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Se teve relação sexual menstruada e ela parou, é um sinal de que o seu período menstrual chegou ao fim. Não é nenhum sintoma de que você está grávida. Fazer sexo menstruada não interrompe a menstruação, mesmo que a relação tenha originado uma eventual gravidez. Pelo contrário, a estimulação durante o ato pode gerar contrações uterinas que expulsam o sangue do útero, podendo aumentar o sangramento.

Além disso, quando a mulher está menstruada, é um sinal de que o óvulo não foi fecundado. Esse óvulo é liberado cerca de 14 dias antes do 1º dia de menstruação, se você tiver um ciclo de 28 dias. Isso significa que, no caso de haver relação sexual durante a menstruação, não haverá óvulo para ser fecundado pelo espermatozoide.

Se for esse o seu caso, é impossível estar grávida. Porém, 28 dias é a duração média dos ciclos, que podem ter duração mais curta, de 21 dias, ou mais longa, de até 35 dias. Se o seu ciclo for de 21 dias, você pode engravidar se tiver relação sexual menstruada.

A mulher que tem relação sexual menstruada dificilmente engravida. Aliás, é muito difícil engravidar durante a menstruação, pois esse é o período do mês que está mais distante do dia da ovulação. Contudo, se você tiver um ciclo menstrual curto e um período menstrual longo, a chance de gravidez existe. Por isso, embora seja muito improvável, não é impossível.

A maioria das mulheres tem um ciclo menstrual de 28 dias, em média. Cada ciclo começa no 1º dia de menstruação e termina no dia anterior à vinda do próximo período. A ovulação ocorre em torno do meio do ciclo. Nesse caso, no 14º dia. Esse é o dia mais fértil e, portanto, com maior probabilidade de engravidar.

Porém, o espermatozoide pode permanecer vivo no corpo da mulher durante 72 horas. Por isso, o período fértil começa 3 dias antes e termina 3 dias depois do dia da ovulação. Portanto, o período fértil num ciclo de 28 dias vai do 11º ao 17º dia. Esse é período do mês que pode ocorrer uma gravidez se tiver relações sexuais sem usar método anticoncepcional.

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Assim, se o seu ciclo for de 28 dias, o seu período fértil só começa 11 dias depois do 1º dia de menstruação. Tendo em conta que o período menstrual, em condições normais, dura no máximo 7 dias, seria impossível, nesse caso, estar grávida, mesmo que tenha tido relação sexual no último dia de menstruação.

A duração média do ciclo menstrual é de 28 dias. Contudo, é importante lembrar que ciclos menstruais com duração de 21 a 35 dias são considerados normais.

Assim, se uma mulher tem um ciclo de 21 dias, o seu dia mais fértil seria o 10º ou 11º dia do ciclo. O período fértil nesses casos iria do 7º ao 14º dia. Nesse caso, se houver relação sexual no último dia de menstruação (considerando um período menstrual de 7 dias), a mulher já está no seu período fértil, pois seria o 7º dia.

Portanto, é possível engravidar menstruada se você tiver um ciclo menstrual de 21 dias ou menos e o seu período menstrual tiver duração de 7 dias ou mais. Quanto mais próxima do fim da menstruação ocorrer a relação sexual, maiores são as chances de gravidez.

O que deve fazer é esperar pela próxima menstruação. Se ela atrasar uma semana da data prevista, faça um teste de gravidez.

Para maiores esclarecimentos, consulte o/a médico de família, clínico/a geral ou ginecologista.

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A palpitação nos olhos é um movimento involuntário dos músculos da pálpebra, que pode durar dias ou meses, com melhora espontânea na maioria dos casos. As principais causas de palpitação nos olhos são:

• Estresse: Nesses casos, a palpitação no olho melhora com a diminuição das causas do estresse;
• Privação de sono: Dormir pouco pode gerar espasmos nas pálpebras, que só irão diminuir se a pessoa dormir melhor;
• Tensão ocular: Não usar óculos quando estes são necessários e a utilização constante de computadores, tablets e smartphones, podem provocar tensão ocular, que leva à palpitação nos olhos. Usar óculos e diminuir o tempo de uso de aparelhos eletrônicos podem reduzir esses episódios;
• Álcool e cafeína: O consumo excessivo de bebidas alcoólicas, café e chás com cafeína podem aumentar os espasmos;
• Olho seco: Idosos, utilizadores constantes de aparelhos eletrônicos, pessoas que usam lentes de contato e pacientes que tomam antidepressivos são os mais afetados pelos olhos secos. Para diminuir as palpitações nos olhos, deve-se tratar as causas do olho seco;
• Falta de nutrientes: A falta de magnésio pode estar relacionada com episódios de espasmos na musculatura palpebral;
• Alergia: A grande quantidade de histamina liberada por pacientes alérgicos pode estar relacionada com palpitações nos olhos. O uso de colírios anti-histamínicos por um curto período de tempo pode resolver o problema;
• Problemas neurológicos: Nestes casos, os espasmos não melhoram espontaneamente e o tratamento pode incluir a aplicação de Botox.

Em caso de palpitação nos olhos persistente, recomenda-se consultar o/a médico/a oftalmologista.

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A recuperação após a curetagem é rápida. Normalmente, a mulher pode deixar o hospital e voltar para casa seis horas após o procedimento e, em alguns casos, retornar às suas atividades 24 a 48 horas após a curetagem uterina.

O período de repouso indicado é de 24 a 72 horas, a depender do tipo de anestesia. Após esse período, a mulher que não apresentar nenhuma complicação pode retomar as suas atividades de rotina. 

Banhos de imersão (banheiras, piscinas, mar) devem ser evitados nos primeiros 5 dias devido à dilatação do colo do útero e à possibilidade de infecção.

Caso a mulher apresente cólicas que não melhoram nas 48 horas após o procedimento, juntamente com febre ou sangramento intenso, ela deve procurar o serviço de urgência para reavaliação.

Mais sobre esse assunto: Quanto tempo depois da curetagem posso ter relações novamente?

Sim, é normal. Geralmente a menstruação costuma vir menos quando está em uso de anticoncepcional.

O anticoncepcional injetável apresenta como principal efeito colateral as irregularidades menstruais, sendo elas: ausência de menstruação, redução do fluxo menstrual ou sangramentos no meio dos ciclos. Principalmente nos primeiros meses de uso essas alterações costumam acontecer, entretanto não são indicativos de qualquer problema, são sintomas esperados.

Independente dos sinais e sintomas que apareçam, a eficácia da medicação é mantida, os efeitos colaterais acontecem devido a uma adaptação do organismo ao estímulo hormonal constante.

Estima-se que 25% das mulheres que fazem uso de anticoncepcional injetável apresentem essas alterações. Porém após o primeiro ano de uso, quando o organismo já está adaptado, esses efeitos tendem a diminuir.

Outros efeitos colaterais possíveis para essa medicação são: sangramentos recorrentes, dores nas mamas, dores de cabeça, náuseas, tontura, queda de cabelo e aumento de peso.

Nos casos de sangramento abundante ou sintomas que sejam intoleráveis para a mulher, o médico deverá ser informado e reavaliar a opção de contraceptivos em conjunto com a paciente.

Contudo, recomendamos que mantenha a medicação conforme orientado. Não deixe de fazer uso ou mude a medicação antes de fazer contato com seu/sua médico/a assistente.

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Não é algo normal, visto que o aparecimento de verrugas durante a gravidez é um sinal de infecção pelo HPV, o Papilomavírus Humano.

Por conta de alterações hormonais e imunológicas da gravidez é comum mulheres que tem o vírus, mas não apresentavam verrugas antes da gestação passarem a apresentar verrugas ao engravidar.

Entre aquelas mulheres que já tinham verrugas é possível que essas lesões aumentem tanto em quantidade quanto em tamanho.

Além disso, a imunossupressão inerente a gravidez também aumenta o risco de infecção pelo HPV entre aquelas mulheres que não tinham esse vírus.

É importante lembrar que os tipos de HPV que causam as verrugas não são os mesmos relacionados com o câncer do colo do útero.

Em relação ao bebê existe um risco de transmissão do HPV da mãe para a criança no momento do parto, tanto no parto normal quanto na cesária, o que pode levar ao aparecimento de verrugas na criança. O risco  de transmissão vertical do HPV é baixa 2,8%.

As verrugas genitais não são impeditivas da mulher ter parto normal, a não ser que as verrugas ou as lesões sejam muito grandes, ao ponto de interferirem com a passagem do bebê pela vagina. 

Leia mais sobre o HPV em: HPV tem cura e quando pode levar ao câncer do colo de útero?

Para maiores informações sobre o desenvolvimento de verrugas durante a gravidez, fale com o seu médico ginecologista.

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A fraqueza muscular pode ter várias causas:

• doenças neurológicas: esclerose amiotrófica lateral, paralisia de Bell, paralisia cerebral, síndrome de Guillain-Barré, esclerose múltipla, compressão de um nervo (por exemplo, causada por um disco deslocado na espinha vertebral), derrame (acidente vascular cerebral), poliomielite, miastenia gravis, mielite transversa, deficiência de vitamina B12, neuropatia diabética;
• doenças musculares: distrofia muscular de Becker, dermatomiosite, distrofia muscular de Duchenne, distrofia miotônica;
• doenças metabólicas: doença de Addison, hiperparatireoidismo, baixos níveis de sódio ou potássio, tireotoxicose;
• problemas psicológicos: depressão, sintomas imaginários, histeria (reação de conversão), fibromialgia, síndrome da fadiga crônica;
• outros: botulismo, envenenamento (inseticidas, ostras), anemia.

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Ao avaliar o sintoma de fraqueza muscular, é importante saber:

• início e tempo de duração: algumas doenças, como as distrofias musculares e a paralisia cerebral são de início nos primeiros anos de vida;
• se é objetiva ou subjetiva, ou seja, se há diminuição de força muscular no exame clínico ou não;
• quais membros são acometidos: no caso da esclerose múltipla, compressão de nervo e derrame, o acometimento usualmente é assimétrico;
• quais partes do corpo são acometidas: no caso da neuropatia diabética e deficiência de B12, por exemplo, o acometimento é distal e simétrico; já na dermatomiosite, o acometimento usualmente é proximal;
• antecedentes familiares e pessoais de doenças ou sintomas similares.

Para determinar a causa da fraqueza muscular é indispensável a realização de um exame clínico completo, incluindo o exame neurológico. Muitas vezes, será necessária a realização de exames complementares, como uma eletroneuromiografia e alguns exames laboratoriais para determinar a causa da fraqueza muscular.

Se você apresentar fraqueza muscular exagerada, não associada a infecções agudas ou esforço físico, deve procurar um médico neurologista ou um pronto atendimento para uma melhor avaliação e tratamento.

A falta de libido atualmente está muito associada a questões psicológicas, como sobrecarga de trabalho, estresse e ansiedade. No entanto, pode acontecer por diversos de problemas, de origem física ou psicológica, tais como:

1. Idade avançada - é natural que a libido diminua com o passar dos anos, devido a redução dos níveis hormonais;
2. Problemas conjugais, financeiros - situações que causam estresse, tristeza, e perda de interesse nas atividades de vida habituais, como a relação a dois, em família, ou com amigos;
3. Desordens hormonais - problemas endocrinológicos também devem ser investigados, como hipotiroidismo, e outros problemas hormonais;
4. Uso de medicamentos - alguns medicamentos têm como efeito colateral possível, a redução da libido, como, por exemplo, calmantes, antidepressivos, anticoncepcionais;
5. Problemas psicológicos - depressão, ansiedade, síndrome de pânico;
6. Cansaço e fadiga - o excesso de trabalho ou de atividade física, podem ter como consequência um cansaço físico e desgaste intenso, que resulta na falta de prazer.

Sabendo que para quase todos os casos existe um tratamento eficaz, a primeira medida a ser tomada é buscar um atendimento médico, para avaliação clínica, esclarecimento das suas dúvidas e realização de exames que definam o seu diagnóstico.

Após concluir a causa do problema, o tratamento poderá ser iniciado.

Na mulher, a falta de libido pode estar associada principalmente ao estresse, cansaço, mas também deve sempre ser investigada a questão hormonal, com pesquisa de função da glândula tireoide e sinais de fases do ciclo natural da mulher, como a menopausa.

Na menopausa, fatores como redução de hormônio estrogênio, calores noturnos e secura vaginal causam grande incômodo durante as relações, gerando consequentemente, o desinteresse.

A falta de libido na mulher também é bastante acentuada no período pós-parto, podendo se estender por até 1 ano. Nesses casos, existem fatores físicos e psicológicos associados. O aumento do hormônio prolactina, para estimular a produção de leite na amamentação, é um fator físico importante, enquanto a tensão e a ansiedade geradas com os cuidados de um bebê recém-nascido são um fator psicológico.

Outras situações que levem ao aumento de prolactina, como tumores de hipófise e alguns medicamentos de uso crônico, podem bloquear a produção dos hormônios femininos, gerando um quadro clínico semelhante ao da menopausa.

Nos homens, as causas mais comuns de falta de libido estão associadas à idade avançada, estresse e problemas financeiros.

Entretanto, deve fazer parte de uma avaliação médica, alguns exames complementares, com estudo de níveis hormonais e o que mais achar necessário para definição da causa.

Em homens com mais de 50 anos, uma das causas mais comuns de falta de libido é a diminuição da produção do hormônio masculino, testosterona. Isso pode ser causado pela idade, uso de certos medicamentos, doenças dos testículos, da hipófise ou do hipotálamo, localizados no cérebro.

Vale lembrar que até 30% dos homens com mais de 45 anos apresentam sintomas causados pela baixa produção de testosterona. A falta do hormônio aumenta também os riscos de obesidade, diabetes, doenças cardiovasculares, perda de massa óssea, aumento da gordura visceral, distúrbios do sono, cansaço, irritabilidade e depressão. Nesses casos, o tratamento é feito com reposição hormonal.

Os fatores psicológicos também exercem um importante papel na falta de libido no homem. Dentre as principais causas estão o cansaço, o trabalho extenuante, a ansiedade, depressão e situações de insegurança. A falta de libido decorrente dessas causas afeta sobretudo homens entre 30 e 39 anos. Para esses casos, o tratamento é feito principalmente com aconselhamento e apoio psicológico.

Se a causa da falta de desejo for o estresse, é recomendável fazer terapias ou atividades que ajudem a lidar ou aceitar os problemas, como atividade física ou atividades de lazer prazerosas.

A terapia de casal também pode ajudar a resolver o problema se este estiver relacionado com falta de comunicação, falta de intimidade ou outras questões conjugais.

Estudos recentes sugerem que a maior exposição à luz do sol auxilia o aumento da produção de testosterona, aumentando a libido do homem.

Além da dieta mediterrânea, que parece contribuir para uma atividade sexual mais satisfatória.

Embora as terapias e estilo de vida saudável sejam comprovadamente benéficos para os problemas de libido, a consulta médica com especialista, ginecologista para as mulheres e urologsta pra os homens, é fundamental. Se houver algum problema físico que interfira nesse sintoma, ele pode ser rapidamente identificado e tratado.

Sendo um problema hormonal, pode causar mais prejuízos a saúde, além da dificuldade sexual, por isso, deve fazer parte do planejamento de tratamento, a avaliação médica.

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Sim, na maioria das vezes a bursite pode ser totalmente curada.

A melhora se inicia nos primeiros 2 a 3 dias de tratamento, com a recuperação completa dentro de poucas semanas, se for seguido o tratamento rigorosamente. O tratamento consiste em repouso, compressas de gelo e medicamentos anti-inflamatórios, quando necessário.

No entanto, alguns fatores e situações podem atrasar essa melhora, podendo demorar meses ou até mais de um ano, para a resolução completa dos sintomas.

O tratamento se baseia em:

• Repouso,
• Bolsa de gelo,
• Medicamentos para dor (quando preciso),
• Antibioticoterapia (no caso de infecção),
• Retirar os fatores que causam a inflamação,
• Injeção de corticoides
• Cirurgia.

O antibiótico só deve ser prescrito em casos de infecção. Não é o mais comum, porém existem casos de complicação da inflamação, que origina uma infecção. Nesses casos é preciso incluir o uso de medicamentos antibióticos, por via oral, ou injetados diretamente na bursa.

A injeção com corticoides e/ou cirurgia são indicadas nos casos mais graves, ou que não respondem ao tratamento convencional, porém é raro.

Algumas medidas podem ser tomadas para tratar a dor causada pela bursite, entre elas proteger a articulação (diminuindo a movimentação) com uso de tipoias, descansar a articulação, aplicar bolsas de gelo ou compressas frias durante 20 minutos, 4 vezes ao dia, e fazer sessões de fisioterapia (quando recomendado pelo médico).

Como a bursa está inflamada, é essencial descansar e evitar movimentos que causam dor, para que a pressão no local diminua.

Na bursite aguda grave, pode ser indicado uso de corticoides por via oral por alguns dias para auxiliar no alívio da dor e da inflamação. Quando a dor diminuir, a prática de exercícios específicos ajuda a recuperar a amplitude e o movimento da articulação.

Os exercícios são importantes também para fortalecer os músculos, retornando sua função por completo.

No caso da bursite crônica, o tratamento é semelhante. Porém, o repouso ou a imobilização não costumam ser suficientes.

Alguns cuidados para eliminar fatores que causam ou pioram o quadro de bursite:

• Evitar posturas que aumentem a pressão na bursa, como ficar na mesma posição durante muito tempo;
• Evitar apoiar o corpo sobre um único braço;
• Evitar a prática de atividades que forcem demasiadamente as articulações;
• Pode ajudar a utilização de proteções acolchoadas também é recomendada;
• Manter o peso ideal, reduzindo sobrecarga nos joelhos.

A manutenção deve ser feita assim que termine os sintomas de dor, vermelhidão e edema, típicos da crise aguda. O fortalecimento da musculatura e orientação quanto a movimentação correta da articulação que foi atingida.

Essa fase do tratamento deve ser acompanhada por fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional.

A demora em iniciar o tratamento correto é muito comum. Seja porque a pessoa tenta inicialmente um tratamento caseiro ou simplesmente aguardar a dor "passar", ou porque procurou um médico, mas não pôde começar o repouso imediatamente.

Outro fator é a idade, estudos comprovam que quanto mais jovem, melhor a resposta e mais chances de curar completamente a bursite. Pessoas idosas, costumam ter problemas articulares e circulatórios associados, o que interferir no tempo de recuperação.

A presença de doenças crônicas também interfere na recuperação da doença, por induzir reações inflamatórias ou reduzir a imunidade do organismo, aumentando inclusive o risco de infecção local. A diabetes e a artrite reumatoide são exemplos de doenças que aumentam o risco de bursites.

A bursite aumenta o risco de uma infecção local, pelo edema e calor local, ambiente propício para a proliferação bacteriana. Nesses casos a dor é mais intensa, pode haver febre, e piora dos sintomas, apesar do tratamento. Na suspeita de infecção, procure um médico para avaliação e início do antibiótico.

Dependendo da profissão e/ou atividades exercidas, para o bom resultado do tratamento de bursite, é preciso interrompê-los, mesmo que temporariamente. É o caso de atletas de alto rendimento, manicures, pianistas ou digitadores.

Sendo assim, um dos pilares de tratamento para a bursite, é avaliar possíveis causas para a inflamação e afastar de imediato essa agressão à articulação. Mesmo que para isso, precise se afastar do trabalho temporariamente.

A bursite é uma inflamação da bursa, uma espécie de bolsa cheia de líquido presente nas grandes articulações como ombros, cotovelos, quadris e joelhos. A bursa protege os tecidos ao redor das articulações e evita o atrito entre o tendão e o osso, protegendo o tendão e evitando o seu desgaste.

A bursa também favorece o deslizamento entre ossos, ligamentos e tendões, além de proteger as extremidades dos ossos nas articulações.

Contudo, pode haver lesão ou desgaste dos tendões, o que causa inflamação do tendão (tendinite). Quando a inflamação chega à bursa é denominado bursite.

A bursite pode ser provocada por uso excessivo da articulação, excesso de carga, traumatismos ou ainda doenças, como artrite reumatoide.

O sintoma inicial da bursite é a dor, que varia de intensidade e surge ao movimentar a articulação. As articulações mais afetadas pela bursite são as grandes articulações como ombro, joelho, cotovelo e quadril.

Além da dor, é comum ocorrer a restrição ou limitação dos movimentos da articulação afetada, bem como diminuição da força muscular, inchaço, vermelhidão e calor local.

Quando o acúmulo de líquido na articulação é significativo, a dor permanece mesmo durante o repouso, o que limita a movimentação da articulação.

Em caso de suspeita de bursite, um médico clínico geral ou ortopedista deverá ser consultado para avaliação e tratamento.

Saiba mais sobre esse assunto no link: O que é bursite e quais os sintomas?