciado o quanto antes pela gestante, pois a infecção aumenta as chances de abortamento espontâneo, parto prematuro e cegueira no bebê.

Como prevenir a gonorreia e quais são seus sintomas?

A melhor forma de prevenir a gonorreia é através do uso de preservativo em todo e qualquer tipo de relação sexual, já que esse é o principal meio de transmissão da doença.

Saiba mais em: Só se pega gonorreia ao fazer sexo ou há outras maneiras?

Em caso de contágio, os sintomas geralmente aparecem após o período de incubação da bactéria, que é de 2 a 8 dias. Depois, a pessoa sente dor e ardência para urinar e surge um corrimento amarelado ou esverdeado que pode vir acompanhado de sangue.

Vale lembrar que a presença de corrimento em mulheres não significa necessariamente que ela esteja com gonorreia ou outra IST (Infecção Sexualmente Transmissível). Os corrimentos podem ter outras causas e são relativamente frequentes no sexo feminino.

Veja também: Corrimento Vaginal é Normal?

Se não for devidamente tratada, a gonorreia pode causar infertilidade, gravidez ectópica, artrite, meningite bacteriana, além de complicações ósseas e cardíacas.

O diagnóstico é feito mediante o exame clínico do/a, os sinais e sintomas, além de exames laboratoriais. Recomenda-se que pessoas sexualmente ativas façam periodicamente um autoexame e observem os seus órgãos genitais. Na presença de qualquer alteração ou cheiro diferente, consulte o/a médico/a de família, ginecologista, urologista.

Tive relação sem proteção e usei a pílula do dia seguinte, há algum risco de gravidez?
Dr. Charles Schwambach
Dr. Charles Schwambach
Médico

O simples fato de usar a pílula do dia seguinte já é um risco para gravidez, já que ela não é 100% eficiente, e tomando de forma não correta diminui ainda mais sua eficiência limitada. O risco de gravidez existe, mas é baixo no seu caso.