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Sim. A pílula do dia seguinte pode atrasar a menstruação. A mulher que fez uso da pílula do dia seguinte pode apresentar alteração da data habitual do seu período menstrual. Isso se deve pelo desbalanço hormonal que a pílula provoca e uma readaptação do organismo perante ao hormônio ingerido.

Após a toma da pílula do dia seguinte, a menstruação pode vir em torno de uma semana antes ou depois da data esperada. Cada mulher terá uma reação diferente e esse tempo pode variar para alguns dias antes (antecipando a menstruação) ou depois da data habitual (atrasando a menstruação).

É importante lembrar que a pílula do dia seguinte não é o único método anticoncepcional que causa atraso ou antecipação da menstruação. A injeção anticoncepcional trimestral, o uso de DIU de cobre ou implantes anticoncepcionais também podem provocar irregularidade menstrual, muitas vezes com sangramentos mais intensos e prolongados que aqueles observados com o uso da pílula do dia seguinte.

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), cerca de 57% das mulheres que tomam a pílula do dia seguinte não apresenta nenhum atraso ou antecipação da sua menstruação, com a vinda do período na data prevista. A maioria das mulheres que toma a pílula do dia seguinte apresenta pouca ou nenhuma mudança significativa no seu ciclo menstrual.

Cerca de 15% das mulheres que tomam a pílula do dia seguinte podem apresentar um atraso de até 7 dias da menstruação. Em 13% dos casos, a menstruação pode atrasar pouco mais de uma semana.

Por outro lado, a pílula do dia seguinte também pode antecipar a menstruação em até 7 dias, o que ocorre em cerca de 15% das mulheres que tomam o medicamento.

Não. Vale ressaltar que as alterações do ciclo menstrual provocadas pelo uso da pílula do dia seguinte resolvem-se espontaneamente e normalmente são bem toleradas pela mulher. Não há evidências científicas de que o uso da pílula cause qualquer dano aos ciclos menstruais.

Contudo, tomar a pílula do dia seguinte repetitivamente e frequentemente pode agravar os distúrbios menstruais e tornar difícil para a mulher reconhecer as fases do seu ciclo menstrual e o seu período fértil.

Se após o uso da medicação a menstruação demorar mais de 4 semanas para vir, é interessante realizar um teste de gravidez para se certificar do seu efeito.

Para maiores esclarecimentos sobre o uso da pílula do dia seguinte e suas possíveis alterações na menstruação, consulte o/a médico/a de família, clínico/a geral ou ginecologista.

Para saber mais sobre pílula do dia seguinte, você pode ler:

Sangramento após tomar pílula do dia seguinte é normal? Por que ocorre?

Vou viajar e ficarei menstruada nessa época, o que faço?

Referência

Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia - FEBRASGO

Sim. Quem tem herpes genital pode engravidar. A presença de herpes genital não inviabiliza a gestação nem diminui a fertilidade quer da mulher quer do homem. Por isso, mulheres com herpes podem engravidar normalmente.

A herpes genital é uma doença sexualmente transmissível que pode ser prevenida com o uso de preservativo durante os atos sexuais. Trata-se de uma infecção causada por vírus que, apesar de não apresentar uma cura definitiva, pode ser tratada e manejada de acordo com a frequência e sintomas.

O risco de herpes neonatal é maior quando a mãe adquire herpes genital no final da gravidez. Isso porque o seu corpo ainda não produziu anticorpos suficientes e o bebê deixa de ter a sua proteção natural ao nascer.

O risco de transmissão pode chegar aos 50% se a gestante adquirir herpes genital quando está mais próxima do parto. Contudo, se a mãe for infectada pelo vírus no primeiro trimestre de gravidez, o risco pode ser inferior a 1%. Gestações em que a mulher é portadora de herpes genital podem ser consideradas de risco, sobretudo se a infecção acontecer durante a gravidez.

Apesar dos riscos, a infecção do feto durante a gestação através da placenta é pouco comum. De fato, o maior risco de contaminação do herpes ocorre no momento do parto, o que ocorre em cerca de metade dos casos, mesmo que a mulher não apresente sinais e sintomas.

O feto pode ser infectado pelo vírus presente no útero, o que é raro, ou pelo contato direto do bebê com as secreções maternas infectadas no momento do parto. Essa forma de contágio pode ocorrer em até 80% dos casos.

Para tentar prevenir a infecção do bebê, geralmente indica-se o parto por cesariana, principalmente quando a gestante apresenta lesões ou se o surto tiver acontecido até 6 semanas antes do nascimento.

Apesar da cesariana não eliminar por completo o risco de transmissão do herpes genital para o bebê, trata-se do tipo de parto indicado se a gestante apresentar lesões no momento do parto. Essa forma de parto diminui a exposição do recém-nascido ao vírus e a taxa de mortalidade materna decorrente do parto natural.

A transmissão do herpes genital da gestante para o feto é grave. A encefalite está entre as piores complicações, pois é responsável pela maioria dos casos de mortes.

O herpes genital na gravidez pode causar ainda aborto ou parto prematuro. Se infectar o feto através da corrente sanguínea, pode provocar lesões fatais para o bebê. Sabe-se que a quantidade de anticorpos presentes na gestante antes do parto pode influenciar a intensidade da infecção e as chances de transmissão do herpes para a criança.

A gravidade do herpes neonatal está no aumento de infecções no sistema nervoso central, o que aumenta significativamente as taxas de mortalidade.

O diagnóstico do vírus do herpes é feito através de exames de sangue. A cesariana não evita por completo a transmissão do herpes genital para o bebê, mas é o tipo de parto recomendado se a gestante apresentar lesões no momento do parto.

A herpes neonatal é um quadro grave, que exige cuidados médicos e hospitalares especializados. O tratamento também é feito com aciclovir, na dose de 5 mg por dia, por via intravenosa, a cada 8 horas, durante uma semana.

Para prevenir a transmissão do herpes genital, recomenda-se usar preservativos durante toda a gestação. Embora não exista uma cura definitiva para o herpes genital, há medicamentos antivirais específicos que podem reduzir o tempo de duração dos sintomas e prevenir o aparecimento de novas lesões.

A mulher que pretende engravidar deve procurar um serviço de saúde para uma consulta pré-concepcional justamente para avaliar a sua saúde, bem como iniciar algumas terapias preventivas como o uso de ácido fólico.Leia também:

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O tratamento para verruga genital é capaz de exterminar as verrugas, porém, em alguns casos, elas podem voltar e tornar recorrentes.

O tratamento pode variar dependendo da extensão da lesão, da localização e da disponibilidade da medicação.

O tratamento da verruga genital pode ser feito pelo/a médico/a ginecologista, infectologista, dermatologista, clínico/a geral ou médico/a de família.

Dentre as opções disponíveis para tratar verruga genital estão:

• Agentes químicos;
• Imunomoduladores;
• Coagulação com raios infravermelhos;
• Cirurgia;
• Aplicação de nitrogênio líquido ou laser.

A presença de verrugas genitais não é uma situação perigosa ou de emergência. Mas devido ao incômodo causado, é recomendado a consulta com o/a profissional de saúde para o tratamento devido.

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Visão turva ou embaçada pode ser sinal de um problema oftalmológico, como miopia, catarata e um glaucoma, mas também, um problema de outros sistemas, como por exemplo, uma complicação de diabetes, hipertensão arterial, pressão baixa, enxaqueca, até um caso de tumor cerebral

O tratamento depende diretamente do motivo desse sintoma. Por isso deverá ser avaliado e definido por um médico clínico geral, médico da família ou com o oftalmologista.

Problemas nos olhos:

• Catarata: A visão fica embaçada devido à perda de transparência do cristalino do olho, que fica opaco;
• Olhos secos;
• Presença de corpo estranho no olho;
• Lesão no olho, por trauma, por exemplo;
• Miopia: Dificuldade em focar objetos que estão longe;
• Necessidade de usar óculos (ou lentes) ou apenas de ajustar o grau dos óculos (ou das lentes) já em uso;
• Hipermetropia: Dificuldade em focar objetos próximos;
• Infecção ou lesão da córnea;
• Glaucoma: Doença que danifica o nervo óptico, muitas vezes devido ao aumento da pressão no olho;
• Descolamento de retina: Descolamento da camada do olho que é sensível à luz;
• Neurite óptica: Inflamação do nervo óptico.

Problemas de outros sistemas no corpo:

• Pressão arterial alta ou muito baixa;
• Glicose baixa, principalmente em diabéticos e gestantes;
• Crise de enxaqueca;
• Degeneração macular: Doença que provoca perda da visão na mácula, que é a região da retina responsável pela captação de detalhes;
• Tumor cerebral.

Uma forma de identificar a causa da visão turva ou embaçada é verificar se ela vem acompanhada de outros sintomas, como, por exemplo:

Visão turva ou embaçada, com dor súbita nos olhos, vermelhidão, náuseas e vômitos

Podem indicar um ataque súbito de glaucoma de ângulo estreito, com danos irreversíveis ao nervo óptico. Nesse caso, procure um atendimento de urgência, para dar início imediatamente ao tratamento, e evitar a perda permanente da visão.

Visão turva ou embaçada, com "halos" em volta das luzes à noite, dificuldade de ver cores brilhantes, que aumenta lenta e progressivamente

Estes sintomas podem ser sinal de catarata, que tende a piorar gradualmente ao longo do tempo. O cristalino vai ficando cada vez mais embaçado com o envelhecimento, levando à cegueira. A única forma de evitá-la é através da cirurgia de catarata, que substitui o cristalino opaco por uma lente artificial. Agende uma consulta com o oftalmologista, para o devido tratamento.

Visão turva ou embaçada, pontos cegos e moscas volantes no campo de visão

São sintomas típicos de retinopatia diabética, doença que acomete pacientes com diabetes de longa data ou sem controle adequado do açúcar. Para evitar problemas na visão, é essencial que seja feito exames oftalmológicos de forma regular, principalmente aqueles com mais de 60 anos de idade ou diabetes de longa data. Outra causa comum é a crise de enxaqueca.

Visão central turva ou embaçada, com início súbito em apenas um olho

A primeira causa a investigar é um problema vascular, como AVC ou AIT (derrame cerebral transitório), nesse caso procure imediatamente um serviço de urgência. Mas se houve um trauma no local, é mais provável que tenha sido uma lesão na mácula, a parte da retina responsável pela visão em detalhes. De qualquer forma, ambas as situações devem ser analisadas com urgência.

Visão central turva ou embaçada, associada a dores de cabeça

Podem sugerir enxaqueca ou pico hipertensivo. Na presença de náuseas ou vômitos, aumento da pressão ou alteração na força, ou sensibilidade de um membro, procure imediatamente uma emergência.

Visão central turva ou embaçada, com náuseas, mal-estar, suor frio e/ou confusão mental

Podem sugerir hipoglicemia, pressão baixa ou também pico hipertensivo; até doenças cardiovasculares, como derrame (acidente vascular cerebral - AVC) e infarto agudo do miocárdio (Infarto do coração).

São muitas as doenças ou situações que podem deixar a visão turva ou embaçada, por um tempo curto ou de forma definitiva. Portanto, se o sintoma durar mais de uma hora ou perceber outros sintomas associados como os descritos mais acima, procure um médico clínico geral ou oftalmologista o mais breve possível.

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Se parar de tomar sibutramina pode engordar de novo, como ocorre com outros tratamentos para emagrecer que são interrompidos. Por isso, a prescrição da sibutramina deve estar sempre associada a um programa de reeducação alimentar e atividade física.

Muitas pessoas têm receio de parar de tomar sibutramina e engordar o dobro que emagreceu, o que é conhecido como "efeito rebote". Isso pode ocorrer quando o tratamento medicamentoso não é acompanhado de atividades físicas e aconselhamento e reeducação nutricional.

Veja também: Não consigo engordar. O que pode ser e o que fazer para engordar?

A principal ação da sibutramina é aumentar a sensação de saciedade e, consequentemente, reduzir a quantidade ingerida de comida (calorias), criando condições para uma mudança duradoura dos hábitos alimentares da pessoa. Além disso, o medicamento contribui para reduzir os episódios de compulsão por doces, chocolates e carboidratos.

Por isso, durante o uso da medicação deve-se associar uma reorientação nutricional juntamente com atividades físicas capazes de proporcionar uma continuidade no peso final alcançado mesmo após a parada do uso da medicação.

A sibutramina possui vários efeitos colaterais e apresenta algumas contra-indicações, então ela deve ser indicada e utilizada sob supervisão de um/a médico/a endocrinologista.

Se você não consegue engordar, primeiro precisa investigar qual é a causa, além de diferenciar se existe alguma dificuldade de engordar, ou um quadro de emagrecimento. As causas geralmente estão relacionadas a predisposição genética, distúrbio hormonal, estresse, ansiedade, não realizar uma dieta adequada, ou falta de exercícios físicos.

Geralmente, quando existe um problema de saúde associado à dificuldade de engordar, a pessoa emagrece sem ter feito grandes alterações na dieta ou no seu estilo de vida.

As principais causas de emagrecimento que podem provocar dificuldade de ganhar peso, são:

• Ansiedade;
• Hipertireoidismo;
• Mau funcionamento das glândulas suprarrenais;
• Diabetes;
• Infecções;
• Câncer;
• AIDS.

Existe uma série de doenças que podem estar relacionadas com o emagrecimento e dificultar o ganho de peso. Por isso, é importante fazer um exame de sangue para avaliar o hemograma, as proteínas circulantes, hormônios, e sistema imunológico.

Se os exames forem normais, poderá então implementar medidas para ganhar peso, como mudanças na alimentação e atividade física de forma orientada por um profissional da área.

• Ter uma alimentação rica em carboidratos (pães, massa, arroz, cereais, batata), proteínas (carnes, aves, ovos, leguminosas, leite) e gorduras não saturadas (azeite, nozes, castanhas, abacate);
• Fazer musculação, pois favorece o ganho de massa muscular;
• Comer com frequência, a cada 3 horas, com lanches entre as refeições. (Permanecer muitas horas em jejum faz o corpo queimar massa muscular para produzir energia;)
• Comer com moderação doces e alimentos gordurosos, pois podem aumentar os níveis de colesterol e triglicerídeos;
• Incluir bebidas na dieta.

O objetivo de uma dieta para ganhar peso é promover principalmente o ganho de massa muscular, para a pessoa "engordar" de forma saudável.

O excesso de gordura corporal pode ser prejudicial à saúde, aumentando os riscos de doenças cardiovasculares e diabetes.

Os medicamentos antialérgicos aumentam o apetite e podem ajudar a engordar. No entanto, esses remédios possuem efeitos colaterais, como sono, lentidão, dificuldade de memória, por isso deve ser avaliada a indicação caso a caso, por um médico.

Saiba mais em: Posso tomar Buclina e complexo B para engordar?

O uso de cortisona não é indicado porque faz a pessoa perder músculos, apesar de aumentar o apetite e o peso, isso ocorre devido ao acúmulo de gordura e líquido, o que pode gerar outros problemas de saúde.

A insulina também não é recomendada, pois pode levar a quadros graves de hipoglicemia (níveis de açúcar baixos no sangue).

O uso de anabolizantes apesar de aumentar a massa muscular pela ação dos hormônios masculinos, como a testosterona, provocam diversos efeitos colaterais, tanto do homem como da mulher.

Se tem dificuldade em aumentar de peso, consulte um/a médico/a endocrinologista para avaliação e orientações adequadas.

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Sim, existem várias formas de clarear manchas escuras na pele, que variam conforme o local, a profundidade e o tipo de mancha. Alguns dos tratamentos indicados para tirar manchas escuras na pele:

• Proteção solar: Proteger a pele contra os raios solares é fundamental para o sucesso de qualquer tratamento para remover manchas na pele. Para isso, deve-se aplicar um filtro solar com FPS mínimo de 30 nas áreas expostas do corpo. Recomenda-se usar filtros que protegem contra os raios ultravioleta A (UVA) e B (UVB);
• Laser: Além de estimular a produção de colágeno na pele, o laser dissolve os pigmentos escuros das manchas;
  • Laser de CO2 fracionado: É indicado para tirar manchas escuras na pelecausadas por envelhecimento, exposição ao sol, entre outros fatores. As células atingidas pelo laser evaporam, pois atingem uma temperatura de 100ºC;
  • Laser Quantum: Muito usado para remover manchas avermelhadas do pescoço, também é útil para clarear manchas escuras causadas pelo sol;
  • Laser de Rubi: Este tipo de laser é bastante usado para tratar sardas escuras;
• Ácido retinoico e hidroquinona: A combinação dessas duas substâncias é muito usada para tirar manchas na pele. Em alguns casos, são adicionados corticoides para potencializar o efeito das fórmulas. As aplicações devem ser feitas à noite, de preferência no inverno, para evitar qualquer tipo de exposição solar. Provoca descamação e deixa a pele levemente rosada;
• Isolaz: É um método que associa a luz pulsada com sucção, limpando os poros, reduzindo a inflamação e clareando as manchas. É indicado principalmente para clarear manchas escuras causadas por acne;
• Peeling de Diamante ou Cristal: Através de agentes químicos ou físicos, o peeling faz uma esfoliação, permitindo a formação de uma nova camada de pele. O método é especialmente indicado para tirar manchas causadas pela acne;
• Luz Pulsada: A cor escura da mancha atrai a luz, que destrói os seus pigmentos; Trata-se de uma luz de alta energia que atua principalmente em manchas na pele provocadas pelo sol, processos inflamatórios, feridas, picadas de inseto e acne;
• Microcauterização: É uma forma simples e bastante eficiente de clarear manchas e sardas escuras na pele. O tratamento é feito com um aparelho de ponta muito fina e quente, que é aplicada sobre o local e provoca uma descarga elétrica que destrói a mancha;
• Neve Carbônica: Trata-se de um aparelho com uma ponta congelada que é aplicada sobre a mancha, provocando a sua destruição devido ao frio intenso;
• Amelan: Pode ser aplicado sob a forma de creme ou peeling, sendo indicado para tratar manchas escuras no rosto. Como contém ácidos, provoca uma leve descamação e vermelhidão;
• Cremes despigmentantes: Possuem substâncias clareadoras como hidroquinona, ácido glicólico e ácido azeláico. Os resultados só começam a aparecer depois de cerca de 2 meses.

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Para saber qual é o método mais indicado para clarear as manchas escuras que você tem na pele, consulte um médico dermatologista.

Para retirar manchas de espinha do rosto, o/a dermatologista pode lançar mão de diversos procedimentos, dependendo de cada caso, como:

• Peelings
• Laser
• Dermoabrasão
• Subincisão
• Preenchimentos cutâneos com gordura ou ácido hialurônico
• Fototerapia com luz azul.

O tratamento geralmente é composto pelos procedimentos realizados em consultório médico, junto com o tratamento à base de cremes e ou pomadas que serão prescritos para casa, diariamente.

• Laser Fracionado de CO2: Estimula a produção de colágeno, deixando o relevo e a coloração da pele mais uniformes;

• Laser de CO2 tradicional: Com as mesmas funções, tem uma ação mais agressiva, indicado para as camadas mais profundas da pele, com o inconveniente de precisar de mais tempo para cicatrização, até 6 meses;
• Peeling de Diamante ou Cristal: Torna a textura da pele melhor e corrige as irregularidades causadas pelas cicatrizes, diminuindo as manchas das espinhas. Geralmente o tratamento é feito com uma aplicação única;
• Cremes Clareadores: Possuem substâncias clareadoras como a hidroquinona e ácidos específicos, com a capacidade de reduzir manchas;
• Luz Pulsada: A cor da mancha atrai a luz pulsada, que destrói os seus pigmentos. Este tratamento atua na camada mais superficial da pele (epiderme);
• Laser Rubi: Este laser também é atraído pela pigmentação da mancha e destrói os seus pigmentos de cor. Não deve ser feito por pessoas de pele negra para não manchar a pele.

O tratamento para as manchas de espinha no rosto ou em qualquer parte do corpo deve ser iniciado o quanto antes, para um melhor resultado, e sempre por um médico dermatologista.

Leia também: Manchas escuras na pele: o que pode ser?

A mulher pode doar sangue a cada 90 dias, respeitando o limite de 3 doações por ano.

O homem pode doar sangue a cada 60 dias, não devendo passar de 4 doações por ano.

Esse intervalo deve ser dado para que as células sanguíneas sejam repostas pelo organismo e, dessa forma, evite situações como anemia.

Nesse intervalo, o organismo irá repor as reservas de ferro e irá renovar as células do sangue. Com isso, a doação não acarretará em danos ou deficiências nutricionais para a pessoa.

Se você tem entre 18 e 69 anos e pesa no mínimo 50 Kg, procure um Hemocentro próximo de você para doação de sangue.

Doar sangue é um procedimento simples, seguro e que pode salvar vidas.

Anticoncepcional injetável é uma ótima opção contraceptiva de longa duração e altamente efetivo.

Vantagens:

• Método reversível: a fertilidade da mulher volta ao parar o uso da medicação;
• Diminuição nas falhas: a frequência mensal ou trimestral evita esquecimentos constantes como evidenciado no uso das pílulas o que, por consequência, diminui as possíveis falhas;
• Redução do fluxo menstrual: pode ser benéfico para as mulheres que apresentam um intenso fluxo menstrual;
• Redução do risco de câncer do endométrio;
• Diminuição do risco de doença inflamatória pélvica.

Desvantagens:

• Alterações menstruais: principalmente no início, a mulher pode apresentar sangramentos não programados e escapes ao longo do ciclo menstrual;
• Amenorreia: o fato de não haver sangramento menstrual uma vez por mês pode gerar preocupações em algumas mulheres que identificam a menstruação como um sinal de segurança do método anticoncepcional;
• Não prevenção de doenças sexualmente transmissíveis;
• Dor de cabeça;
• Alterações no humor;
• Redução da densidade óssea (efeito reversível ao parar o uso);
• Outras desvantagens menos frequentes: tontura, inchaço e redução da libido.

A decisão de iniciar o uso do anticoncepcional injetável deve ser feita pela mulher considerando seu histórico pessoal e familiar, bem como alguns hábitos de vida como o tabagismo. Uma consulta com o/a ginecologista, médico/a de família ou clínico/a geral pode sanar dúvidas, ponderar as vantagens e desvantagens e avaliar o método anticoncepcional mais indicado no seu caso.

Sim, menor de idade pode ir ao médico sem estar acompanhado pelo responsável. Menores de idade adolescentes já são considerados maduros para entenderem e cumprirem as orientações recebidas.

Em casos de urgência, o atendimento do menor também deve ser realizado, de maneira a garantir a maior segurança possível ao paciente. Depois disso, convém contactar os responsáveis o mais rápido possível.

Existe inclusive um consenso internacional em relação aos pacientes adolescentes entre 12 e 18 anos que garante a privacidade dos mesmos.

Em adolescentes na faixa dos 12 aos 15 anos incompletos, o atendimento pode ser realizado, devendo, se necessário, comunicar os responsáveis. Pré-adolescentes que procurem espontaneamente e sozinhos o serviço de saúde também podem ser atendidos, sendo que há a recomendação de se contactar os responsáveis.

Contudo, vale ressaltar ainda que o artigo 74 do Código de Ética Médica, garante o total sigilo as informações da consulta do menor de idade, ou seja, é vedado ao médico revelar informações do paciente menor de idade adquiridas durante a consulta médica, mesmo que seja aos seus pais ou responsáveis legais, desde de que o menor tenha capacidade de discernimento e a não revelação não traga prejuízos ao paciente.

O menor de idade também pode estar acompanhado por outro cuidador, como tia, avó, irmã, babá. Nesses casos, se o médico desconfiar de atitudes omissas ou de maus tratos à criança ou ao adolescente, é o seu dever notificar os fatos ao Conselho Tutelar.

Há ainda a recomendação de que no atendimento médico de pessoas de qualquer idade desacompanhadas (menores ou maiores de 18 anos), durante o exame físico, o médico esteja acompanhado de outro profissional de saúde.

Sim, a colposcopia pode ser feita durante a gravidez.  

A colposcopia é um procedimento indicado para avaliar lesões pré cancerígenas no colo do útero. Normalmente, ela é indicada após a observação de alguma alteração na citologia, exame preventivo ou Papanicolau.  

A colposcopia pode ser feita durante a gravidez sem nenhum problema para o feto ou para a mulher. A diferença é que um dos exames que pode ser feito durante a colposcopia não poderá ser realizado em grávidas. Por isso, é importante informar ao/à médico/a a presença da gravidez antes de se iniciar o exame.  

Durante a gravidez é recomendado realizar adequadamente o pré-natal, bem como os exames solicitados pelo/a profissional assistente. Com isso, a mulher poderá ter uma gravidez bem acompanhada garantindo a sua saúde e de seu/sua bebê.